Přehled
Co je test hustoty kostí?
Test hustoty kostí, DEXA, měří obsah minerálů v kostech v určitých oblastech kostry. Je to způsob, jak měřit ztrátu kostní hmoty, jak stárnete. Poskytovatelé zdravotní péče tyto testy někdy nazývají testy kostní denzitometrie nebo DXA.
Co je skenování DEXA?
Skenování DEXA je typ lékařského zobrazovacího testu. Používá velmi nízké úrovně rentgenového záření k měření hustoty vašich kostí. DEXA je zkratka pro „duální energetickou rentgenovou absorpciometrii“.
Lékařští odborníci považují skenování DEXA za nejužitečnější, nejjednodušší a nejlevnější test, který pomáhá diagnostikovat osteoporózu. Test je rychlý a bezbolestný.
Co je osteoporóza?
Osteoporóza je termín používaný k popisu křehkých kostí a také rizika zlomeniny. Jak stárnete, vaše kosti mohou ztrácet tloušťku a pevnost. Osteoporóza doslova znamená „porézní kost“. Testy DEXA pomáhají vašemu poskytovateli zdravotní péče sledovat hustotu kostí a riziko zlomeniny v průběhu času. Poskytovatelé často používají testy DEXA k diagnostice osteoporózy.
Osteoporóza vzniká, když ztrácíte kost rychleji, než vaše tělo dokáže vytvořit novou kostní tkáň. To je nejčastější u žen po menopauze. Postupem času kosti slábnou. Křehké kosti se snadněji lámou.
Poskytovatelé někdy nazývají osteoporózu „tichou“ nemocí, protože nebolí. Mnoho lidí si poprvé uvědomí, že mají osteoporózu poté, co si zlomí kost při menším pádu.
Co je to osteopenie?
Osteopenie je termín používaný k popisu „nízké kostní hmoty“. Mnoho jedinců, včetně těch, kteří jsou štíhlí a velmi aktivní, má po celý život nižší kostní hmotu. To ale nutně neznamená, že se u nich rozvine osteoporóza. Mnoho špičkových sportovců má nízkou kostní hmotu, ale jejich kosti jsou zdravé a velmi silné. Osteopenie není „preosteoporóza“, ale někdy, pokud má osoba jiné rizikové faktory pro zlomeniny, bude doporučena léčba osteoporózy, která pomůže předejít budoucím zlomeninám.
Jak funguje skenování DEXA?
Skenování DEXA měří obsah minerálů v určitých kostech, jako jsou kyčle, páteř a/nebo zápěstí. Funguje to takto:
- Budete požádáni, abyste si lehli na speciální rentgenový stůl DEXA. Technolog vám pomůže správně umístit vaši polohu a pomocí polohovacích zařízení, jako jsou pěnové bloky, pomůže udržet požadovanou pozici.
- Když rameno stroje DEXA prochází přes tělo, IT používá dva různé rentgenové paprsky. Paprsky využívají velmi málo záření, aby byl test bezpečnější a pomohly odlišit kost od ostatních tkání.
- Skener převádí naměřená data hustoty kostí do obrázků a grafů. Kost je nejsnáze vidět v bílé barvě, zatímco tuková a svalová tkáň vypadají jako stíny v pozadí na monitoru počítače technologa.
- Tyto výsledky jsou poté přezkoumány a interpretovány radiologem nebo jiným lékařem vyškoleným v interpretaci DEXA
- Váš poskytovatel zdravotní péče obdrží kopii písemné zprávy, aby s vámi projednal a zvážil, jaká léčba je nejvhodnější.
Kdo dostane sken DEXA?
Poskytovatelé zdravotní péče zvažují mnoho faktorů při rozhodování o tom, kdo může mít prospěch ze skenování DEXA a jak často. Poskytovatelé zdravotní péče často doporučují sken DEXA, aby zhodnotili vaše zdraví kostí na osteoporózu a riziko zlomenin, pokud jste starší 50 let, máte zlomeninu nebo jiné onemocnění, které ohrožuje vaše zdraví kostí.
Výzkum ukazuje, že ženy začínají ztrácet kostní hmotu dříve a rychleji než muži. Poskytovatelé zdravotní péče tedy obvykle doporučují ženám, aby si nechaly udělat sken DEXA pro screening osteoporózy v mladším věku ve srovnání s muži.
Váš poskytovatel může doporučit vyšetření DEXA, pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů pro osteoporózu nebo zlomeniny:
- Zvýšený věk: Mnoho jedinců ztrácí kostní hmotu, jak stárnou. Národní nadace pro osteoporózu doporučuje lidem s průměrným rizikem, aby si nechali udělat sken DEXA od 65 let (ženy) a 70 (muži).
- Rodinná historie: Pokud jeden nebo více členů rodiny mělo osteoporózu nebo více než jednu zlomeninu, můžete být vystaveni vyššímu riziku ztráty kostní hmoty.
- Předchozí zlomeniny: Zlomení kosti, zvláště po 50 letech, může být známkou toho, že jste ve větším riziku. Porézní (méně husté) kosti se snadněji lámou.
- léky: Některé léky, jako je steroid prednison, léky proti rakovině a léky používané po transplantaci orgánu, mohou oslabit vaše kosti.
