Cyklothymie a úzkost jsou běžné jako komorbidní stavy a prostřednictvím toho, co je známé jako „úzkostná tíseň“.
Úzkost je pocit obav a očekávání. Může to být součást strachu nebo vzrušení, ale je to přirozená emoce, kterou zažívá téměř každý po celý život. Zatímco úzkost je často vnímána negativně, je důležitou součástí procesu přežití vašeho těla.
Krátkodobá úzkost je způsob, jakým vás tělo připravuje na očekávaný stres. Váš tep se zrychlí. Váš dech se zrychlí. Možná si všimnete, že jste ve střehu a připraveni reagovat co nejrychleji.
Úzkost, která se drží kolem, však není tak prospěšná. Chronická úzkost dokáže udržet tělo ve stavu připravenosti a všechny fyziologické změny plynoucí z úzkosti na vás začnou doléhat fyzicky i psychicky.
Když se zhorší, může splňovat kritéria úzkostné poruchy.
Život s určitými stavy duševního zdraví může zvýšit pravděpodobnost, že budete pociťovat přetrvávající úzkost. Cyklothymie a úzkost jsou například spojeny jak komorbiditou, tak symptomologií.
Co je cyklothymie?
Cyklothymie, také známá jako cyklothymická porucha, je porucha nálady uvedená v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání, revize textu (DSM-5-TR) jako stav související s bipolární poruchou.
Podobně jako bipolární poruchy I a II se i cyklothymie vyznačuje nekontrolovatelnými obdobími povznesené a špatné nálady. To, co odlišuje cyklothymii od ostatních bipolárních poruch, je závažnost epizod nálad.
U cyklothymie období povznesené nálady nikdy nedosáhnou úrovně hypománie. Obdobně nízké nálady u cyklothymie nikdy nesplňují diagnostická kritéria velké depresivní epizody.
Diagnóza cyklothymie je stanovena až poté, co jsou symptomy nálady přítomny po dobu 2 let nebo déle bez úplné hypomanické nebo velké depresivní epizody. Jakmile dojde k velké depresivní nebo hypomanické epizodě, diagnóza cyklothymie se posouvá na diagnózu bipolární poruchy I nebo II.
Je úzkost příznakem cyklothymie?
Úzkost je běžnou zkušeností u cyklothymie. Je tak běžné, že DSM-5-TR rozpozná potřebu modifikátoru diagnostiky, značky specifičnosti, která doprovází obecnou diagnózu.
Modifikátory označují další funkce převládající ve stavu, který není součástí základních diagnostických kritérií. Poskytují lékařům pohled na nejlepší strategie péče o jednotlivé lidi.
Modifikátorem úzkosti u cyklothymie je „úzkostný distres“.
Úzkostná tíseň je definována v DSM-5-TR jako dva nebo více z následujících příznaků, které se vyskytují většinu času během vaší poslední epizody nálady:
- obavy, které brání soustředění
- nadměrný neklid
- pocit napětí nebo napětí
- strach, že se stane něco hrozného
- pocit, jako byste nad sebou mohli ztratit kontrolu
Úzkostná úzkost může být mírná, střední nebo závažná, v závislosti na tom, kolik z těchto příznaků pociťujete současně.
Pokud úzkostná úzkost přetrvává mimo epizody cyklothymie, může to představovat úzkostnou poruchu.
Příznaky cyklothymie
Cyklothymie zahrnuje příznaky depresivních a hypomanických epizod, ale tyto příznaky nesplňují kritéria ani pro velkou depresi, ani pro hypománii. Kromě toho musí symptomy přetrvávat po dobu nejméně 2 let a musí být přítomny nejméně v polovině této doby, přičemž ne více než 2 po sobě jdoucí měsíce bez symptomů.
Příznaky depresivní epizody mohou zahrnovat:
- nízká energie
- pocit smutku, beznaděje nebo prázdnoty
- pocit úzkosti nebo úzkosti
- neopodstatněné pocity viny
- špatné soustředění
- poruchy spánku
- nedostatek zájmu o aktivity nebo denní rutiny
- sebevražedný nápad
- změny chuti k jídlu
- nerozhodnost a zapomnětlivost
Pomoc je tam venku
Pokud jste vy nebo někdo, koho znáte, v krizi a uvažujete o sebevraždě nebo sebepoškozování, vyhledejte prosím podporu:
- Zavolejte na linku 988 Suicide and Crisis Lifeline na 988.
