Typ chemoterapeutického léku, nazývaný mitoxantron, může potenciálně léčit roztroušenou sklerózu (MS) potlačením krevních buněk, které napadají váš myelin, ochrannou vrstvu pokrývající váš mozek a míšní nervy.
Přibližně
Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) to schválil
- sekundárně progresivní RS
- progresivní recidivující RS
- zhoršující se relabující-remitující RS
Mitoxantron není schválen k léčbě lidí s primárně progresivní RS.
Chemoterapie se také někdy kombinuje s
Tento postup zahrnuje:
- odstranění kmenových buněk z kostní dřeně, které produkují krvinky
- podstupují vysokou dávku chemoterapie
- infuzí kmenových buněk zpět do vaší krve
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o tom, jak se chemoterapie používá k léčbě RS a kdy ji lékař může doporučit.
Co je chemoterapie?
Chemoterapie je léková terapie, která obsahuje chemikálie, které ničí rychle rostoucí buňky ve vašem těle. Nejčastěji se používá k léčbě rakoviny.
Chemoterapie může poškodit zdravé buňky ve vašem těle, které se rychle dělí, jako jsou buňky ve vašich vlasových folikulech nebo gastrointestinálním (trávicím) traktu. Mnoho vedlejších účinků chemoterapie se vyvíjí z poškození těchto zdravých buněk.
Jaký je cíl chemoterapie pro RS?
RS je progresivní porucha, která se vyvíjí, když vaše bílé krvinky napadají ochrannou tukovou vrstvu kolem nervů v mozku a míše zvanou myelin a
Chemoterapeutický lék mitoxantron může potenciálně léčit RS potlačením aktivity bílých krvinek, které napadají myelin, a snížením poškození vašeho centrálního nervového systému.
An
Chemoterapie s autologní transplantací kostní dřeně může být možností léčby pro lidi s
Během autologní transplantace kostní dřeně jsou kmenové buňky, které vytvářejí krevní buňky, odstraněny z vaší kostní dřeně předtím, než dostanete chemoterapii. Poté jsou reinfundovány do vaší krve, aby se váš imunitní systém mohl obnovit.
Jaké chemoterapeutické léky se používají při RS?
Mitoxantron, prodávaný pod značkou Novantrone, je jediným chemoterapeutickým lékem, který je schválen FDA k léčbě RS ve Spojených státech.
Lék alemtuzumab (Lemtrada) je také schválen FDA k léčbě RS. Je považován za lék cílené terapie a ne za tradiční chemoterapeutický lék. Funguje tak, že na vaše bílé krvinky zacílí protein zvaný CD52. Tato reakce vyčerpává a poté znovu osídluje bílé krvinky cirkulující ve vaší krvi.
Podobně jako alemtuzumab je rituximab (Rituxan) také cílenou léčbou, která není nutně považována za chemoterapii. Používá se také v několika různých typech léčby rakoviny.
Slibné nové způsoby léčby
Chemoterapie kombinovaná s transplantací kostní dřeně je stále považována za experimentální postup a dosud nebyla schválena FDA.
- karmustin
- etoposid
- cytarabin-arabinosid
- melfalan
- ATG
A režim cyklofosfamidu, který zahrnuje:
- cyklofosfamid
- ATG
Jaké jsou typické cykly chemoterapie pro RS?
Mitoxantron se obvykle podává v dávce 12 miligramů na metr čtvereční (mg/m2) prostřednictvím intravenózní (IV) infuze po dobu 5 až 15 minut každé 3 měsíce. Může být vysoce toxický, takže lékaři obvykle podávají maximální celoživotní dávku
Dávky a léky používané při chemoterapii kombinované s autologní transplantací kmenových buněk se v jednotlivých klinických studiích liší. Postup se obecně skládá z pěti fází:
- předtransplantační identifikace potenciálních rizik
- odstranění kmenových buněk
- chemoterapie
- reinfuze kmenových buněk
- podpůrná péče po transplantaci
Jaké jsou potenciální vedlejší účinky chemoterapie pro RS?
Chemoterapeutické léky mohou způsobit mnoho vedlejších účinků. Městnavé srdeční selhání (CHF) je vzácná komplikace, která se může objevit
Další nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- bolest hlavy
- únava
- horečka a zimnice
- vředy v ústech
- zácpa
- příznaky podobné chřipce
- abnormální barva moči
- ztráta vlasů
- vynechání menstruace
Mitoxantron je také spojován se zvýšeným rizikem rozvoje akutní myeloidní leukémie.
Přečtěte si více o vedlejších účincích chemoterapie.
Jak účinná je chemoterapie pro RS?
Mitoxantron je spojován s významnými vedlejšími účinky. Své
V roce 2021
Progrese postižení byla pozorována u 21 % lidí, kteří dostávali rituximab a 32,9 % lidí, kteří dostávali mitoxantron. Rituximab měl příznivější bezpečnostní profil. Vědci dospěli k závěru, že mitoxantron by měl být používán pouze ve vzácných a výjimečných případech.
Chemoterapie kombinovaná s autologní transplantací kmenových buněk
Stále probíhají studie zaměřené na účinnost chemoterapie v kombinaci s autologní transplantací kmenových buněk. V roce 2022
A
V roce 2017
Chemoterapie zahrnuje užívání léků, které obsahují chemikálie, které zabíjejí buňky ve vašem těle, které se rychle množí.
Chemoterapeutický lék mitoxantron je schválen FDA k léčbě RS. Funguje tak, že ničí bílé krvinky, které napadají ochrannou vrstvu kolem vašich nervů zvanou myelin.
Chemoterapie kombinovaná s transplantací kmenových buněk je nově vznikající léčbou, ale stále ještě nebyla schválena FDA k léčbě RS. Může to být léčebná možnost pro lidi s těžkou relaps-remitující RS.
