Přehled
Pro některé lidi je operace jedinou možností, jak zmírnit bolest při osteoartróze (OA) kolena. Existuje však také několik nechirurgických léčebných postupů a změn životního stylu, které mohou přinést úlevu.
Nalezení vaší nejlepší možnosti vyžaduje otevřenou diskusi se svým lékařem. Zvažte projednání následujících témat na vaší příští schůzce. Může existovat jeden nebo více způsobů, jak můžete zvládnout OA kolena, aniž byste museli podstoupit operaci.
Vaše příznaky
Pokud jde o vaše příznaky a to, jak se cítíte, nikdo neví lépe než vy. Jasné pochopení příznaků, které zažíváte, a jejich závažnosti může pomoci vašemu lékaři vymyslet plán léčby.
Závažnost vašich příznaků také pomůže vašemu lékaři zjistit, zda pro vás bude fungovat nechirurgická léčba.
Jedním z nejlepších způsobů, jak zajistit, abyste svému lékaři řekli vše, co potřebují vědět o vašich příznacích, je zapsat si je. Sledujte své příznaky ve dnech před schůzkou. Vezměte na vědomí:
- závažnost vaší bolesti na stupnici od 1 do 10
- kde cítíš bolest
- typ bolesti, kterou zažíváte, a to co nejpodrobněji
- jakékoli další příznaky, které pociťujete, jako je teplo, zarudnutí nebo otok
- činnosti, které zhoršují vaše příznaky, a veškerá omezení, která máte
- co ti zmírní bolest
- jak vaše příznaky ovlivňují váš každodenní život
Nezapomeňte také upozornit na všechny příznaky, které máte z léků, které užíváte.
Váš lékař by měl vědět, zda zažíváte nějaké emocionální potíže související s vaší OA nebo jakoukoli léčbou, kterou také dostáváte. U některých může bolest OA a její dopad na jejich schopnost dělat věci, které je baví, vést k pocitům úzkosti a deprese. Toto je potřeba řešit se svým lékařem.
Co už děláte pro léčbu svého OA
Prodiskutujte se svým lékařem vše, co již děláte pro léčbu své OA. Položte si následující otázky a prodiskutujte své odpovědi se svým lékařem:
- Udělali jste nějaké změny životního stylu, abyste se pokusili zvládnout svou OA?
- Užíváte nějaké léky nebo doplňky stravy?
- Pomáhají léky nebo doplňky vůbec s vašimi příznaky?
Změny životního stylu
Stále více lékařů doporučuje k léčbě OA změny životního stylu. Začlenění cvičení může být jedním z nejúčinnějších způsobů léčby bolesti kolen. Posilování svalů cvičením může zmírnit bolest a ztuhlost a výrazně zlepšit rozsah pohybu. Může také zpomalit poškození vašich kloubů.
Zdravější strava je další změnou životního stylu, kterou stojí za to probrat se svým lékařem. Několik studií spojilo hmotnost s OA kolena. Zjistili, že zhubnout i jen pár kilo může drasticky zlepšit rozsah poškození chrupavky v koleni. Odhaduje se, že 1 libra tělesné hmotnosti odpovídá tlaku 3 až 6 liber tlaku na kolenní klouby.
Začlenění protizánětlivých potravin do vaší stravy může také zmírnit příznaky OA.
Požádejte svého lékaře o radu ohledně hubnutí na základě vašich konkrétních potřeb. Hledejte také návrhy, jaké potraviny zařadit do svého jídelníčku a kterým se vyhnout.
V některých případech mohou aktivity člověka doma a v práci přispět k jeho symptomům a progresi OA. Promluvte si se svým lékařem o pracovní terapii a o tom, zda se domnívá, že byste mohli mít prospěch z hodnocení s pracovním terapeutem. Profesionál může posoudit vaše aktivity a naučit vás způsoby, jak chránit vaše klouby před poškozením a bolestí.
Léky
Některé volně prodejné léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a acetaminofen (Tylenol), mohou poskytnout účinnou úlevu od bolesti a zánětu.
Při silné bolesti může lékař doporučit léky na předpis. Zeptejte se svého lékaře na užívání léků k léčbě vašich příznaků. Nezapomeňte se zeptat na případné vedlejší účinky.
Je také důležité informovat svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které již užíváte na OA nebo jiný stav. Některé léky a doplňky stravy se vzájemně ruší.
Injekční léčby
Injekční léčba OA kolena stojí za to prodiskutovat se svým lékařem, pokud nedostáváte dostatečnou úlevu prostřednictvím léků a změn životního stylu.
Injekce kortikosteroidů mohou poskytnout rychlou úlevu od vaší bolesti, která trvá od několika dnů do několika měsíců. Injekce obsahují kombinaci kortizonu a lokálního anestetika, které se vstřikuje do kolenního kloubu.
Další možností může být viskosuplementace. Jedná se o injekci gelovité látky zvané kyselina hyaluronová (HA) do kloubní tekutiny v koleni. HA pomáhá kloubu volně se pohybovat a lépe absorbovat nárazy na kloub při pohybu.
Lékaři diskutují o použití injekcí plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) a terapie kmenovými buňkami k léčbě OA kolena, ale přínosy nebyly potvrzeny rozsáhlými studiemi. Krátkodobé výsledky se v některých studiích zdají slibné, v jiných nikoli. Uvidí se, zda to bude v budoucnu běžná forma léčby.
Pokud zvažujete injekční podání k léčbě OA, zeptejte se svého lékaře na následující otázky:
- Jsem vhodným kandidátem na injekční léčbu?
- Jaké jsou možné vedlejší účinky jednotlivých typů?
- Je třeba zvážit nějaká zvláštní opatření?
- Jak dlouho mohu očekávat úlevu od bolesti?
Společně se svým lékařem můžete přijít s účinným plánem léčby bolesti kolene pomocí nechirurgických metod.
