Co je Crohnova choroba?
Crohnova choroba je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD), které způsobuje zánět ve výstelce trávicího traktu. Místo, kde se zánět vyskytuje, se liší od člověka k člověku.
Postižena může být jakákoliv část od úst po konečník. Zánět se může šířit hluboko do střevní tkáně a způsobit vážné zdravotní problémy.
Crohnova choroba se může vyvinout v jakémkoli věku, ale nejčastěji postihuje lidi v pozdním věku nebo 20 letech. Postihuje stejně muže i ženy. Zdá se, že různé environmentální a genetické rizikové faktory zvyšují riziko rozvoje Crohnovy choroby.
Je Crohnova choroba genetická?
Ano, zdá se, že genetika hraje roli u Crohnovy choroby, i když se na ní mohou podílet i další faktory životního prostředí.
Existují důkazy, že Crohnova choroba se vyskytuje v rodinách, přičemž asi 15 procent pacientů má bezprostředního příbuzného s touto nemocí.
Genetické rizikové faktory pro Crohnovu chorobu
Odborníci objevili souvislosti mezi onemocněním a mutacemi v genech umístěných na chromozomech 5 a 10. Mutace v ATG16L1, IL23R, IRGMa NOD2 Zdá se, že geny zvyšují riziko rozvoje Crohnovy choroby.
Pokud střevní buňky reagují na bakterie abnormálně, může to způsobit zánět a zažívací problémy spojené s Crohnovou chorobou.
Statistika: Kdo má Crohnovu chorobu?
Ve Spojených státech odhadem
Tento odhad nezahrnuje děti mladší 18 let. Výzkumníci zjistili, že se Crohnova choroba stává
Jaké jsou příznaky Crohnovy choroby?
Některé příznaky Crohnovy choroby, které je třeba si uvědomit, zahrnují:
- bolesti břicha a křeče
- průjem
- horečka
- únava
- krvavá stolice
- malá chuť k jídlu
- ztráta váhy
- perianální onemocnění
- záněty očí, kůže a kloubů
- zánět jater nebo žlučových cest
- zpomalený růst a sexuální vývoj u dětí
Kdy navštívit svého lékaře
Měli byste navštívit lékaře, pokud zaznamenáte změny ve střevních návycích nebo máte některý z následujících příznaků:
- bolest břicha
- krvavá stolice
- prodloužená období průjmu, která nevyřeší volně prodejné léky
- horečka trvající déle než den nebo dva
- neúmyslné hubnutí
Jak se Crohnova choroba diagnostikuje?
Neexistuje žádný test používaný k diagnostice Crohnovy choroby, protože se může projevovat různými příznaky. Většina lékařů používá k potvrzení podezření na Crohnovu chorobu kombinaci testů a postupů.
Tyto testy a postupy mohou zahrnovat následující:
- Radiologické testování pomáhá lékařům vizualizovat funkci trávicího traktu.
- Biopsie nebo se odebírají vzorky ze střevní tkáně, aby mohly být buňky vyšetřeny.
- Krevní testy se používají ke kontrole anémie (nedostatek červených krvinek) a infekce.
- Testy na okultní krvácení ve stolici slouží ke kontrole skryté krve ve stolici.
- Kolonoskopie používá speciální kameru ke kontrole zánětu tlustého střeva, příznaku Crohnovy choroby, a odebírá biopsie střevní tkáně.
- Flexibilní sigmoidoskopie používá speciální kameru ke kontrole posledního úseku tlustého střeva kvůli zánětu.
- Ezofagastroduodenoskopie (EGD) používá kameru k pohledu na jícen, žaludek a dvanáctník.
- Počítačová tomografie (CT). je specializovaný, vysoce detailní rentgenový snímek, který se používá ke kontrole podráždění střevní tkáně.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je skenování těla, které využívá magnetické pole a rádiové vlny ke generování detailních snímků tkání a orgánů.
- Kapslová endoskopie zahrnuje spolknutí kapsle s fotoaparátem v ní, který pořizuje snímky, které jsou odesílány do počítače, který nosíte na opasku. Váš lékař snímky stáhne a zkontroluje, zda v nich nejsou známky Crohnovy choroby. Bezbolestně vysunete kameru z těla stolicí.
- Dvojbalonová endoskopie spočívá v nalepení dlouhé sondy do krku do tenkého střeva, kam se standardní endoskopy nedostanou.
- Zobrazování tenkého střeva zahrnuje vypití tekutiny obsahující zobrazovací prvek zvaný baryum a následné provedení rentgenového, CT nebo MRI skenu tenkého střeva.
Prenatální testování je k dispozici pro screening plodu na Crohnovu chorobu. Pokud je u příbuzného identifikována mutace, mohou lékaři provést genetické vyšetření během těhotenství. Budou kontrolovat plod na mutace v NOD2 gen.
Nalezení mutace v genu neznamená diagnózu Crohnovy choroby. Ukazuje pouze na zvýšené riziko rozvoje onemocnění. Pokud máte zájem o prenatální testování, poraďte se se svým lékařem nebo odborníkem na genetiku.
Jaký je výhled na Crohnovu chorobu?
V současné době neexistuje žádný lék na Crohnovu chorobu. Hlavním cílem léčby je zmírnění symptomů a remise onemocnění. To je, když nepociťujete žádné znatelné příznaky onemocnění.
Remise může trvat dny až roky. Ale protože Crohnova choroba postihuje každého jinak, může chvíli trvat, než najdete účinný léčebný plán.
Léčba Crohnovy choroby obvykle zahrnuje kombinaci léků a někdy i chirurgický zákrok. Antibiotika, biologická léčiva, protizánětlivé léky, supresory imunitního systému, dieta a další jsou potenciální terapie, které může váš zdravotnický tým doporučit.
Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, jaké léčby pro vás mohou být nejlepší.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
