Co je periferní vertigo?
Vertigo je závrať, která je často popisována jako točení hlavy. Můžete se také cítit jako kinetóza nebo jako byste se nakláněli na jednu stranu. Mezi další příznaky někdy spojené s vertigem patří:
- ztráta sluchu na jedno ucho
- zvonění v uších
- potíže se zaostřením očí
- ztráta rovnováhy
Existují dvě různé formy vertigo: periferní vertigo a centrální vertigo. Podle American Institute of Balance je periferní vertigo obvykle závažnější než centrální vertigo.
Periferní vertigo je důsledkem problému s vaším vnitřním uchem, které kontroluje rovnováhu. Centrální vertigo odkazuje na problémy ve vašem mozku nebo mozkovém kmeni. Existuje několik různých forem periferního vertiga.
Zjistěte více: Vertigo a poruchy spojené s vertigem »
Jaké jsou typy periferního vertiga?
Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV)
BPPV je považována za nejběžnější formu periferního vertiga. Tento typ má tendenci způsobovat krátké, časté záchvaty vertiga. Určité pohyby hlavy spouštějí BPPV. Předpokládá se, že je to způsobeno malými kousky anatomických úlomků, které se oddělují z vnitřních zvukovodů a stimulují malé chloupky, které lemují vaše vnitřní ucho. To mate váš mozek a vyvolává pocit závratě.
Labyrintitida
Labyrintitida způsobuje závratě nebo pocit, že se pohybujete, když nejste. Infekce vnitřního ucha způsobuje tuto formu vertiga. V důsledku toho se často vyskytuje spolu s dalšími příznaky, jako je horečka a bolest ucha. Infekce je v labyrintu, struktuře ve vašem vnitřním uchu, která kontroluje rovnováhu a sluch. Tuto infekci často způsobuje virové onemocnění, jako je nachlazení nebo chřipka. Někdy je příčinou také bakteriální infekce ucha.
Vestibulární neuronitida
Vestibulární neuronitida se také nazývá vestibulární neuritida. Tento typ vertiga má náhlý nástup a může způsobit neklid, bolest ucha, nevolnost a zvracení. Vestibulární neuronitida je důsledkem infekce, která se rozšířila do vestibulárního nervu, který kontroluje rovnováhu. Tento stav obvykle následuje po virové infekci, jako je nachlazení nebo chřipka.
meniérová nemoc
Meniérova choroba způsobuje náhlé vertigo, které může trvat až 24 hodin. Závrať je často tak silná, že způsobuje nevolnost a zvracení. Meniérova choroba také způsobuje ztrátu sluchu, zvonění v uších a pocit plnosti v uších.
Jak se diagnostikuje periferní vertigo?
Existuje několik způsobů, jak může váš lékař určit, zda máte periferní vertigo. Váš lékař může prozkoumat vaše uši, aby zjistil známky infekce, a také zjistit, zda můžete chodit po přímé linii, aby otestoval svou rovnováhu.
Pokud má váš lékař podezření na BPPV, může provést Dix-Hallpikeův manévr. Během tohoto testu vás lékař rychle přesune ze sedu do lehu, přičemž hlava je nejnižším bodem vašeho těla. Budete čelit svému lékaři a budete muset mít oči otevřené, aby lékař mohl sledovat vaše pohyby očí. Tento manévr vyvolává příznaky vertiga u jedinců s BPPV.
Váš lékař může také nařídit testy rovnováhy a sluchu. V závislosti na vašich příznacích může váš lékař také nařídit zobrazovací studie (jako je MRI sken) vašeho mozku a krku, aby vyloučil jiné příčiny vertiga.
Jaké jsou možnosti léčby periferního vertiga?
Drogy a léky
K léčbě periferního vertiga se používá řada léků, včetně:
- antibiotika (k léčbě infekcí)
- antihistaminika – například meclizin (Antivert)
- prochlorperazin — ke zmírnění nevolnosti
-
benzodiazepiny – léky na úzkost, které mohou také zmírnit fyzické příznaky vertiga
Lidé s Meniérovou chorobou často užívají lék nazývaný betahistin (Betaserc, Serc), který může pomoci snížit tlak způsobený tekutinou ve vnitřním uchu a zmírnit příznaky onemocnění.
Léčba ztráty sluchu
Jedinci s Meniérovou chorobou mohou potřebovat léčbu zvonění v uších a ztrátu sluchu. Léčba může zahrnovat léky a sluchadla.
Cvičení
Pokud jste obdrželi diagnózu BPPV, váš lékař vás může naučit Epleyho manévr a Brandt-Daroffova cvičení. Oba zahrnují pohyb hlavy v sérii tří nebo čtyř řízených pohybů.
Váš lékař obvykle provede Epleyho manévr, protože vyžaduje rychlejší pohyb a otáčení hlavy. Nedoporučuje se lidem s problémy s krkem nebo zády.
Cvičení Brandt-Daroff můžete provádět doma. Toto jsou nejčastěji používaná cvičení k léčbě závratí. Věří se, že mohou pomoci přesunout trosky, které způsobují vertigo.
Chcete-li provést cvičení Brandt-Daroff:
- Posaďte se na okraj postele (blízko středu) s nohama svěšenými přes bok.
- Lehněte si na pravý bok a otočte hlavu ke stropu. V této poloze vydržte alespoň 30 sekund. Pokud se vám točí hlava, vydržte v této poloze, dokud to nepřejde.
- Vraťte se do vzpřímené polohy a dívejte se přímo před sebe po dobu 30 sekund.
- Opakujte druhý krok, tentokrát na levé straně.
- Posaďte se vzpřímeně a dívejte se přímo před sebe po dobu 30 sekund.
- Proveďte další sady alespoň třikrát až čtyřikrát denně.
Fyzikální terapie
Vestibulární rehabilitační terapie je další možností léčby periferního vertiga. Zahrnuje práci s fyzioterapeutem na zlepšení rovnováhy tím, že pomůže vašemu mozku naučit se kompenzovat problémy s vnitřním uchem.
Chirurgie může léčit těžké, přetrvávající případy vertiga, pokud jsou jiné léčebné metody neúspěšné. Tato operace zahrnuje odstranění části nebo celého vnitřního ucha.
Zjistěte více: 10 domácích léků na vertigo »
Jak mohu zabránit záchvatům periferního vertiga?
Obvykle nemůžete zabránit počáteční závrati, ale určité chování může pomoci zabránit dalšímu záchvatu závratě. Měli byste se vyhnout:
- jasná světla
- rychlý pohyb hlavy
- ohýbání se
- vzhlížet
Další užitečné způsoby chování jsou pomalé vstávání a spánek s hlavou podepřenou.
