I když to není tradiční léčba, ECT může podle některých studií pomoci snížit příznaky PTSD u některých lidí.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je stav duševního zdraví, který se může rozvinout poté, co jste byli svědky nebo prožili traumatickou událost nebo situaci. Podle statistiky PTSD postihuje ve Spojených státech 6,8 % dospělých a 5 % dospívajících.
Medikace a terapie – často používané ve vzájemné kombinaci – jsou účinnými možnostmi léčby, které mohou pomoci snížit příznaky PTSD. Některé výzkumy také naznačují, že elektrokonvulzivní terapie (ECT) může také pomoci snížit příznaky PTSD u lidí, kteří nereagují na tradiční možnosti léčby.
Dále prozkoumáme, jak se ECT používá k léčbě PTSD, včetně účinnosti a rizik této možnosti léčby.
Jak se ECT používá k léčbě PTSD?
Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je psychiatrická léčba, která zahrnuje stimulaci mozku sérií elektrických proudů k vyvolání záchvatu.
Během sezení ECT váš lékař začne podáním celkové anestezie a svalových relaxancií. Dále připojí elektrody buď na stranu vaší hlavy (bilaterální ECT), nebo na horní část hlavy a pravý spánek (unilaterální ECT).
Jakmile váš lékař připevní elektrody k vaší hlavě a pokožce hlavy, vyšle sérii elektrických „pulzů“, které spustí velmi krátký záchvat. Celkově postup trvá zhruba 5 až 10 minut, s dalším časem na přípravu a zotavení.
ECT se nejčastěji používá k léčbě těžké deprese, která nereagovala na jinou léčbu. Podle Americké psychiatrické asociace (APA) ECT významně zlepšuje příznaky těžké deprese u zhruba 80 % lidí, kteří dostávají léčbu.
Je ECT účinná pro PTSD?
Většina výzkumu elektrokonvulzivní terapie zkoumá účinnost této léčby těžké deprese. Nicméně,
Jedna menší studie z roku 2021 zkoumala použití ECT spolu s reaktivací paměti u lidí s těžkou depresí a PTSD. Reaktivace paměti je léčebný přístup, který
Výsledky studie ukázaly, že ECT dokázala pomoci zlepšit symptomy PTSD u účastníků studie přímo po léčbě. Podle výzkumníků účastníci nadále pozorovali tato zlepšení i po 3 měsících po léčbě.
Další
V novějším přehledu z roku 2023 výzkumníci analyzovali pět studií o účinnosti ECT pro snížení příznaků PTSD. Do tohoto přehledu byla zahrnuta i část výše uvedené literatury.
Podle výzkumníků byla ECT schopna významně snížit intruzi, vyhýbání se a nadměrné vzrušení u účastníků s PTSD. Nicméně, ačkoli dopad byl významný, účinek byl relativně malý, a nakonec se vědci domnívají, že je zapotřebí více studií.
Může ECT způsobit PTSD?
Posttraumatická stresová porucha je komplexní stav a existuje mnoho typů traumatických událostí, které mohou u někoho způsobit rozvoj PTSD.
V současné době neexistuje žádný výzkum, který by naznačoval, že ECT může způsobit PTSD nebo že PTSD je vedlejším účinkem ECT. Výzkum ve skutečnosti naznačuje opak – že ECT může být prospěšnou možností léčby pro lidi žijící s příznaky PTSD
Jaké jsou nevýhody použití ECT k léčbě PTSD?
Jednou z výhod použití ECT k léčbě stavů duševního zdraví je, že jde o poměrně rychle působící léčbu. Na rozdíl od léků a terapie, které mohou zmírnit symptomy déle, většina lidí, kteří dostávají ECT, zaznamená zlepšení během několika krátkých sezení.
Přesto existují některé potenciální vedlejší účinky ECT, včetně:
- bolest hlavy
- únava
- nevolnost
- zmatek
- ztráta paměti
Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné a trvají pouze několik minut až několik hodin po léčbě.
Existují však některé vzácné vedlejší účinky ECT, včetně:
- prodloužené záchvaty
- změny krevního tlaku
- změny srdeční frekvence
- respirační příznaky
- problémy s dlouhodobou pamětí
Vzhledem k riziku nežádoucích účinků a protože existuje více tradičních možností léčby PTSD, ECT obecně není považována za možnost léčby první volby pro tento stav. Pokud však někdo s PTSD nereaguje na jiné možnosti léčby, přínosy ECT mohou převážit potenciální rizika a vedlejší účinky.
Kdo by neměl dostat ECT?
Elektrokonvulzivní terapie je obecně považována za bezpečnou a účinnou možnost pro lidi s těžkými stavy duševního zdraví rezistentními na léčbu. Nemusí to však být bezpečné pro lidi, kteří mají
- feochromocytom
- zvýšený intrakraniální tlak
- poruchy srdečního vedení
- mozkové aneurysma
- vysoce rizikové těhotenství
Pokud máte některý z výše uvedených stavů, váš lékař s vámi pravděpodobně prodiskutuje rizika a přínosy tohoto postupu, než budete pokračovat v léčbě.
PTSD může způsobit významné poškození v každodenním životě někoho, ale léčba může pomoci snížit příznaky a zlepšit celkovou kvalitu života. Mnoho lidí s PTSD bude reagovat na léky a terapii, ale pro ty, kteří ne, může být další možností elektrokonvulzivní terapie.
Pokud žijete s PTSD a máte zájem dozvědět se více o tomto léčebném přístupu, zvažte oslovení svého lékaře nebo odborníka na duševní zdraví a prodiskutujte své možnosti.
