Jaký je rozdíl mezi ulcerózní kolitidou a divertikulitidou?

Jak se liší ulcerózní kolitida a divertikulitida?

Zatímco oba stavy ovlivňují váš trávicí systém a mají několik překrývajících se symptomů, ulcerózní kolitida a divertikulitida jsou dvě odlišné stavy s jedinečnými příčinami a příznaky. Zde je to, co byste měli vědět o jednotlivých podmínkách.

Ulcerózní kolitida: Příčiny a příznaky

Ulcerózní kolitida je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD). U lidí s ulcerózní kolitidou se vyvine zánět a vředy v tlustém střevě. Je považováno za chronické, což znamená, že lidé, kteří mají tento stav, ho mají po celý život. Přesto je se správnou léčbou mnoho lidí schopno účinně zvládat své příznaky.

Není přesně známo, co způsobuje ulcerózní kolitidu. Lékaři se domnívají, že roli mohou hrát následující faktory:

• Vaše geny: Pokud vaši rodiče nebo prarodiče měli ulcerózní kolitidu, možná jste zdědili určité geny, díky kterým jste náchylnější k jejímu rozvoji.
• Neobvyklé imunitní reakce: Předpokládá se, že ulcerózní kolitida může být spuštěna abnormálními reakcemi imunitního systému.
• Rozdíly mikrobiomů: Některé bakterie, viry a houby ve vašem trávicím traktu (známé jako váš mikrobiom) mohou hrát roli při spouštění ulcerózní kolitidy.
• Environmentální faktory: Odborníci se domnívají, že při vzniku ulcerózní kolitidy může hrát roli vaše okolí, zvláště pokud máte jiné rizikové faktory.

Příznaky ulcerózní kolitidy se mohou velmi lišit od člověka k člověku. Některé z nejčastějších příznaků zahrnují:

• průjem
• bolest břicha
• krev ve stolici
• snížená chuť k jídlu
• ztráta váhy
• únava
• podvýživa, jako je anémie
• snížený růst (u dětí)

Divertikulitida: Příčiny a příznaky

Divertikulitida je stav, kdy se ve výstelce tlustého střeva vyvíjejí malé váčky nebo váčky. Tyto váčky ve stěně tlustého střeva se mohou infikovat nebo zanítit a způsobit vzplanutí divertikulitidy.

Ačkoli neexistuje jediná příčina divertikulitidy, s přibývajícím věkem se stává častější. Existuje několik dalších faktorů, které mohou zvýšit své riziko rozvoje divertikulitidy, jako jsou:

• rodinná anamnéza divertikulitidy
• dieta s nízkým obsahem vlákniny
• dieta s vysokým obsahem červeného masa
• mající obezitu
• sedavý způsob života
• kouření
• snížená imunitní funkce
• některé léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a steroidy.

Příznaky divertikulitidy jsou převážně trávicí povahy a mohou být středně závažné až závažnější. Mezi typické příznaky divertikulitidy patří:

• bolest žaludku, obvykle na levé straně

• nadýmání břicha
• zácpa
• průjem
• zvracení
• nevolnost
• horečka
• zimnice

Jak poznáte, že máte ulcerózní kolitidu nebo divertikulitidu?

Vzhledem k tomu, že ulcerózní kolitida i divertikulitida mají trávicí příznaky – a mnoho příznaků, které se překrývají – není možné ze samotných příznaků určit, který stav máte. Proto je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, pokud máte příznaky kteréhokoli stavu.

Typ lékaře, který diagnostikuje tyto stavy, se nazývá gastroenterolog. Mnoho lidí navštíví svého poskytovatele primární péče (PCP) nejprve s trávicími příznaky a poté dostane doporučení ke gastroenterologovi, pokud si jejich PCP myslí, že je nezbytné úplné vyšetření a diagnóza.

Mnoho testů používaných k diagnostice ulcerózní kolitida a divertikulitida jsou stejní. Testování může zahrnovat:

• krevní testy ke zjištění nutričních nedostatků a příznaků infekcí
• testy stolice
• kolonoskopie, aby se zobrazila výstelka konečníku a tlustého střeva

Pokud se váš lékař domnívá, že můžete mít divertikulitidu, můžete také podstoupit zobrazovací testy, jako je MRI, CT nebo ultrazvuk.

Pokud máte podezření na ulcerózní kolitidu, může váš lékař také nařídit flexibilní sigmoidoskopii, která se používá k zobrazení a analýze sliznice konečníku a dolního tlustého střeva. Diagnóza ulcerózní kolitidy často zahrnuje také biopsii tlustého střeva.

Jak se liší léčba ulcerózní kolitidy a divertikulitidy?

