Jaké jsou různé typy rakoviny pankreatu?

Existují dva hlavní typy rakoviny slinivky břišní.

Váš pankreas má dvě primární funkce, které vykonávají exokrinní a neuroendokrinní buňky. Exokrinní buňky pomáhají s trávením, zatímco neuroendokrinní buňky produkují hormony jako inzulín.

Neuroendokrinní rakovina pankreatu ovlivňuje vaše neuroendokrinní buňky a exokrinní rakovina pankreatu ovlivňuje vaše exokrinní buňky. Existuje mnoho podtypů.

I když tyto dva typy rakoviny začínají v buňkách vaší slinivky, mají různé příčiny, léčbu a výhledy. Je tedy důležité porozumět každému typu, což pomůže při přesné diagnostice a léčbě.

Pojďme si projít každý typ a jeho podtypy.

Nádory začínající v exokrinních buňkách pankreatu tvoří více než 90 % všech nádorů pankreatu. Existuje mnoho podtypů exokrinního karcinomu slinivky břišní, ale mnohé z nich jsou relativně vzácné.

Adenokarcinom rakoviny pankreatu

Adenokarcinom je typ rakoviny, který začíná v epiteliálních buňkách. Mnoho částí vašeho těla má epiteliální buňky, jako jsou vaše plíce nebo žaludek.

Adenokarcinom rakovina slinivky břišní (také nazývaná adenokarcinom slinivky břišní) je nejčastější formou rakoviny slinivky. Adenokarcinomy tvoří 95 % všech exokrinních rakovin pankreatu.

Tento typ rakoviny obvykle začíná ve vývodech slinivky břišní, kde se enzymy vytvořené ve slinivce dostávají do střev. Zřídka se objevují rané příznaky.

Spinocelulární karcinom

Skvamózní buňky jsou přítomny v mnoha částech vašeho těla. Mohou způsobit rakovinu kůže, plic, jícnu a dalších orgánů.

Skvamózní karcinom pankreatu (SCCP) je vzácný, protože vaše slinivka není jedním z míst, kde jsou typicky přítomny dlaždicové buňky. SCCP představuje pouze 0,5–5 % všech exokrinních karcinomů pankreatu.

Adenoskvamózní karcinom

Pankreatický adenoskvamózní karcinom je typ rakoviny slinivky, která zahrnuje jak epiteliální, tak dlaždicové buňky. Vzhledem k tomu, že je neobvyklé najít dlaždicové buňky ve slinivce, jde o vzácnou formu rakoviny slinivky břišní. Tento typ karcinomu tvoří pouze 0,5–4 % karcinomů slinivky břišní.

Koloidní karcinom

Dalším vzácným podtypem rakoviny pankreatu je koloidní karcinom. Tento typ rakoviny roste ve velkých nádržích mucinu nazývaných mucinová jezera. Mucin je gelovitá látka produkovaná epiteliálními buňkami.

Koloidní karcinom představuje 1 % všech případů rakoviny slinivky břišní a obecně je spojen s lepším výhledem než jiné typy rakoviny slinivky.

Signet ring cell carcinom

Signet ring cell carcinoma (SRCC) je typ rakoviny charakterizovaný svými „neobvykle tvarovanými buňkami“. Postižené buňky mají velké expandující váčky mucinu, které tlačí jádro na jednu stranu, takže buňka vypadá pod mikroskopem jako pečetní prstenec.

Většinu času SRCC začíná v žaludku, i když může začít na jiných místech, včetně slinivky břišní. Pankreatický SRCC odpovídá méně než 1 % rakoviny slinivky.

Karcinom acinárních buněk

Tento typ rakoviny pankreatu začíná v acinárních buňkách, které jsou typem exokrinních buněk. To odpovídá pouze 1–2 % rakoviny slinivky a nemá žádnou standardní léčbu. Je spojen s lepším dlouhodobým přežitím než adenokarcinom pankreatu.

Nediferencovaný karcinom

Nediferencovaný karcinom je velmi vzácný typ rakoviny pankreatu. Je to zastřešující termín pro mnoho dalších podtypů, včetně:

• anaplastický karcinom
• pleomorfní karcinom
• pleomorfní velkobuněčný karcinom
• pleomorfní obrovskobuněčný karcinom
• vřetenobuněčný karcinom
• sarkomatoidní karcinom
• karcinosarkom

Navzdory těmto mnoha jménům má nediferencovaný karcinom pankreatu jinou diagnózu než nediferencovaný karcinom s obřími buňkami podobnými osteoklastům, což je další vzácná forma rakoviny pankreatu.

Dalším hlavním typem rakoviny slinivky je neuroendokrinní rakovina slinivky. Tento typ nemá podtypy, ale má stupně 1–3. Vyšší třídy mají buňky, které se množí rychleji a vypadají neobvykleji.

Tento typ představuje pouze asi 7 % všech rakovin slinivky, ale má tendenci růst pomaleji a má lepší výsledky.

Rakovina slinivky často nemá žádné příznaky, dokud nedosáhne pozdějších stádií, což ztěžuje včasnou diagnostiku.

Pokud má lékař podezření, že byste mohli mít rakovinu slinivky, budete muset udělat nějaké testy, abyste to zjistili. Diagnostické testy mohou zahrnovat:

• fyzická zkouška

• CT vyšetření, MRI, ultrazvuk nebo jiné zobrazování

• krevní testy
• biopsie

Zatímco přesné metody a léky používané k léčbě rakoviny slinivky se mohou lišit podle typu, obecné možnosti zůstávají stejné. Jedna léčba může být pro některé typy rakoviny pankreatu vhodnější než jiná. Léčba rakoviny slinivky může zahrnovat:

• chirurgická operace
• ablace
• radiační terapie
• chemoterapie
• cílená medikamentózní terapie

Možná se stále chcete dozvědět více o typech rakoviny slinivky břišní. Pojďme si krátce odpovědět na některé běžné otázky.

Kolik typů rakoviny pankreatu existuje?

Existují dva hlavní typy rakoviny slinivky břišní: exokrinní a neuroendokrinní. Exokrinní rakovina má své vlastní podtypy, zatímco neuroendokrinní se odděluje podle toho, jak rychle roste.

Existuje typ rakoviny slinivky, který je léčitelný?

Exokrinní i neuroendokrinní rakovina pankreatu jsou léčitelná. To však často závisí na včasné diagnóze, což je neobvyklé.

Jaký typ rakoviny slinivky má nejlepší výhled?

Ze dvou hlavních typů má neuroendokrinní rakovina slinivky obecně nejlepší výhled, i když se může velmi lišit od člověka k člověku.

Jaký je nejagresivnější typ rakoviny slinivky břišní?

Adenokarcinom pankreatu je nejčastějším a nejagresivnějším typem rakoviny pankreatu.

Exokrinní a neuroendokrinní jsou dva hlavní typy rakoviny slinivky břišní. Exokrinní je daleko častější a nejběžnějším podtypem je adenokarcinom slinivky břišní.

Různé typy a podtypy mohou mít různé léčebné metody. Po diagnóze rakoviny slinivky musí váš lékař určit, jaký typ a podtyp rakoviny slinivky máte, a podle toho naplánovat léčbu.