Virus hepatitidy B má složitý životní cyklus, přičemž některé části jsou vědě stále neznámé.
Virus vyhledává jaterní buňky zvané hepatocyty, aby je mohl infikovat.
Vnější obal viru se nazývá povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a vnitřní jádro se označuje jako jádrový antigen hepatitidy B (HBcAg).
HBV vstupuje do jádra hepatocytu a převádí virovou DNA na kovalentně uzavřenou kruhovou DNA (cccDNA), která obsahuje instrukce pro replikaci viru. Nově rozšířená buněčná struktura je nyní připravena infikovat více buněk a replikovat se.
Pokud máte silný imunitní systém, vaše tělo může produkovat protilátky pro kontrolu virové zátěže a odstranění akutní infekce bez léčby.
Pokud máte oslabený imunitní systém, vaše tělo nemusí být schopno virus odstranit samo. Pokud se virus neléčí, může poškodit jaterní buňky, což vede k závažným komplikacím, včetně cirhózy a smrti.
Fáze infekce
Existují čtyři stadia spojená s chronickou infekcí HBV:
- stadium imunitní tolerance
- imunitní nebo aktivní fáze clearance
- neaktivní fáze nosiče HBsAg
- fázi reaktivace
Někteří lidé s chronickou hepatitidou B nemusí zaznamenat všechna čtyři stádia infekce a přechod mezi fázemi může nastat příliš rychle, aby bylo možné klinicky diagnostikovat.
Imunitní tolerance
Během akutní infekce je virová zátěž vysoká. HBV je v této fázi vysoce nakažlivá.
Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) – dva klíčové enzymy – hladiny jsou typické nebo mírně zvýšené.
Imunitní aktivní nebo povolení
Imunitní aktivní fáze je reakce imunitního systému na virus, jakmile je detekován. AST/ALT se zvyšuje, když je tělo zaneprázdněno tvorbou protilátek ke zničení infikovaných buněk.
Imunita vůči HBV je silnější během imunitní aktivní fáze, což vede ke snížení virové zátěže.
Můžete zažít an
Imunitní kontrola
Snížení HBV na velmi nízké nebo nedetekovatelné úrovně může signalizovat, že vaše tělo je v remisi. Virus zůstane neaktivní, dokud bude váš imunitní systém zdravý.
To se také nazývá „stav neaktivního nosiče“.
Reaktivace
Reaktivace může nastat spontánně, ale je to tak
Lidé, kteří dostávají imunosupresivní terapie k léčbě rakoviny, základního autoimunitního onemocnění nebo při transplantaci orgánu, jsou vystaveni zvýšenému riziku reaktivace HBV.
K reaktivaci HBV může dojít, i když jste se v minulosti zotavili z infekce HBV. Pokud imunitní systém nedokáže držet krok s potřebnými protilátkami, může se zvýšit virová zátěž a způsobit poškození jater.
Často kladené otázky
Jaké jsou příznaky akutní infekce HBV?
Akutní infekce je považována za počáteční fázi onemocnění. Během akutní HBV můžete zaznamenat příznaky, protože vaše tělo staví útok proti viru.
Příznaky mohou zahrnovat:
- světle zbarvená stolice
- horečka
- nevolnost
- únava
- žluté oči nebo kůže (příznaky žloutenky)
- bolest kloubů
- ztráta chuti k jídlu
- tmavě zbarvená moč
- bolest břicha
- zvracení
Jaké jsou příznaky chronické infekce HBV?
Chronická HBV se vyskytuje, když je onemocnění stále přítomno po 6 měsících. Příznaky chronické HBV často napodobují akutní příznaky HBV.
Chronická HBV zvyšuje riziko dalších závažných stavů, včetně onemocnění jater a rakoviny jater.
Jak častá je infekce HBV?
Podle Nadace pro hepatitidu B se 1 ze 3 lidí na celém světě setkalo s infekcí HBV. Přibližně 300 milionů lidí žije s chronickou HBV.
Jak častá je reaktivace HBV?
Vaše riziko reaktivace závisí na vašem stavu hepatitidy B, stejně jako na typu a trvání jakékoli imunosuprese.
Léčba hepatitidy C může být spouštěčem reaktivace v případech koinfekce hepatitidy C a hepatitidy B. Pokud máte HIV a vysadili jste antiretrovirové léky, máte také zvýšené riziko reaktivace.
Opustí někdy HBV tělo úplně?
cccDNA zůstává, což znamená, že HBV se může reaktivovat a replikovat při správném nastavení a stresorech.
Sečteno a podtrženo
Životní cyklus HBV je složitý. Ačkoli existují čtyři stadia infekce, mnoho lidí s chronickou hepatitidou B nezažije všechna stadia.
Catasha Gordon je sexuální pedagog ze Spenceru v Oklahomě. Je majitelkou a zakladatelkou Expression Over Repression, společnosti postavené na sexuálním vyjádření a znalostech. Obvykle ji můžete najít, jak vytváří materiály pro sexuální výchovu nebo staví nějaký výstřední hardware v nové sadě hřebíků do rakve. Má ráda sumce (ocas), zahradničení, jí manželův talíř a Beyoncé. Následuj ji všude.
