Přehled onemocnění srdce
Srdeční onemocnění je dnes ve Spojených státech zabijákem číslo jedna u mužů a žen.
The
Srdeční onemocnění je ve Spojených státech považováno za jednu z hlavních příčin úmrtí, kterým lze předejít. Některé genetické faktory mohou přispět, ale onemocnění je z velké části připisováno špatným životním návykům.
Mezi ně patří špatná strava, nedostatek pravidelného cvičení, kouření tabáku, zneužívání alkoholu nebo drog a vysoký stres. To jsou problémy, které v americké kultuře stále převládají, takže není divu, že srdeční choroby vzbuzují velké obavy.
Sužovala tato nemoc lidskou rasu odjakživa nebo je na vině náš moderní životní styl? Pohled zpět do historie srdečních chorob vás možná překvapí.
Dokonce i egyptští faraoni měli aterosklerózu
Na setkání American Heart Association na Floridě v roce 2009 vědci prezentovali výsledky studie ukazující, že egyptské mumie, staré asi 3500 let, měly známky kardiovaskulárního onemocnění – konkrétně aterosklerózu (která zužuje tepny) v různých tepnách těla.
Faraon Merenptah, který zemřel v roce 1203 př. n. l., byl sužován aterosklerózou. Z ostatních studovaných mumií mělo 9 ze 16 také pravděpodobný až definitivní důkaz nemoci.
Jak je to možné? Vědci se domnívali, že by to mohla být strava. Vysoce postavení Egypťané možná jedli hodně tučného masa z dobytka, kachen a hus.
Kromě toho studie přinesla některé zajímavé otázky a přiměla vědce, aby pokračovali ve své práci, aby plně porozuměli tomuto stavu.
„Zjištění naznačují, že se možná budeme muset podívat za moderní rizikové faktory, abychom této nemoci plně porozuměli,“ řekl spoluřešitel studie, klinický profesor kardiologie Dr. Gregory Thomas.
Časné objevy onemocnění koronárních tepen
Je těžké přesně říci, kdy si civilizace poprvé uvědomila onemocnění koronárních tepen (zúžení tepen). Je však známo, že Leonardo da Vinci (1452–1519) zkoumal koronární tepny.
William Harvey (1578–1657), lékař krále Karla I., je připisován objevu, že krev se v těle pohybuje oběhovým způsobem ze srdce.
Friedrich Hoffmann (1660–1742), hlavní profesor medicíny na univerzitě v Halle, později poznamenal, že ischemická choroba srdeční začala „sníženým průchodem krve v koronárních tepnách“, jak uvádí kniha „Objevování drog: Praxe, procesy a perspektivy.“
Rozluštění problému anginy pectoris
Angina – tlak na hrudi, který je často indikátorem ischemické choroby srdeční – mátla mnoho lékařů v 18. a 19. století.
Poprvé popsaný v roce 1768 Williamem Heberdenem, mnozí věřili, že to má něco společného s krví cirkulující v koronárních tepnách, i když jiní si mysleli, že jde o neškodný stav.
William Osler (1849–1919), hlavní lékař a profesor klinické medicíny v Johns Hopkins Hospital, intenzivně pracoval na angíně a byl jedním z prvních, kdo naznačil, že jde spíše o syndrom než o nemoc jako takovou.
Později, v roce 1912, americký kardiolog James B. Herrick (1861–1954) dospěl k závěru, že pomalé, postupné zužování koronárních tepen může být podle University of Minnesota příčinou anginy pectoris.
Naučit se detekovat srdeční onemocnění
1900 znamená období zvýšeného zájmu, studia a porozumění srdečním chorobám. V roce 1915 skupina lékařů a sociálních pracovníků vytvořila organizaci s názvem Asociace pro prevenci a úlevu od srdečních chorob v New Yorku.
V roce 1924 se z několika skupin srdečních asociací staly
Jen o pár let později začali lékaři experimentovat se zkoumáním koronárních tepen pomocí katétrů. To by se později stalo katetrizací levého srdce (s koronárním angiogramem).