- Napište DOMŮ na krizovou textovou linku na číslo 741741.
- Ne ve Spojených státech? Najděte linku pomoci ve vaší zemi s Befrienders Worldwide.
- Pokud se cítíte bezpečně, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.
Pokud voláte jménem někoho jiného, zůstaňte s ním, dokud nepřijde pomoc. Můžete odstranit zbraně nebo látky, které mohou způsobit zranění, pokud tak můžete učinit bezpečně.
Pokud nejste ve společné domácnosti, zůstaňte s nimi na telefonu, dokud nepřijde pomoc.
Příznaky hypomanické epizody mohou zahrnovat:
- zvýšený pocit vzrušení, štěstí nebo závratě
- nadměrná energie
- neklid
- snížená potřeba spánku
- rychlé mluvení
- závodní myšlenky
- impulzivita
- roztržitost
- zvýšené sebevědomí
- podrážděnost
Zatímco toto jsou také možné příznaky epizod nálady u bipolárních poruch I a II, příznaky u cyklothymie jsou mírnější.
Můžete mít cyklothymii a úzkost?
Můžete žít s cyklothymií a také žít s oddělenou úzkostnou poruchou.
Zatímco prevalence úzkostných poruch u cyklothymie, konkrétně u cyklothymie, je málo studována, úzkostné poruchy jsou běžnou komorbiditou u bipolárních poruch.
A
- generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- fobie
Čísla vypadají podobně při pohledu pouze na cyklothymii. Odhaduje se, že až 20–50 % lidí žijících s depresivními poruchami a úzkostnými poruchami žije také s cyklothymií.
Jaká je nejpravděpodobnější komorbidita s cyklothymií?
Verdikt stále není znám o tom, který stav se vedle cyklothymie nejčastěji vyskytuje.
Je to porucha, která se ve výzkumu často sdružuje s jinými bipolárními poruchami, což omezuje množství dostupných specifických údajů.
DSM-5-TR ukazuje, že poruchy související s látkou a poruchy spánku jsou stavy, které se obvykle vyskytují vedle cyklothymie, ale díky postupujícímu výzkumu se do popředí dostalo několik dalších poruch.
V
- úzkostné poruchy
- poruchy ovládání impulsů
- poruchy užívání návykových látek
- poruchy osobnosti
Stejný přehled uvádí, že lidé žijící s cyklothymií, které často indikují příznaky úzkosti a deprese, jsou pro ně více znepokojující než jakékoli příznaky emoční nestability nebo hypománie.
Jak léčíte cyklothymii?
Cyklothymie se léčí podobně jako bipolární poruchy I a II. Obvykle vyžaduje léčebný plán zahrnující léky, psychoterapii a funkční podpůrné sítě.
Váš lékař může předepsat:
-
stabilizátory nálady jako lithium
- antikonvulziva
- léky proti úzkosti
- antipsychotika
Stejně jako u jiných bipolárních poruch je použití antidepresiv
Vzhledem k tomu, že léky pomáhají zbavit se zhoršujících příznaků, psychoterapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT), vám může pomoci zvládat stres, rozvíjet mechanismy zvládání a rozpoznávat – a pak změnit – neužitečné myšlenky a chování.
Protože cyklothymie může činit každodenní aktivity, jako je práce a škola, náročné, funkční podpůrné programy, jako jsou komunitní služby a advokacie, mohou pomoci zlepšit vaši celkovou kvalitu života.
Sečteno a podtrženo
Cyklothymie je porucha duševního zdraví, která se vyznačuje obdobími vysoké a nízké nestability nálady. Zatímco je to podobné jako u bipolárních poruch I a II, epizody nálady cyklothymie jsou méně závažné.
Úzkost je běžnou zkušeností, když žijete s cyklothymií. Může to být součást vašich přetrvávajících příznaků, nebo to může být samostatná porucha.
Pokud žijete s cyklothymií, léky, psychoterapie a programy funkční podpory vám mohou pomoci získat zpět kvalitu života.