Ulcerózní kolitida a divertikulitida mají různé léčebné plány a trvání léčby. Opět je to důvod, proč je nezbytné získat správnou diagnózu, aby byl váš léčebný plán zaměřen na správný stav.

Léčba divertikulitidy

Typicky, léčba pro divertikulitidu zahrnuje antibiotika k léčbě infekcí spolu se změnami ve stravě, jako je zvýšená vláknina nebo doplňky vlákniny. V poslední době však odborníci doporučují u nejkomplikovanějších případů divertikulitidy uchovat antibiotika.

Někdy se předepisují léky ke snížení zánětu a léky proti bolesti se často používají ke snížení bolesti a nepohodlí, když infekce zmizí.

Léčba ulcerózní kolitidy

Léčba pro ulcerózní kolitidu zahrnuje kombinaci léků a dietních změn a méně často chirurgický zákrok.

Většina léků předepsaných pro ulcerózní kolitidu má za cíl snížit zánět v tlustém střevě. Typ předepsaného léku bude záviset na závažnosti onemocnění. Mezi běžné léky patří:

• Aminosalicyláty: Doporučuje se pro lidi s mírnou až středně těžkou ulcerózní kolitidou, tento typ léků (také známý jako léky 5-ASA), pomáhá zmírnit příznaky snížením zánětu v tlustém střevě.
• Kortikosteroidy: Kortikosteroidy používané u mírné až středně těžké ulcerózní kolitidy pomáhají snižovat celkovou reakci imunitního systému vašeho těla, což snižuje zánět. Tento lék je obvykle předepisován lidem, kteří nedostávají úlevu od příznaků aminosalicylátů.
• Imunosupresiva: Imunosupresiva předepisovaná lidem se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou snižují reakci vašeho těla na jeho vlastní imunitní systém.
• Biologie: Tyto léky, vyvinuté v laboratoři z živého organismu, zabraňují specifickým proteinům ve vašem těle způsobit zánět. Biologické léky se obvykle používají k léčbě středně těžké až těžké ulcerózní kolitidy.

Chirurgický zákrok se obvykle doporučuje pouze tehdy, když pacienti nereagují na jiné léčebné postupy.

Je ulcerózní kolitida závažnější než divertikulitida?

Jak ulcerózní kolitida, tak divertikulitida mohou být závažné, zvláště pokud nejsou léčeny. Zatímco většina lidí se po akutní epizodě divertikulitidy zotaví, ulcerózní kolitida vyžaduje celoživotní léčbu.

Pokud se ulcerózní kolitida neléčí, může být závažná. Komplikace mohou vést k:

• perforovaný tračník (díra ve stěně tlustého střeva)

• fulminantní kolitida (otok a distenze tlustého střeva)

• toxické megakolon (abnormální a závažná dilatace tlustého střeva)

• těžká dehydratace

Léčba ulcerózní kolitidy je obvykle účinná a dlouhá remise je možná. Může však mít ulcerózní kolitidu zvýšit Vaše riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku, zvláště pokud je stav závažnější, začíná v mladším věku nebo postihuje větší část vašeho střeva.

Komplikace divertikulitidy mohou zahrnovat:

• absces ve střevě

• flegmóna (reakce, kdy se tělo snaží zadržet infekci)

• píštěl (nepřirozené spojení mezi jednou strukturou a druhou, například otvor mezi močovým měchýřem a tlustým střevem)

• perforovaného tlustého střeva

• střevní obstrukce (blokáda tlustého střeva)

• sekundární záchvaty divertikulitidy

I když je léčba divertikulitidy obvykle účinná, asi 20 až 50 % lidí bude mít opakující se příznaky. Divertikulitida je zřídka smrtelná, ačkoli některé studie zjistily, že tento stav mírně zvyšuje vaši šanci na kolorektální rakovinu.

Můžete mít jak ulcerózní kolitidu, tak divertikulitidu?

Ano, je možné mít současně ulcerózní kolitidu i divertikulitidu. I když o tomto jevu není mnoho výzkumů, je považován za vzácný jev.

Pokud máte nějaké příznaky divertikulitidy nebo ulcerózní kolitidy, je důležité získat správnou diagnózu, abyste zjistili, zda máte jeden nebo druhý stav, nebo oba současně.

Sečteno a podtrženo

Ulcerózní kolitida a divertikulitida jsou stavy, které ovlivňují váš trávicí systém. Mají některé společné příznaky, jako je bolest břicha, průjem a krev ve stolici. Jsou to však zcela odlišné stavy, s různými diagnózami a léčebnými plány.

Pokud máte příznaky některého z těchto stavů, je důležité navštívit svého lékaře, aby zjistil, zda máte některý z těchto stavů. Bez správné léčby se ulcerózní kolitida i divertikulitida mohou zhoršit a vést k potenciálně závažným komplikacím.