Demence a záchvaty jsou běžné stavy s obousměrným vztahem. Život s demencí vás může vystavit zvýšenému riziku záchvatů a život s záchvaty může zvýšit vaše riziko demence.
Demence je zastřešující termín pro stavy ztráty paměti a kognitivního poklesu nad rámec toho, co je přirozené během procesu stárnutí. Alzheimerova choroba je nejčastějším typem demence, tvoří až
Protože je demence spojena s funkcí paměti, mnoho lidí si neuvědomuje, že existuje také spojení mezi demencí a záchvaty.
Prožívání záchvatů s demencí však může být důležitým vodítkem pro progresi neurodegenerace a následků demence.
Existuje vztah mezi demencí a záchvaty?
Přesná souvislost mezi demencí a záchvaty není v současné době dobře pochopena. Výzkumníci předpokládají, že ztráta neuronů v mozku v důsledku demence způsobuje abnormální elektrickou aktivitu, která může vést k záchvatům.
Vzhledem k tomu, že demence je progresivní a většina poškození neuronů je trvalá, existuje neustálá šance na přerušení elektrické signalizace. U mnoha lidí žijících s demencí se záchvaty opakují a splňují diagnostická kritéria pro epilepsii.
Zdá se, že demence a opakující se záchvaty mají obousměrný vztah.
Podle a
V
Jaké typy záchvatů mají lidé s demencí?
Podle studie z roku 2021 na více než 79 000 lidech jsou generalizované a fokální záchvaty nejčastějšími záchvaty mezi lidmi žijícími s demencí.
Generalizované záchvaty jsou takové, které mohou způsobit trhavé pohyby po celém těle, pády nebo úplnou ztrátu vědomí. Objevují se, když obě strany vašeho mozku mají náhlý nárůst elektrické aktivity.
Mezi typy generalizovaných záchvatů patří:
- záchvaty absence
- tonické záchvaty
- myoklonické záchvaty
- klonické záchvaty
- tonicko-klonické záchvaty
- atonické záchvaty
- sekundární generalizované záchvaty
Fokální záchvaty pocházejí z jedné části mozku. Mohou změnit vaše vědomí, navodit vědomí podobné snu a mohou zahrnovat emoční posuny, smyslové zážitky a neobvyklé motorické funkce.
Příznaky záchvatů u lidí s demencí
Existuje mnoho typů záchvatů a vaše příznaky budou záviset na části nebo částech vašeho mozku, které jsou postiženy.
Příznaky záchvatů u lidí s demencí mohou zahrnovat:
- jemné záškuby motoru
- halucinace
- změny vašeho vědomého stavu
- automatismy (opakující se chování)
- aury nebo neobvyklé pocity předcházející záchvatu
- náhlé nevysvětlitelné modřiny nebo lokalizované bolesti
- trhavé pohyby
- ztuhnutí těla
- ztráta svalového tonusu
- zírat „do vesmíru“
Navíc někteří lidé mohou mít po záchvatu bolest hlavy nebo náhlý emoční posun.
Jsou záchvaty u pacientů s demencí časté?
A
Ve skutečnosti lidé žijící s Alzheimerovou chorobou, nejčastějším typem demence, zažívají opakované záchvaty až 6,5krát častěji než lidé, kteří s demencí nežijí.
Co způsobuje záchvaty u lidí s demencí?
Přesné příčiny záchvatů u demence nejsou známy, ale roli může hrát nepravidelná elektrická signalizace způsobená smrtí neuronů.
Jak záchvaty, tak demence mohou způsobit nepravidelné elektrické signály v mozku, což je vlastnost, která by mohla vysvětlit, proč jsou pro sebe navzájem nezávislými rizikovými faktory.
Rizikové faktory pro záchvaty u lidí s demencí
Přesné rizikové faktory pro záchvaty u demence nejsou jasné, i když se zdá, že doba, po kterou jste žili s demencí, zvyšuje riziko záchvatů.
Mezi faktory, které mohou u někoho zvýšit pravděpodobnost epilepsie, patří:
- nízká porodní hmotnost nebo předčasný porod
- vrozené rozdíly ve struktuře mozku
- krvácení do mozku
- záchvaty do měsíce po narození
- traumatické zranění mozku
- nedostatek kyslíku do mozku
- mozkové nádory
- atypické krevní cévy v mozku
- mrtvice
- infekce mozku
- dětská mozková obrna
- trauma při porodu
- rodinná anamnéza záchvatů
- určité stavy duševního zdraví
- anamnéza záchvatů souvisejících s horečkou
- zneužívání alkoholu nebo drog
V jaké fázi demence se záchvaty objevují?
Záchvaty u demence jsou obvykle spojeny s pokročilými stádii stavu. Když je v mozku více poškozených neuronů, tím nevyrovnanější může být elektrická signalizace v mozku.
To je důvod, proč množství času, který jste žili s demencí, může ovlivnit vaše šance na záchvat.
Studie z roku 2020 na více než 20 000 lidech zjistila, že riziko záchvatů vzrostlo z 1,5 % po 4,8 letech u demence na 5,4 % po 11 letech.
Mohou záchvaty zhoršit demenci?
Záchvaty jsou spojeny s horšími výsledky demence.
Historie záchvatů je spojena s:
- nižší věk nástupu demence kognitivního poklesu
- celkově závažnější problémy s pamětí
- vyšší úroveň každodenního poškození
Jak léčíte záchvaty u lidí s demencí?
Podle a
Některá antikonvulziva mohou zhoršovat další příznaky demence a antikonvulziva používaná k léčbě záchvatů nebo jiných příznaků demence
V současné době se epilepsie a demence společně léčí antiepileptiky, které se zaměřují na zvládání symptomů.
Některé výzkumy začínají zkoumat, zda by nějaké jiné způsoby léčby mohly být prospěšné pro léčbu této kombinace stavů, ale zatím nebyly zjištěny žádné výhody.
Mezi tato ošetření patří:
- léky, které se zaměřují na akumulaci beta-amyloidu
- transkraniální magnetická stimulace (TMS)
- hluboká mozková stimulace
- akupunktura
Odnést
Demence a záchvaty mají obousměrný vztah. Život s jedním může zvýšit vaše šance na rozvoj druhého.
Ale ne u každého, kdo žije s demencí, se rozvinou záchvaty – stejně jako u každého, kdo má záchvaty, se rozvine demence. Čím déle však žijete s demencí, tím vyšší je vaše šance, že zažijete záchvat.
Oba stavy zahrnují nepravidelné elektrické impulsy ve vašem mozku, což může být důvod, proč spolu tak úzce souvisí.
