- Medicare není zdarma, ale je předplacena po celý život prostřednictvím daní, které platíte.
- Možná nebudete muset platit pojistné za část A Medicare, ale stále můžete mít copay.
- Kolik zaplatíte za Medicare závisí na tom, jak dlouho jste pracovali, kolik vyděláváte nyní a jaké programy si vyberete.
- Porovnání plánů Medicare vám může pomoci vybrat nejlepší možnosti pro vaši individuální situaci.
Existuje několik různých programů nebo částí Medicare, z nichž každý slouží jiným zdravotním potřebám. Každý z těchto programů má různé měsíční náklady ve formě pojistného, spoluúčasti a spoluúčasti.
I když lidé mohou některé z těchto programů a služeb považovat za „zdarma“, ve skutečnosti se jedná o programy s nárokem, za které platíte po celý pracovní rok. Pokud nemáte měsíční prémii za program Medicare, je to proto, že jste do tohoto programu již investovali. Ne každý však dostává tyto služby zdarma.
Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, jaké aspekty programu jsou zahrnuty ve vašem „bezplatném“ pokrytí a jaké možnosti vás mohou stát více.
Je část A Medicare zdarma?
Medicare Část A se zdá být „zdarma“, ale je to jedna z těch výhod, které jste skutečně zaplatili z daní, které jste platili během svých pracovních let. Mnoho lidí nebude platit žádnou měsíční prémii za Medicare část A, která pokrývá lůžkovou nemocniční a hospicovou péči, stejně jako omezené kvalifikované ošetřovatelské a domácí zdravotní služby.
Přesné náklady na část A závisí na vaší situaci a na tom, jak dlouho jste pracovali. Nebudete platit žádné měsíční pojistné za Medicare část A, pokud jste starší 65 let a platí některá z těchto podmínek:
- Pobíráte důchodové dávky ze sociálního zabezpečení.
- Dostáváte důchodové dávky od Railroad Retirement Board.
- Vy nebo váš manžel jste pracovali pro vládu a dostávali jste krytí Medicare.
Můžete se také kvalifikovat na bezplatnou část A Medicare, pokud jste mladší 65 let a platí některá z těchto podmínek:
- Pobírali jste dávky v invaliditě sociálního zabezpečení po dobu 24 měsíců.
- Pobírali jste dávky pro invaliditu Railroad Retirement Board po dobu 24 měsíců.
- Máte onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózu (ALS).
Pokud nemáte kvalitu pro bezplatnou Medicare část A, budete platit prémii na základě počtu čtvrtletí, které jste za svůj život odpracovali.
| Množství odpracovaného času (a zaplaceno do Medicare) |
Měsíční pojistné v roce 2021 |
|---|---|
| 471 dolarů | |
| 30–39 čtvrtletí (360–468 týdnů) | 259 dolarů |
Je Medicare část B zdarma?
Zatímco část A pokrývá vaši lůžkovou péči a některé potřeby domácího zdraví, budete také potřebovat pokrytí části B pro další lékařské návštěvy a preventivní péči. Medicare část B nenabízí možnost bez prémie jako část A. Měsíční pojistné je účtováno na základě úrovně vašeho příjmu, ale ne každý obdrží účet za své pojistné.
Vaše prémie za Medicare část B bude automaticky odečtena z vašeho měsíčního šeku výhod, pokud získáte některý z následujících:
- Dávky sociálního zabezpečení
- platby od železničního důchodového výboru
- platby z Úřadu pro personální management
Pro ty, kteří platí prémii podle části B, se poplatky liší podle úrovně vašeho příjmu. Roční příjem z roku 2019 slouží k výpočtu toho, co zaplatíte v roce 2021.
| Individuální roční příjem | Společný roční příjem páru | Měsíční prémie |
|---|---|---|
| ≤ 88 000 $ | ≤ 176 000 $ | 148,50 $ |
| > 88 000 – 111 000 USD | > 176 000–222 000 USD | 207,90 $ |
| > 111 000 – 138 000 USD | > 222 000 – 276 000 USD | 297 $ |
| > 138 000 – 165 000 USD | > 276 000–330 000 USD | 386,10 $ |
| > 165 000 $ – | > 330 000 $ – | 475,20 $ |
| ≥ 500 000 $ | ≥ 750 000 $ | 504,90 $ |
Je Medicare Part C (Medicare Advantage) zdarma?
