Kapslová endoskopie: Příznaky ulcerózní kolitidy a test na Crohnovu chorobu

Podrobnosti testu

Jak funguje kapslová endoskopie?

Pro tento postup vám váš poskytovatel zdravotní péče dá kapsli o velikosti vitaminu. Uvnitř kapsle je světlo, vysílač a alespoň jedna malinká kamera. Tobolku spolknete s vodou (stejně jako byste si vzali pilulku) a poté se vrátíte ke svým každodenním činnostem.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá malé nahrávací zařízení, které budete nosit. Mohou vám připojit dráty ze zařízení k vaší kůži na hrudi nebo břiše nebo vám mohou poskytnout bezdrátové zařízení, které se připevní k opasku. Zařízení přijímá obrázky z vysílače kapsle a ukládá je, aby si je váš poskytovatel zdravotní péče mohl později prohlédnout.

Během několika následujících hodin:

1. Váš trávicí systém přesune kapsli přes váš jícen (hrdlo) a žaludek do vašich střev. Tato speciálně vyrobená kapsle je uzavřená, takže kyseliny ve vašem žaludku ji nemohou rozložit, jako když rozkládají jídlo. Kapsle zůstává neporušená, když prochází vaším tělem.
2. Kamery uvnitř kapsle pořídí přibližně dva snímky každou sekundu. Vysílač kapsle odešle tyto snímky do záznamového zařízení, které snímky uloží.
3. Následující den se vrátíte do ordinace svého poskytovatele zdravotní péče. Buď sejmou záznamové zařízení z vaší kůže, nebo shromáždí pásek, který jste nosili kolem pasu.
4. Kapsle opouští vaše tělo přirozeně, když máte stolici (kakání). Obvykle k tomu dojde do 24 hodin, ale může trvat několik dní, než tobolku podáš. Můžete vidět kapsli na záchodě, ačkoli někteří lidé si neuvědomují, že ji minuli. Když půjdete do koupelny, můžete kapsli spláchnout.
5. Váš poskytovatel zdravotní péče stáhne obrázky, zobrazí je na monitoru počítače a hledá abnormality ve vašich střevech.

Jak se připravím na test?

Před endoskopií kapslí byste měli:

• Vyhněte se jídlu a pití. Váš žaludek musí být pro proceduru prázdný. Obvykle musíte před endoskopií kapsle hladovět asi 12 hodin. Váš poskytovatel zdravotní péče si také může před testem objednat přípravu střev, aby se vaše střeva vyčistila.
• Sdílejte svou zdravotní historii se svým poskytovatelem zdravotní péče, včetně všech operací nebo problémů, které jste měli ve střevech. Pokud máte kardiostimulátor nebo defibrilátor, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Tato zařízení mohou rušit schopnost kapsle přenášet obrázky.
• Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech alergiích, které máte, nebo o lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků, vitamínů a doplňků. Možná budete muset před zákrokem upravit dávku nebo přestat užívat některé léky.

Co mám očekávat během testu?

Nebudete cítit, jak tobolka prochází vaším trávicím traktem. