Hysterektomie je postup, který odstraní vaši dělohu. U některých typů hysterektomií může být odstraněno více vašich reprodukčních orgánů, včetně:
- čípek
- vaječníky
- vejcovody
- část pochvy
- okolní podpůrná tkáň
Bez ohledu na to, jaký typ hysterektomie máte, po ní budete mít v břiše více místa, protože prostor, který zabírala vaše děloha, je nyní prázdný.
Vaše střeva zaberou většinu prostoru, ale je důležité pochopit, co se stane s ostatními blízkými orgány po hysterektomii.
Pohybují se orgány?
Po hysterektomii se vaše tenké a tlusté střevo, které jsou největšími orgány v blízkosti dělohy, přesunou, aby zaplnily většinu prostoru, který vaše děloha dříve zabírala.
Co se stane s vaším děložním čípkem?
Existuje několik typů hysterektomie. Při totální a radikální hysterektomii je děložní hrdlo odstraněno spolu s dělohou a potenciálně dalšími reprodukčními orgány.
Pokud máte částečnou hysterektomii, známou také jako subtotální nebo supracervikální hysterektomie, je váš děložní čípek ponechán na místě. Zatímco horní část děložního čípku již není k ničemu připojena, spodní část je stále připojena k vaší vagíně.
Částečná hysterektomie může být provedena u mnoha stavů, které neovlivňují děložní čípek, jako jsou fibroidy, endometrióza a silné děložní krvácení. Nemůže být provedena, pokud jste měli rakovinu v některém z vašich reprodukčních orgánů nebo pokud jste někdy měli abnormální Pap stěr.
Je důležité pravidelně podstupovat screening, protože stále můžete dostat rakovinu děložního čípku, pokud máte částečnou hysterektomii. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak často byste měli mít Pap stěr nebo jiné screeningové testy na rakovinu děložního čípku.
I když po hysterektomii nedostanete menstruaci, stále můžete zaznamenat určité krvácení během doby, kdy byste normálně dostali menstruaci, pokud jste podstoupili částečnou hysterektomii. Je to proto, že děložní čípek má některé ze stejných buněk, které lemují dělohu, nazývané endometriální buňky.
A co vaše vaječníky?
Některým lidem jsou během hysterektomie odstraněny vaječníky. Odstranění vaječníků se nazývá ooforektomie.
To, zda si necháte odstranit vaječníky, závisí na důvodu vaší hysterektomie. Například, pokud máte rakovinu vaječníků, vaše vaječníky budou odstraněny, ale pravděpodobně nebudou odstraněny, pokud je vaše hysterektomie způsobena děložními myomy.
Pokud jste však prodělali menopauzu nebo se k ní blížíte, může vám lékař navrhnout odstranění vaječníků bez ohledu na základní důvod vaší hysterektomie. To může pomoci chránit před budoucími problémy.
Pokud si necháte odstranit vaječníky, budou vám odstraněny i vejcovody. Pokud vaše vaječníky nejsou odstraněny během hysterektomie, zůstanou po operaci ve stejné poloze.
Je to proto, že kromě toho, že jsou vaječníky připojeny k děloze pomocí vazů, připevňují se k vašemu břichu pomocí vazu zvaného závěsné vazivo, které je považováno za součást širokého vazu dělohy. Jsou také připojeny k vašim vejcovodům.
Co se stane s vašimi vejci?
Pokud vaše vaječníky zůstanou po hysterektomii na místě, budou nadále fungovat jako obvykle. To znamená, že budou nadále uvolňovat hormony a vajíčka, i když můžete mít mírný pokles produkce hormonů.
Ve většině případů, když váš vaječník uvolňuje vajíčko každý měsíc, vajíčko se dostane do břicha a nakonec zmizí.
Pokud jste ještě nedosáhla menopauzy, nebudete mít po hysterektomii menstruaci, protože vaše děloha není k dispozici, aby se zbavila výstelky.
Ale protože vaše tělo stále produkuje hormony, můžete mít stále pocit, že dostáváte menstruaci a máte příznaky premenstruačního syndromu (PMS).
Mimoděložní těhotenství, kdy se oplodněné vajíčko implantuje do vejcovodu, je možné po hysterektomii. Ale je to velmi vzácné.
Další úvahy
Pokud uvažujete o hysterektomii, je třeba si promyslet spoustu věcí. Váš lékař vás může tímto procesem provést, ale zde je několik věcí, které byste také měli zvážit:
- Vaše sexuální touha může být po hysterektomii nižší nebo vyšší. Přestože někteří lidé mají po hysterektomii problémy se sexem, jiní uvádějí, že si sex užívají více. Je to proto, že mnoho stavů, které mohou vyžadovat hysterektomii, jako je endometrióza, může způsobit bolest a sexuální dysfunkci. To se pak může zlepšit po hysterektomii.
- Někteří lidé po hysterektomii pociťují méně sexuálních vjemů. To může znamenat vaginální suchost, méně intenzivní orgasmy a snížené pocity při sexu. Vaginální suchost je typicky spojena s ooforektomií, spíše než s hysterektomií samotnou.
- Pokud jste premenopauzální a vaše vaječníky jsou odstraněny, dostanete se po operaci do menopauzy. V tomto případě se však často podává hormonální substituční terapie. Odstranění vaječníků může zvýšit riziko ztráty kostní hmoty, močové inkontinence a srdečních onemocnění.
- Pokud si nenecháte odstranit vaječníky, stále můžete přejít do menopauzy o několik let dříve, než je průměr, protože se sníží produkce hormonů.
Sečteno a podtrženo
Po jakémkoli typu hysterektomie vaše tenké a tlusté střevo zaplní většinu prostoru, který dříve zabírala vaše děloha.
Co se stane s vašimi dalšími orgány, závisí na řadě faktorů, včetně toho, zda byla vaše děloha zvětšená, jak byla zvětšená a jaký typ hysterektomie dostanete.
Pokud máte obavy z toho, co se stane s jinými reprodukčními orgány po hysterektomii, promluvte si s lékařem. Mohou vás provést vašimi možnostmi a procesem hysterektomie.