- Vaše celkové zdraví: Mnoho chronických zdravotních poruch může způsobit, že se vaše kosti zlomí. Mezi rizikové stavy patří revmatoidní artritida, lupus, cukrovka, onemocnění jater a ledvin.
K čemu dalšímu poskytovatelé zdravotní péče používají skeny DEXA?
Poskytovatelé zdravotní péče si také mohou objednat skenování DEXA:
- Sledujte změny zdraví kostí přesčas.
- Sledujte svou reakci na léčbujako je lék na osteoporózu.
- Zhodnoťte složení tělanapříklad kolik tuku a svalové hmoty má vaše tělo (a kde).
Jak často by se mělo provádět skenování DEXA?
Medicare umožňuje provádět skenování DEXA jednou za dva roky, a to je aktuální doporučený časový rámec. Existují výjimky z tohoto pravidla, pokud máte určité nemoci.
Váš poskytovatel zdravotní péče zváží několik faktorů, jako je váš věk, úroveň rizika zlomenin, předchozí skenování DEXA a současné léky. Váš poskytovatel zdravotní péče poté vytvoří personalizovaný plán, jak posoudit a chránit zdraví vašich kostí.
Podrobnosti testu
Jak se mám připravit na skenování DEXA?
Většina lidí nemusí před skenováním DEXA měnit svůj denní režim. Jezte, pijte a užívejte jakékoli léky jako obvykle, pokud vám poskytovatel neřekne jinak. Budete požádáni o vyplnění dotazníku, který se bude ptát na váš současný zdravotní stav, rodinnou anamnézu zlomených kostí, historii kouření a současné léky.
Před testem proveďte následující:
- Přestaňte užívat doplňky vápníku 24 hodin před testem: To zahrnuje multivitaminy a také antacida, jako je TUMS® (běžně používané k léčbě pálení žáhy).
- Noste volné oblečení bez kovu: Noste pohodlné oblečení. Zkuste si vybrat věci, které nemají kov (zipy, knoflíky nebo přezky). Dobrou volbou mohou být tepláky a ležérní top.
- Informujte svého lékaře, pokud můžete být těhotná: Skenování DEXA používá nízkou úroveň záření. Lékařští experti doporučují vyhýbat se veškeré radiaci během těhotenství, aby se ochránilo nenarozené dítě.
Jak se provádí test hustoty kostí?
Testy kostní denzity DEXA jsou ambulantní postupy. Během testu možná budete moci nosit své běžné oblečení. Nebo můžete být požádáni, abyste se převlékli do nemocničního oděvu. V tomto testu nejsou žádné jehly ani injekce. Test DEXA je podobný jako standardní rentgen.
Jak dlouho trvá skenování DEXA?
Skenování DEXA obvykle netrvá déle než 25 minut. Mnoho lidí je v místnosti a mimo ni za méně než 30 minut.
Je skenování DEXA bolestivé?
Vůbec ne. Když rentgenové paprsky procházejí vaším tělem, nic neucítíte.
V závislosti na vaší poloze se můžete při ležení na stole cítit trochu nepohodlně. Ale budete muset zůstat v této pozici jen několik minut.
Jak přesné jsou skeny DEXA?
Skenování DEXA nabízí vysoký stupeň přesnosti a přesnosti. Lékařští odborníci považují skenování DEXA za přesný test pro diagnostiku osteoporózy.
Na rozdíl od rentgenových přístrojů jsou přístroje DEXA denně kontrolovány z hlediska jejich schopnosti přesně měřit kostní minerály a žádné dva přístroje DXA nejsou úplně stejné. To je důvod, proč váš poskytovatel zdravotní péče bude trvat na tom, abyste si nechali provést všechny testy DEXA na stejném přístroji.
Výsledky a sledování
Co mám očekávat po skenování DEXA?
Skenování DEXA je rychlé a bezbolestné. Ihned po testu byste měli být schopni obnovit své obvyklé aktivity.
Profesionálové certifikovaní pro interpretaci snímků DEXA zkontrolují vaše výsledky a napíší zprávu, která bude zaslána vašemu poskytovateli zdravotní péče.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám vysvětlí výsledky vašich testů a pomůže vám pochopit, co znamenají pro vaše zdraví. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci při rozhodování o tom, jak udržet vaše kosti silné. Mohou také doporučit změny stravy a životního stylu, které mohou pomoci snížit riziko zlomeniny.
Na co se mám zeptat svého poskytovatele zdravotní péče?
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče doporučil skenování DEXA, možná se budete chtít zeptat:
- Proč mi doporučujete tento test?
- Kde mi doporučujete tento test?
- Co bych měl udělat, abych se na test připravil?
- Kdy mám očekávat výsledky testů?
- Budu potřebovat další testy?
- Co mohu udělat doma, abych si udržel zdravé kosti?
Lékařští odborníci považují skenování DEXA za „zlatý standard“ pro diagnostiku osteoporózy a rizika zlomenin. Mnoho jedinců ztrácí hustotu kostí, jak stárnou. Ale to neznamená, že musíte přijmout křehké kosti jednoduše jako realitu stárnutí. Nikdy není příliš brzy naučit se pečovat o své kosti! Zeptejte se svého poskytovatele, zda sken DEXA může pomoci posoudit vaše zdraví kostí dnes. Poté si promluvte o krocích, které můžete podniknout ke zpomalení úbytku kostní hmoty nebo k ochraně kostí na další roky.