Hydroxychlorochin je lék používaný k léčbě bolesti a otoků způsobených revmatoidní artritidou a jinými zánětlivými poruchami. Tento lék může také zabránit dlouhodobému poškození kloubů a dalším komplikacím onemocnění.
Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje otoky a bolesti kloubů rukou, zápěstí a nohou. Účinek RA na tělo se může lišit v závažnosti a procházet obdobími remise nebo vzplanutí.
Hydroxychlorochin je lék, který lékaři předepisují k léčbě lidí s mírnou RA. Zde je to, co potřebujete vědět o tomto léku, jak funguje a jaké vedlejší účinky můžete zaznamenat při jeho užívání.
Přečtěte si více o revmatoidní artritidě.
Co je hydroxychlorochin?
Hydroxychlorochin (značka Plaquenil) byl původně uváděn na trh jako léčba malárie. Je kategorizován jako chorobu modifikující antirevmatikum (DMARD) a v průběhu let si získal místo jako účinná léčba autoimunitních stavů, jako je RA a lupus.
Většina lidí toleruje léky bez významných vedlejších účinků, takže je to bezpečná možnost pro léčbu dospělých i dětí. Je také široce dostupný a relativně nákladově efektivní.
Hydroxychlorochin: Ne pro COVID-19
Během pandemie byl hydroxychlorochin nabízen jako možnost léčby COVID-19. Nicméně, podle
Jak funguje hydroxychlorochin jako léčba revmatoidní artritidy?
RA je způsobena hyperaktivním imunitním systémem. Hydroxychlorochin blokuje chemické látky způsobující zánět, které imunitní systém uvolňuje, když napadne tělo. Jinými slovy, lék pomáhá modulovat a uklidňovat imunitní systém.
U lidí s revmatoidní artritidou může tento lék:
- snížit otoky
- zmírnit bolest
- snížit tuhost v kloubech
- zmírnit zánět
- zabránit poškození kloubů
- snížit riziko invalidity
Hydroxychlorochin lze používat samostatně nebo v kombinaci s jiným DMARD (jako je methotrexát), v závislosti na symptomech osoby.
Jak se připravit na hydroxychlorochin na revmatoidní artritidu
Před podáním hydroxychlorochinu vám může být doporučeno provést vyšetření zraku a každoroční vyšetření. To má pomoci sledovat jakékoli změny vidění, které se mohou objevit v průběhu užívání léku.
Pokud jste těhotná, kojíte nebo se snažíte otěhotnět, měli byste také mluvit se svým lékařem. Některé zdroje to říkají
Jak užívat hydroxychlorochin na revmatoidní artritidu
Hydroxychlorochin je dostupný ve formě tablet k užívání ústy. Podle American College of Rheumatology se dávky pohybují v rozmezí 200–400 miligramů (mg) denně – 5 mg/kg s maximem 400 mg každý den.
Dávky mohou být užívány jednou denně nebo rozděleny do dvou stejných dávek. Někteří lidé mohou potřebovat vyšší dávku podle pokynů lékaře.
Tableta se má užívat s jídlem. Měli byste také nechat 4 hodiny mezi užitím hydroxychlorochinu a jakýchkoli antacid.
Jaké jsou možné vedlejší účinky hydroxychlorochinu na revmatoidní artritidu?
Nejčastějšími vedlejšími účinky hydroxychlorochinu jsou nevolnost a průjem. Konzumace jídla – zejména tučných jídel, jako je máslo – může pomoci s těmito problémy.
Další potenciální nežádoucí účinky:
- vyrážka
- změny pigmentace kůže
- změny vlasů
- svalová slabost
-
anémie (vzácné)
- problémy se srdečním rytmem (vzácné)
Změny vidění a ztráta zraku jsou další vzácné vedlejší účinky pozorované primárně u lidí, kteří užívali lék po dlouhou dobu nebo užívají vysoké dávky. Tyto nežádoucí účinky mohou také zaznamenat lidé, kteří:
- mají základní onemocnění sítnice
- mít onemocnění ledvin
- mít onemocnění jater
- jsou starší 60 let
Hydroxychlorochin
Kdo by neměl užívat hydroxychlorochin na revmatoidní artritidu?
Abyste se vyhnuli vzácným nežádoucím účinkům, měli byste se před užitím hydroxychlorochinu poradit se svým lékařem, pokud:
- jsou starší 60 let
- mají onemocnění sítnice
- trpíte závažným onemocněním jater nebo ledvin
- mají nedostatek G6PD
- mít porfyrii
mít psoriázu - jste alergický na hydroxychlorochin nebo podobné léky (chinolony nebo chinin)
Informujte svého lékaře o všech denních lécích a doplňcích, které užíváte a které mohou interagovat s lékem.
Jaký je výhled pro lidi s revmatoidní artritidou, kteří užívají hydroxychlorochin?
Symptomy RA se obecně zlepší během prvních 2 měsíců užívání hydroxychlorochinu. Změna může být pomalá, proto je důležité pokračovat v užívání léků tak, jak vám předepsal lékař.
Plné přínosy se projeví asi po 6 měsících užívání léku. Pokud se příznaky v tomto časovém období nezlepší, promluvte si se svým lékařem o přezkoumání plánu léčby.
Kolik stojí léčba revmatoidní artritidy hydroxychlorochinem?
Opět platí, že hydroxychlorochin je generická forma Plaquenilu.
Kolik zaplatíte, bude záviset na vašem zdravotním pojištění, pokrytí jinými léky na předpis a lékárně, kterou si vyberete. Pro více podrobností kontaktujte svého poskytovatele pojištění.
Slevový program karet na předpis může být alternativou k pomoci s vysokými výdělky.
Často kladené otázky
Jak dlouho budu muset užívat hydroxychlorochin?
RA je chronický stav. Možná budete muset pokračovat v užívání léků, abyste zažili výhody a předešli komplikacím. Váš lékař je vaším nejlepším zdrojem informací o tom, jak dlouho léky užívat a jak je přerušit.
Existují nějaké změny životního stylu, které mohou pomoci s RA?
Pravidelné cvičení, konzumace výživné a vyvážené stravy a dostatek odpočinku během vzplanutí může pomoci s RA. A pokud kouříte, můžete také přestat
Je hydroxychlorochin imunosupresivum?
Ne. Hydroxychlorochin přímo nepotlačuje imunitní systém. To znamená, že může ovlivnit počet bílých krvinek člověka a zvýšit pravděpodobnost infekce.
Bez léčby může RA vést ke komplikacím, jako je syndrom karpálního tunelu, zánět v orgánech (srdce, plíce) a trvalé poškození tkáně.
Hydroxychlorochin může zabránit těmto komplikacím a je považován za účinnou léčbu, kterou může většina lidí bezpečně užívat. Pokud máte RA, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás hydroxychlorochin vhodnou možností léčby.