Plány Medicare Part C (Medicare Advantage) jsou plány soukromého pojištění, které kombinují aspekty Medicare Part A a Medicare Part B a další služby. Soukromé společnosti dostávají finanční prostředky od Medicare, takže některé plány mohou stále nabízet snížené nebo dokonce 0 $ měsíční prémie.
Specifické náklady na pojistné v části C se liší podle plánu. Existuje celá řada možností služeb, typů pokrytí a cen plánů Medicare Part C. Některé dokonce zahrnují služby, jako jsou oční vyšetření, zubní péče, naslouchátka a fitness programy.
Plány, které nenabízejí žádné měsíční pojistné, mohou mít i nadále další náklady, jako jsou copay, spolupojištění a spoluúčasti. Většina plánů však zahrnuje kapesní maxima. Medicare nabízí online nástroj pro porovnání nákladů a služeb zahrnutých do plánů Medicare Advantage nabízených ve vaší oblasti.
Je Medicare část D zdarma?
Medicare Část D pokrývá léky na předpis a je hrazena prostřednictvím pojistného a dalších poplatků. Plány Medicare Advantage mohou zahrnovat krytí na předpis, ale stále budete odpovědní za část nákladů na léky.
Náklady na prémie se liší podle oblasti a plánu a můžete spolupracovat se svým lékařem, abyste se ujistili, že léky, které vám jsou předepsány, jsou zahrnuty v seznamu léků (tzv. formulář), který schvaluje Medicare. Pokud váš lék není na schváleném seznamu, může váš lékař požádat o výjimku nebo zvolit jiný lék.
Je doplněk Medicare (Medigap) někdy zdarma?
Zásady Medigap (Medicare Supplement) jsou dostupné prostřednictvím soukromých pojišťoven. Nejsou zdarma, ale mohou vám pomoci ušetřit peníze na jiných nákladech programu Medicare.
Některé plány Medigap pokrývají náklady na odečitatelnou položku Medicare Part B. Nicméně v roce 2015 byl přijat zákon (zákon o přístupu k Medicare a opětovné autorizaci CHIP z roku 2015 [MACRA]), díky čemuž bylo od roku 2020 pro plány Medicare Supplement (Medigap) nezákonné platit za spoluúčast v části B pro nové účastníky.
Zatímco lidé, kteří již měli plán, který zaplatil toto pojistné, si své krytí udržují, od 1. ledna 2020 se noví účastníci Medicare nemohli přihlásit k doplňkovým plánům, které platí za prémii za část B. Pokud jste však již byli zapsáni do Medicare a měli jste plán Medigap, který platí část B odpočitatelnou, můžete si jej ponechat.
Medicare nabízí online nástroj k vyhledání programů Medigap ve vaší oblasti. Můžete porovnat náklady na pojistné a jaké platí copay a odpočitatelné položky. Výhody Medigap nastupují po vyčerpání základních programů Medicare, jako je část A a část B.
- Pokrytí Medicare je složité a existuje mnoho aspektů, které jsou jedinečné pro vaši situaci.
- Neexistují žádné zcela „bezplatné“ programy Medicare. Jak dlouho jste pracovali, kolik vyděláváte a kolik si můžete dovolit zaplatit jako odpočitatelnou položku, než se vaše výhody projeví, jsou všechny faktory, které se podílejí na výpočtu vašich nákladů na Medicare.
- I když existují některé programy, které nabízejí nízké nebo „bezplatné“ pojistné, porovnejte plány a zvažte všechny související náklady, včetně spoluúčasti, spoluúčasti a spolupojištění.
