Co způsobuje noční pomočování?

Fyzické a psychické stavy mohou u některých lidí vést k nočnímu pomočování. Mezi běžné příčiny nočního pomočování u dětí a dospělých patří:

• malá velikost močového měchýře
• infekce močových cest (UTI)

• stres, strach nebo nejistota

• neurologické poruchy, jako je po mrtvici
• zvětšení prostaty

• spánková apnoe nebo abnormální pauzy v dýchání během spánku

• zácpa

Hormonální nerovnováha může u některých lidí také způsobit noční pomočování. Tělo každého člověka vytváří antidiuretický hormon (ADH). ADH říká vašemu tělu, aby zpomalilo produkci moči přes noc. Nižší objem moči pomáhá normálnímu močovému měchýři zadržet moč přes noc.

Lidé, jejichž tělo nevytváří dostatečné hladiny ADH, mohou zažít noční enurézu, protože jejich močový měchýř není schopen pojmout větší objemy moči.

Diabetes je další porucha, která může způsobit noční pomočování. Pokud máte cukrovku, vaše tělo nezpracovává glukózu nebo cukr správně a může produkovat větší množství moči. Zvýšená tvorba moči může způsobit, že děti a dospělí, kteří normálně zůstávají přes noc v suchu, namočí postel.

Pohlaví a genetika patří mezi hlavní rizikové faktory pro rozvoj nočního pomočování v dětství. Chlapci i dívky mohou zažít epizody noční enurézy během raného dětství, obvykle mezi 3. a 5. rokem. Ale u chlapců je pravděpodobnější, že budou i nadále smáčet postel, i když stárnou.

Roli hraje i rodinná anamnéza. Dítě s větší pravděpodobností pomočí postel, pokud má rodič, sourozenec nebo jiný člen rodiny stejný problém. Šance jsou 70 procent pokud oba rodiče měli jako děti noční pomočování.

Noční pomočování je také častější u dětí s diagnostikovanou poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Výzkumníci dosud plně nechápou vztah mezi nočním pomočováním a ADHD.

Některé změny životního stylu mohou pomoci ukončit noční pomočování. U dospělých hraje velkou roli při kontrole nočního pomočování stanovení limitů příjmu tekutin. Snažte se nepít vodu ani jiné tekutiny během několika hodin před spaním, abyste snížili riziko nehody.

Vypijte většinu denních potřeb tekutin před večeří, ale neomezujte celkový příjem tekutin. To zajistí, že váš močový měchýř bude před spaním relativně prázdný. U dětí se neprokázalo, že by omezení tekutin před spaním spolehlivě snížilo noční pomočování.

Zkuste také večer vynechat kofeinové nebo alkoholické nápoje. Kofein a alkohol dráždí močový měchýř a jsou diuretika. Způsobí, že budete více močit.

Pomoci může také použití koupelny těsně před spaním k úplnému vyprázdnění močového měchýře před spaním.

U dětí

Stresující událost v životě mladého člověka může někdy způsobit noční pomočování. Konflikt doma nebo ve škole může způsobit, že vaše dítě bude mít noční nehody. Mezi další příklady situací, které mohou být pro děti stresující a mohou způsobit noční pomočování, patří:

• narození sourozence
• stěhování do nového domova
• další změna v rutině

Mluvte se svým dítětem o tom, jak se cítí. Porozumění a soucit mohou pomoci vašemu dítěti cítit se lépe ve své situaci, což může v mnoha případech ukončit noční pomočování.

Ale u dítěte, u kterého se objeví noční pomočování, ale už je v noci déle než 6 měsíců suché, může také signalizovat zdravotní problém. Promluvte si s lékařem svého dítěte o každém novém nočním pomočování, které se samo nevyřeší do týdne nebo tak nějak, nebo je doprovázeno jinými příznaky.

Vyvarujte se trestání svého dítěte za noční pomočování. Je důležité mít s nimi otevřené a upřímné rozhovory o nočním pomočování. Ujistit je, že to nakonec přestane, může být užitečné.

Také je dobré dovolit a povzbuzovat své dítě, aby převzalo tolik odpovědnosti, kolik je přiměřené jeho věku. Nechte jim například u postele suchý ručník na odložení a převlečení do pyžama a spodního prádla, do kterého se mohou převléknout, pokud se probudí mokří.

Spolupráce pomáhá vytvořit pro vaše dítě příznivé a podpůrné prostředí.

I když noční pomočování může být u mladších dětí normální, promluvte si se svým pediatrem, pokud je vaše dítě starší 5 let a stále má noční pomočování několikrát týdně. Tento stav se může sám zastavit v době, kdy vaše dítě dosáhne puberty.

Noční pomočování, které pramení ze zdravotního stavu, vyžaduje léčbu nad rámec pouhé úpravy životního stylu. Léky mohou léčit různé stavy, jejichž příznakem je noční pomočování. Například:

• Antibiotika mohou eliminovat UTI.

• Anticholinergika mohou uklidnit podrážděný močový měchýř.

• Desmopressin acetát zvyšuje hladiny ADH, aby zpomalil noční tvorbu moči.
• Léky, které blokují dihydrotestosteron (DHT), mohou snížit otok prostaty.

Je také důležité kontrolovat chronické stavy, jako je cukrovka a spánková apnoe. Noční pomočování spojené se základními zdravotními problémy pravděpodobně vyřeší správnou léčbu.

Většina dětí přeroste noční pomočování po 6 letech. V tomto věku je kontrola močového měchýře silnější a plně vyvinutá. Změny životního stylu, lékařské ošetření a podpora rodiny a přátel mohou pomoci dětem i dospělým překonat noční pomočování.

I když noční pomočování lze překonat úpravou životního stylu, měli byste stále navštívit lékaře, abyste vyloučili jakékoli možné základní zdravotní příčiny. Také navštivte svého lékaře, pokud jste nikdy neměli noční pomočování, ale nedávno se u vás objevilo jako starší dospělý.