Dnes se tyto postupy běžně používají k hodnocení nebo potvrzení přítomnosti onemocnění koronárních tepen a ke stanovení potřeby další léčby.
Jak portugalský lékař Egas Moniz (1874–1955), tak německý lékař Werner Forssmann (1904–1979) jsou považováni za průkopníky v této oblasti. American Journal of Cardiology.
V roce 1958 F. Mason Sones (1918–1985), dětský kardiolog na klinice v Clevelandu, vyvinul techniku pro vytváření vysoce kvalitních diagnostických snímků koronárních tepen. Nový test poprvé umožnil přesnou diagnózu onemocnění koronárních tepen.
Začátky hlídání našich jídelníčků
V roce 1948 zahájili výzkumníci pod vedením National Heart Institute (nyní zvaného National Heart, Lung, and Blood Institute) Framingham Heart Study, první velkou studii, která nám pomohla porozumět srdečním chorobám, podle článku v
V roce 1949 byl do seznamu přidán termín „arterioskleróza“ (dnes známá jako „ateroskleróza“).
Počátkem 50. let 20. století výzkumník z Kalifornské univerzity John Gofman (1918–2007) a jeho spolupracovníci identifikovali dnes dva známé typy cholesterolu: lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) a lipoprotein s vysokou hustotou (HDL), podle University of Minnesota. . Zjistil, že muži, u kterých se rozvinula ateroskleróza, měli běžně zvýšené hladiny LDL a nízké hladiny HDL.
Také v 50. letech 20. století americký vědec Ancel Keys (1904–2004) na svých cestách zjistil, že srdeční onemocnění bylo u některých středomořských populací, kde lidé konzumovali stravu s nízkým obsahem tuku, vzácné. Poznamenal také, že Japonci měli nízkotučné diety a také nízkou míru srdečních chorob, což ho vedlo k teorii, že nasycené tuky jsou příčinou srdečních chorob.
Tento a další vývoj, včetně výsledků Framingham Heart Study, vedl k prvním pokusům naléhat na Američany, aby změnili své stravování pro lepší zdraví srdce.
Budoucnost srdečních chorob
Podle Společnosti pro kardiovaskulární angiografii a intervence byly v 60. a 70. letech 20. století poprvé použity léčby jako bypass a perkutánní balónková angioplastika k léčbě srdečních onemocnění.
V 80. letech 20. století vstoupilo do hry použití stentů, které pomohly podepřít zúženou tepnu. V důsledku těchto pokroků v léčbě není dnes diagnóza srdečního onemocnění nutně rozsudkem smrti.
V roce 2014 také Scripps Research Institute oznámil nový krevní test, který může být schopen předpovědět, kdo je ve vysokém riziku výskytu srdečního infarktu.
Lékaři se také snaží změnit některé mylné představy o nízkotučných dietách. Souvislost mezi nasycenými tuky, trans-tuky a srdečními chorobami je nadále kontroverzní; nyní však víme, že nějaký tuk je skutečně dobrý pro vaše srdce.
Nenasycené tuky pomáhají snižovat hladinu nežádoucího cholesterolu a zároveň podporují celkové zdraví srdce. Hledejte mononenasycené nebo polynenasycené tuky a také zdroje omega-3 mastných kyselin. Dobré zdroje mononasycených tuků zahrnují olivový olej, sezamový olej a arašídový olej. Dobré zdroje polynenasycených tuků a omega-3 mastných kyselin zahrnují ryby, vlašské ořechy a para ořechy.
Dnes víme více o tom, jak léčit onemocnění koronárních tepen (aterosklerotické, zúžené koronární tepny) za účelem prodloužení a zlepšení kvality života. Víme také více o tom, jak v první řadě snížit riziko srdečních onemocnění.
Ještě to všechno nevíme. A to jsme ještě hodně daleko od úplného vymazání srdečních chorob z historie lidstva.
