Jaká je pravděpodobnost vzniku rakoviny žlučovodů (cholangiokarcinom)?

Každý rok je ve Spojených státech přibližně 8 000 lidí diagnostikováno rakovinou žlučových cest. To znamená, že jde o velmi vzácnou rakovinu.

Vaše játra produkují žluč, která vám pomáhá trávit tuky tím, že je přeměňuje na mastné kyseliny. Žluč prochází z jater do tenkého střeva tenkými trubičkami nazývanými žlučovody. Cholangiokarcinom (CCA), také známý jako rakovina žlučovodů, je typ rakoviny, který začíná ve vašich žlučových cestách. CCA se může vyskytovat uvnitř i vně jater.

Zatím není jasné, co CCA způsobuje. Protože na to neexistuje žádný časný test, možná budete chtít dávat pozor na možné příznaky, které zahrnout:

  • tmavá moč
  • zežloutnutí kůže nebo očí
  • bolest břicha
  • stolice barvy hlíny
  • horečka

Ne každý, kdo má CCA, však tyto příznaky zažívá. Také to, že máte některý z těchto příznaků, neznamená, že máte CCA.

V tomto článku zkoumáme pravděpodobnost získání CCA, jak postupuje, zda je léčitelná a její míra přežití.

Jak častá je rakovina žlučovodů?

Ve srovnání s jinými rakovinami je CCA vzácná. Každý rok kolem 8 000 lidé ve Spojených státech dostávají diagnózu CCA. Skutečná čísla jsou pravděpodobně vyšší, protože je obtížné odhalit CCA včas a stanovit diagnózu.

Kdo s největší pravděpodobností onemocní rakovinou žlučovodů?

Podle National Cancer InstituteMezi rizikové faktory patří:

  • primární sklerotizující cholangitida, onemocnění, při kterém jsou vaše žlučové cesty blokovány jizvami a zánětem

  • chronická ulcerózní kolitida, což je zánět tlustého střeva

  • cysty ve vašich žlučových cestách, které mohou způsobit infekci, zánět nebo otok
  • infekce parazitem motolice čínské

The American Cancer Society (ACS) uvádí, že některá onemocnění jater nebo žlučovodů, stejně jako další stavy, mohou vést k CCA. Tyto zahrnují:

  • abnormalita, která způsobuje, že pankreatické tekutiny proudí zpět do vašich žlučovodů
  • cirhóza, což je poškození jater z jizvy

  • žloutenka typu B
  • hepatitida C
  • obezita
  • nealkoholické ztučnění jater

Mezi další rizikové faktory patří:

  • vyšší věk
  • cukrovka
  • vystavení radioaktivnímu materiálu thoričitému nebo Thorotrastu
  • rodinná anamnéza CCA

Většina lidí s CCA dostane diagnózu ve svých 60 nebo 70 letech. Ve Spojených státech je CCA nejčastější u hispánských Američanů.

Jak rychle se rakovina žlučovodů šíří?

I když je CCA vzácná, výzkum ukazuje, že jde o agresivní rakovinu a váš výhled může záviset ve stádiu rakoviny. Podle přehledu z roku 2019 je míra přežití po rozšíření rakoviny velmi nízká.

Proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud máte některý z výše uvedených příznaků a trvají déle než několik týdnů. Pokud máte CCA, dřívější zahájení léčby může s větší pravděpodobností zpomalit progresi rakoviny nebo zabránit jejímu šíření.

Je rakovina žlučovodů léčitelná?

Zda je CCA léčitelná, obvykle závisí na stadiu rakoviny v době diagnózy.

Podle ACSLékaři budou upřednostňovat operaci, protože je to jediná léčba, která může nabídnout lék. K dispozici jsou i další možnosti, ale primárně působí na dosažení a prodloužení remise.

Z tohoto důvodu lékaři kategorizují CCA do dvou typů: resekabilní a neresekovatelný. Existuje několik stádií rakoviny žlučovodů. Rakoviny stadia 0, 1, 2 a některé karcinomy stadia 3 jsou resekovatelné. Většina karcinomů stadia 3 a stadia 4 je neresekovatelná.

Resekabilní CCA je lokalizovaná rakovina, která se nerozšířila a lze ji odstranit chirurgicky. V tomto případě může lékař potřebovat provést zobrazovací testy, jako je MRI nebo CT, aby se ujistil, že se rakovina nerozšířila do jiných oblastí, jako je břicho. Budou se také muset ujistit, že jste dostatečně zdraví pro operaci.

Neresekovatelné CCA je rakovina, která se rozšířila příliš daleko na to, aby ji lékaři dosáhli a plně ji odstranili chirurgicky. V tomto případě může lékař doporučit chemoterapii a radiační terapii ke zmenšení rakoviny a následnou operaci, pokud se lokalizuje. Můžete mít také nárok na transplantaci jater, ale najít vhodného dárce může být obtížné.

Pokud váš lékař rozhodne, že operace nepřichází v úvahu, může vám doporučit cílenou terapii nebo ablaci, která pomůže zmírnit některé příznaky a zpomalit růst rakoviny. Ablace zahrnuje použití extrémního tepla nebo chladu ve snaze zničit co nejvíce rakovinných buněk.

Jaká je míra přežití u rakoviny žlučovodů?

Výhled CCA závisí na několika faktorech, včetně jeho stádia, jak rychle roste a zda se rozšířil do dalších orgánů. Obecně platí, že celková 5letá míra přežití u tohoto typu rakoviny je 23 % nebo nižší. Pokud však lékaři diagnostikují a léčí rakovinu dostatečně včas, můžete mít větší šanci na přežití déle než 5 let.

Přežití má tendenci klesat, když se rakovina šíří regionálně do lymfatických uzlin nebo vzdáleně do jiných částí těla. Liší se také podle toho, zda rakovina začala uvnitř nebo mimo játra.

Jaká je 5letá míra přežití?

Zdravotníci často používají 5letou míru přežití jako měřítko výhledu onemocnění. Popisuje procento lidí s touto chorobou, kteří jsou stále naživu alespoň 5 let po jejich diagnóze.

Dalším běžně používaným termínem je „5letá relativní míra přežití“. Toto je míra toho, kolik lidí s touto nemocí žije o 5 let později ve srovnání s lidmi bez nemoci.

Bylo to užitečné?

Zde jsou 5leté relativní míry přežití pro CCA, která začíná v játrech, podle ACS:

  • lokalizované: 23 %
  • Regionální: 9 %
  • Vzdálený: 3 %

Zde jsou relativní 5leté míry přežití pro CCA, která začíná mimo játra, podle ACS:

  • lokalizované: 18 %
  • Regionální: 18 %
  • Vzdálený: 2 %

Odnést

Rakovina žlučovodů je vzácná, ale poměrně náročná na diagnostiku. Zatímco léčba rakoviny žlučovodů je k dispozici, nemusí být vyléčitelná, jakmile se rozšíří. Možná bychom mohli změnit poslední větu na „Povědomí o rizikových faktorech může přispět k včasnému odhalení, což je zásadní pro zlepšení výhledu.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY