Určení nejlepšího léku na chronickou bolest závisí na základních příčinách a na tom, jak závažné jsou vaše příznaky.
Bolest je komplexní kombinací psychologických, sociálních a biologických faktorů. To znamená, že to zahrnuje nejen fyzickou reakci na zranění, ale také individuální zkušenosti a přesvědčení, které utvářejí to, jak vnímáte bolest.
Bolest se může objevit každý den. Někdy je to dočasné, jako když si píchnete palec u nohy. Pro mnoho lidí se však bolest stává chronickou výzvou.
Chronická bolest, za kterou se obecně považuje bolest, která trvá déle než
Mnoho léků může léčit chronickou bolest, ale nejlepší možnosti se mohou změnit na základě vašich okolností. Například při výběru léčebného plánu je třeba vzít v úvahu příčinu vaší chronické bolesti, ať už v důsledku zranění nebo zdravotního stavu.
Nejlepší léky proti bolesti pro chronickou bolest
Když žijete s chronickou bolestí, běžně se používají volně prodejné (OTC) léky. Jsou dostupné, poměrně cenově dostupné a dostupné bez lékařského předpisu, protože mají dobrou bezpečnostní rezervu, když se berou podle pokynů.
Léky proti bolesti jsou známé jako analgetika. OTC možnosti pro chronickou bolest zahrnují:
-
acetaminofen (Tylenol)
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- aktuální produkty
acetaminofen
Také známý jako paracetamol (značka Tylenol) po celém světě, přesná metoda acetaminofenu na snížení bolesti není dobře pochopena.
Někdy je klasifikován jako inhibitor COX, protože součástí jeho známé funkce je blokování nebo inhibice cyklooxygenázy (COX). Jedná se o enzym, který tělo používá při produkci prostaglandinů, které generují vnímání bolesti.
Acetaminofen je jedním z nejrozšířenějších dostupných volně prodejných léků proti bolesti. Je ve stovkách produktů, od léků na nachlazení až po pomůcky na spaní.
Ačkoli je acetaminofen prodáván proti bolesti, může být méně účinný ve srovnání s jinými OTC produkty. To proto
Až donedávna byl široce doporučován pro použití během těhotenství
Časté vedlejší účinky užívání acetaminofenu zahrnují:
- puchýře, loupání nebo červená kůže
- svědění
- kopřivka
- vyrážka
- otok obličeje
- otoky na končetinách
- potíže s polykáním nebo dýcháním
- chrapot
acetaminofen
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
NSAID jsou skutečnými inhibitory COX. Působí tak, že inhibují enzymy COX-1 nebo COX-2 (nebo oba). Tímto způsobem blokují vnímání bolesti, ale také pomáhají snižovat zánět.
Mezi běžné volně prodejné NSAID patří:
- aspirin
- naproxen
-
ibuprofen (Advil)
NSAID
Mezi běžné vedlejší účinky užívání NSAID patří:
- nevolnost
- zvracení
- průjem nebo zácpa
- otoky nohou nebo kotníků (edém)
- gastrointestinální krvácení nebo vředy
- zvýšení krevního tlaku
- závrať
Aktuální produkty
Topické volně prodejné produkty se běžně používají jako doplňky k jiným formám dlouhodobého zvládání bolesti, pomáhají, když je bolest mimořádně intenzivní.
Mohou přijít jako spreje, krémy, masti nebo lepicí náplasti.
A
Mezi běžné vedlejší účinky topických analgetik patří:
- zarudnutí kůže
- vyrážka
- pocit pálení v místě aplikace
Jaké léky předepisují lékaři na extrémní bolest?
Když chronická bolest přesahuje OTC produkty, lékaři mají k dispozici možnosti pouze na předpis. Tyto zahrnují:
- NSAID
- adjuvans
- opioidy
NSAID
Silnější NSAID jsou k dispozici prostřednictvím vašeho lékaře. Tyto zahrnují:
- diklofenak
- celekoxib
- flurbiprofen
- indomethacin
- piroxicam
- meloxicam
- ketorolac
- oxaprozin
Tyto léky fungují stejným způsobem jako volně prodejné NSAID, ale mají silnější účinek. Nemusí být vhodné pro každého, a proto nejsou dostupné široké veřejnosti.
Adjuvans
Léky, které poskytují úlevu od bolesti jako sekundární přínos, jsou známé jako adjuvans. Jedná se o léky, které mají jiný primární účel, jako je léčba poruch duševního zdraví nebo zklidnění svalových křečí.
Obsahují:
- antidepresiva
-
antikonvulziva (antiepileptika)
- steroidy
- anxiolytika
Adjuvancia se nepoužívají jako monoterapie chronické bolesti. To znamená, že se nepoužívají samostatně jako léčba chronické bolesti. Mohou být přidány do vašeho léčebného plánu v jakékoli fázi, aby vám pomohly pokrýt širší rozsah vašich bolestivých příznaků, když primární analgetika nejsou uspokojivá.
Jsou
Opioidy
Opioidy nejsou preferovanou možností pro chronickou bolest. Lékaři je předepisují pouze tehdy, když neopioidní léky nejsou účinné. I tehdy jsou předepisovány v nejmenších dávkách, aby se snížilo riziko drogové závislosti.
Mezi běžné opioidy patří:
- oxykodon
- hydrokodon
- metadon
- morfium
- fentanyl
- kodein
Nežádoucí účinky opioidů mohou být závažné. Mohou zahrnovat:
- ospalost
- nevolnost
- zácpa
- euforie
- zpomalené dýchání
- drogová závislost
Podle National Safety Council nově vznikající výzkum naznačuje, že opioidy již nemusí být nejúčinnějším způsobem zvládání těžké chronické bolesti. Zdá se, že kombinace acetaminofenu a NSAID poskytují lepší úroveň zvládání bolesti.
Jaká je nejčastější léčba chronické bolesti?
Acetaminofen je nejběžnější OTC analgetikum používané ve Spojených státech. Každý týden přibližně 52 milionů lidí použije produkt obsahující acetaminofen.
Mezi možnostmi preskripce zůstává převládající užívání opioidů k léčbě chronické bolesti. Podle národní zprávy o zdravotních statistikách z roku 2021 v roce 2019
Existuje mnoho způsobů, jak můžete zvládnout chronickou bolest. Pokud jde o nejběžnější „léčbu“, léky nejsou nutně na prvním místě seznamu. Ve skutečnosti mnoho případů chronické bolesti
Mezi běžné neléčivé přístupy patří:
- léčebný tělocvik
- fyzikální terapie
- kognitivně behaviorální terapie
- akupunktura
Sečteno a podtrženo
Jaký je tedy nejlepší lék na chronickou bolest? Závisí to na vašich příznacích, na tom, proč pociťujete bolest, jak těžká je tato bolest a zda žijete s jakýmikoli podmínkami, které by mohly způsobit, že některé léky nebudou omezeny.
Acetaminofen a NSAID jsou běžné volně prodejné přípravky používané k léčbě chronické bolesti. Když nejsou účinné, může vám lékař poskytnout možnosti předpisu.
Mnoho lidí předpokládá, že opioidy jsou tím nejlepším, co se týká léčby chronické bolesti, ale výzkum naznačuje, že existují účinnější možnosti léčby, u kterých je méně pravděpodobné, že způsobí závislost.
