Testování na bipolární poruchu
Lidé s bipolární poruchou procházejí intenzivními emočními změnami, které se velmi liší od jejich obvyklé nálady a chování. Tyto změny ovlivňují jejich životy ze dne na den.
Testování na bipolární poruchu není tak jednoduché jako provedení testu s výběrem odpovědí nebo odeslání krve do laboratoře. Zatímco bipolární porucha vykazuje zřetelné příznaky, neexistuje jediný test, který by tento stav potvrdil. Často se k diagnostice používá kombinace metod.
Co dělat před diagnózou
Před vaší diagnózou můžete zažít rychle se měnící nálady a matoucí emoce. Může být těžké přesně popsat, jak se cítíte, ale možná víte, že něco není v pořádku.
Záchvaty smutku a beznaděje mohou být intenzivní. Může to mít pocit, jako byste se v jednu chvíli topili v zoufalství a později jste optimističtí a plní energie.
Nízká emoční období nejsou čas od času neobvyklá. Mnoho lidí tato období řeší kvůli každodennímu stresu. Emoční vzestupy a pády spojené s bipolární poruchou však mohou být extrémnější. Můžete zaznamenat změnu ve svém chování, ale nejste schopni si pomoci. Změny si mohou všimnout i přátelé a rodina. Pokud pociťujete manické příznaky, možná nevidíte potřebu vyhledat pomoc lékaře. Možná se budete cítit skvěle a nebudete rozumět obavám lidí kolem vás, dokud se vaše nálada znovu nezmění.
Neignorujte, jak se cítíte. Navštivte lékaře, pokud extrémní nálady zasahují do každodenního života nebo pokud máte pocit sebevraždy.
Vyloučení dalších podmínek
Pokud zaznamenáte extrémní změny nálady, které narušují váš denní režim, měli byste navštívit svého lékaře. Neexistují žádné specifické krevní testy nebo skenování mozku k diagnostice bipolární poruchy. I tak může váš lékař provést fyzickou prohlídku a objednat laboratorní testy, včetně testu funkce štítné žlázy a analýz moči. Tyto testy mohou pomoci určit, zda by vaše příznaky mohly způsobovat jiné stavy nebo faktory.
Test funkce štítné žlázy je krevní test, který měří, jak dobře funguje vaše štítná žláza. Štítná žláza produkuje a vylučuje hormony, které pomáhají regulovat mnoho tělesných funkcí. Pokud vaše tělo nedostává dostatek hormonu štítné žlázy, známého jako hypotyreóza, váš mozek nemusí správně fungovat. V důsledku toho můžete mít problémy s příznaky deprese nebo se u vás rozvinout porucha nálady.
Někdy některé problémy se štítnou žlázou způsobují příznaky, které jsou podobné příznakům bipolární poruchy. Příznaky mohou být také vedlejším účinkem léků. Po vyloučení dalších možných příčin vás lékař pravděpodobně odkáže na odborníka na duševní zdraví.
Hodnocení duševního zdraví
Psychiatr nebo psycholog vám položí otázky k posouzení vašeho celkového duševního zdraví. Testování bipolární poruchy zahrnuje otázky týkající se příznaků: jak dlouho k nim došlo a jak mohou narušit váš život. Specialista se vás také zeptá na určité rizikové faktory bipolární poruchy. To zahrnuje otázky týkající se rodinné anamnézy a jakékoli anamnézy zneužívání drog.
Bipolární porucha je stav duševního zdraví, který je známý svými obdobími mánie i deprese. Diagnóza bipolární poruchy vyžaduje alespoň jednu depresivní a jednu manickou nebo hypomanickou epizodu. Váš specialista na duševní zdraví se zeptá na vaše myšlenky a pocity během těchto epizod a po nich. Budou chtít vědět, jestli se během mánie cítíte pod kontrolou a jak dlouho epizody trvají. Mohou vás požádat o svolení zeptat se přátel a rodiny na vaše chování. Jakákoli diagnóza bude brát v úvahu další aspekty vaší anamnézy a léků, které jste užívali.
Aby byla diagnóza přesná, lékaři používají Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM). DSM poskytuje technický a podrobný popis bipolární poruchy. Zde je rozpis některých termínů a příznaků používaných k diagnostice stavu.
Mánie
The
- vysoké sebevědomí
- malá potřeba spánku
- zvýšená rychlost řeči (rychlé mluvení)
- let nápadů
- snadno se nechá rozptýlit
- zvýšený zájem o cíle nebo aktivity
- psychomotorická agitace (chodit do tempa, ždímat ruce atd.)
- zvýšené provádění činností s vysokým rizikem nebezpečí
Deprese
DSM uvádí, že a
- změny chuti k jídlu nebo hmotnosti, spánku nebo psychomotorické aktivity
- snížená energie
- pocity bezcennosti nebo viny
- potíže s myšlením, soustředěním nebo rozhodováním
- myšlenky na smrt nebo sebevražedné plány nebo pokusy
Prevence sebevražd
Pokud si myslíte, že někomu hrozí bezprostřední riziko sebepoškození nebo zranění jiné osoby:
- Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit zranění.
- Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, nevyhrožujte ani nekřičte.
Pokud si myslíte, že někdo uvažuje o sebevraždě, nebo vy, požádejte o pomoc krizovou linku nebo horkou linku pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-8255.
Bipolární porucha I
Bipolární porucha I zahrnuje jednu nebo více manických epizod nebo smíšených (manických a depresivních) epizod a může zahrnovat velkou depresivní epizodu. Tyto epizody nejsou způsobeny zdravotním stavem nebo užíváním návykových látek.
Bipolární porucha II
Bipolární porucha II má jednu nebo více závažných depresivních epizod s alespoň jednou hypomanickou epizodou. Hypománie je menší forma mánie. Neexistují žádné manické epizody, ale jedinec může zažít smíšenou epizodu.
Bipolární II nenaruší vaši schopnost fungovat tolik jako bipolární porucha I. Příznaky musí stále způsobovat mnoho úzkosti nebo problémů v práci, ve škole nebo ve vztazích. Je běžné, že si lidé s bipolární poruchou II nepamatují své hypomanické epizody.
Cyklothymie
Cyklothymie je charakterizována změnou nízké úrovně deprese spolu s obdobími hypománie. Symptomy musí být přítomny alespoň dva roky u dospělých nebo jeden rok u dětí, než lze stanovit diagnózu. Dospělí mají období bez příznaků, která netrvají déle než dva měsíce. Děti a dospívající mají období bez příznaků, která trvají jen asi měsíc.
Bipolární porucha s rychlým cyklem
Tato kategorie je závažnou formou bipolární poruchy. Vyskytuje se, když má člověk během jednoho roku alespoň čtyři epizody velké deprese, mánie, hypománie nebo smíšených stavů. Rychlá jízda na kole ovlivňuje
Není uvedeno jinak (NOS)
Tato kategorie je určena pro příznaky bipolární poruchy, které jasně nezapadají do jiných typů. NOS je diagnostikována, když je přítomno více příznaků bipolární poruchy, ale nestačí k tomu, aby splnily označení pro kterýkoli z dalších podtypů. Tato kategorie může také zahrnovat rychlé změny nálady, které netrvají dostatečně dlouho, aby se jednalo o skutečné manické nebo depresivní epizody. Bipolární porucha NOS zahrnuje mnohočetné hypomanické epizody bez velké depresivní epizody.
Diagnostika bipolární poruchy u dětí
Bipolární porucha není jen problémem dospělých, může se objevit i u dětí. Diagnostika bipolární poruchy u dětí může být obtížná, protože příznaky této poruchy mohou někdy napodobovat příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Pokud se vaše dítě léčí na ADHD a jeho příznaky se nezlepšily, poraďte se se svým lékařem o možnosti bipolární poruchy. Příznaky bipolární poruchy u dětí mohou zahrnovat:
- impulzivita
- podrážděnost
- agrese (mánie)
- hyperaktivita
- citové výlevy
- období smutku
Kritéria pro diagnostiku bipolární poruchy u dětí jsou podobná diagnostice stavu u dospělých. Neexistuje žádný zvláštní diagnostický test, takže váš lékař může položit řadu otázek o náladě, spánku a chování vašeho dítěte.
Jak často má vaše dítě například emoční výbuchy? Kolik hodin denně spí vaše dítě? Jak často má vaše dítě období agrese a podrážděnosti? Pokud je chování a postoj vašeho dítěte epizodické, může váš lékař stanovit diagnózu bipolární poruchy.
Lékař se může také zeptat na vaši rodinnou anamnézu deprese nebo bipolární poruchy a také zkontrolovat funkci štítné žlázy vašeho dítěte, aby vyloučil nedostatečnou činnost štítné žlázy.
Špatná diagnóza
Bipolární porucha je nejčastěji špatně diagnostikována ve svých raných stádiích, což je často během dospívání. Když je to diagnostikováno jako něco jiného, příznaky bipolární poruchy se mohou zhoršit. K tomu obvykle dochází, protože je poskytnuta nesprávná léčba.
Dalšími faktory chybné diagnózy jsou nekonzistence v časové ose epizod a chování. Většina lidí nevyhledá léčbu, dokud nezažije depresivní epizodu.
Podle studie z roku 2006 zveřejněné v
Tento stav sdílí mnoho příznaků spojených s jinými duševními poruchami. Bipolární porucha je často mylně diagnostikována jako unipolární (závažná) deprese, úzkost, OCD, ADHD, porucha příjmu potravy nebo porucha osobnosti. Některé věci, které mohou lékařům pomoci, aby to udělali správně, jsou silná znalost rodinné anamnézy, rychle se opakující epizody deprese a dotazník o poruchách nálady.
Poraďte se se svým lékařem, pokud se domníváte, že můžete pociťovat jakékoli příznaky bipolární poruchy nebo jiného duševního onemocnění.
