Whippleova procedura se nejčastěji používá k léčbě rakoviny slinivky břišní. Chirurgové mohou také použít tento postup k léčbě některých benigních nádorů slinivky břišní, zejména pokud nádor způsobuje příznaky nebo je ohrožen, že se stane rakovinným.
Procedura Whipple, nazývaná také pankreatoduodenektomie, je rozsáhlá operace, která se nejčastěji provádí k léčbě rakoviny slinivky břišní.
Whipple procedura byla původně vyvinuta Dr. Allen Whipple v
Chirurgové někdy používají proceduru Whipple k léčbě benigních nádorů (nerakovinných) růstů. Lékař může doporučit proceduru Whipple, pokud váš nádor způsobuje příznaky nebo má vysoké riziko, že se stane rakovinným.
Navzdory vysokému riziku komplikací může procedura Whipple zachránit život.
V tomto článku se podíváme na to, kdy mohou lékaři doporučit postup Whipple pro benigní nádory slinivky břišní.
Používá se Whippleova procedura u benigních nádorů?
Whippleova procedura je komplexní chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění:
- hlavu vaší slinivky
- část vašeho tenkého střeva zvaná duodenum
- vašeho společného žlučovodu
- tvůj žlučník
- někdy část žaludku
Whippleova procedura se stala běžnou chirurgickou technikou pro léčbu benigních a rakovinných nádorů vznikajících u:
- slinivka břišní
- žlučovody
- duodenum, první část vašeho tenkého střeva
Lékař může doporučit postup Whipple, pokud má váš nádor vysoké riziko, že se stane rakovinným. The
Níže jsou uvedeny některé typy benigních nádorů, které lze léčit postupem Whipple.
Intraduktální papilární mucinózní novotvary (IPMN)
Intraduktální papilární mucinózní novotvary (IPMN) jsou cysty, které rostou ve vašich pankreatických kanálcích. Tyto cysty mají potenciál stát se rakovinnými. Chirurgie se obvykle doporučuje, pokud má vaše IPMN buněčné rysy, které naznačují, že se může rychle změnit v rakovinu.
The
Serózní cystické novotvary
Serózní cystické novotvary jsou
Velké serózní cystické novotvary nebo ty, které rychle rostou, mohou vyžadovat
Mucinózní cystické novotvary (MCN)
Mucinózní cystické novotvary (MCN) jsou vzácné nádory, které se obvykle vyskytují v
Podle studie z roku 2020 je částečné odstranění pankreatu nejběžnějším typem operace k léčbě lidí s MCN.
Na jazyku záleží
Všimnete si, že jazyk používaný ke sdílení statistik a dalších datových bodů v tomto článku je poměrně jednoduchý. I když se obvykle vyhýbáme podobným mluvám, specifičnost je klíčová při podávání zpráv o účastnících výzkumu a klinických nálezech.
Studie a průzkumy uvedené v tomto článku však neuváděly údaje o účastnících, kteří byli transgender, nebinární, genderově nekonformní, genderqueer, gender nebo bez pohlaví, ani je nezahrnovaly.
Solidní pseudopapilární novotvary (SPN)s
Solidní pseudopapilární novotvary jsou vzácné nádory, které se obvykle vyskytují u mladých žen. Mají nízkou šanci, že se stanou rakovinou. Distální pankreatektomie je
Co procedura obnáší?
Whippleova procedura se provádí v celkové anestezii. Anestetikum dostanete intravenózní (IV) linkou.
Podrobnosti o operaci se mohou lišit v závislosti na typu nádoru, který máte, a na tom, kde se nachází. Ale obecně to bude zahrnovat následující kroky:
- Chirurg provede řez středovou linií vašeho břicha. Někdy se operace provádí laparoskopicky prostřednictvím několika malých řezů.
- Chirurg posoudí rozsah onemocnění, aby potvrdil, že je chirurgicky léčitelná.
- Poté vám odstraní hlavu slinivky břišní, část vašeho společného žlučovodu, žlučník, horní část tenkého střeva a možná část žaludku a lymfatických uzlin.
- Poté propojí zbývající část vašeho slinivky břišní a trávicího traktu. Vaše slinivka břišní a společný žlučovod budou spojeny se střední částí tenkého střeva nazývanou jejunum.
- Řezy se pak zalepí stehy a překryjí obvazem.
Pravděpodobně budete muset zůstat v nemocnici 1–2 týdny po zákroku. Úplné zotavení může trvat 2 měsíce nebo déle.
Některé nežádoucí účinky, jako je opožděné vyprazdňování žaludku, mohou přetrvávat až 3 měsíce.
Existují jiné způsoby léčby benigních nádorů slinivky břišní?
Benigní nádory slinivky, které nezpůsobují příznaky a mají nízké riziko, že se stanou rakovinnými, nemusí vyžadovat aktivní léčbu. Lékař může místo chirurgického odstranění doporučit pravidelné sledování těchto nádorů pomocí zobrazování.
Spolu s procedurou Whipple používají chirurgové řadu dalších operací k léčbě benigních nádorů. Nejlepší typ operace obvykle závisí na tom, kde se nádor nachází.
-
Celková pankreatektomie: Totální pankreatektomie zahrnuje odstranění celého pankreatu. Jiné blízké orgány mohou být odstraněny, včetně:
- část vašich tenkých střev
- společný žlučovodt
- žlučník
- slezina
- lymfatické uzliny
- Centrální pankreatektomie: Centrální pankreatektomie zahrnuje odstranění krku nebo těla slinivky břišní při zachování hlavy a ocasu.
- Distální pankreatektomie: Distální pankreatektomie zahrnuje odstranění ocasu pankreatu a někdy také části těla pankreatu. V některých případech to může být kombinováno s odstraněním sleziny.
Sečteno a podtrženo
Whippleova procedura je rozsáhlá operace, která se nejčastěji používá k léčbě rakoviny slinivky břišní. Chirurgové také používají tento postup k léčbě některých benigních nádorů slinivky, pokud způsobují příznaky nebo mají vysoké riziko přeměny v rakovinu.
Přestože se jedná o rozsáhlou operaci, může procedura Whipple zachránit život lidem, kteří ji potřebují. Lékař vám může pomoci rozhodnout, zda pro vás může být prospěšná procedura Whipple nebo jiný typ operace slinivky břišní.
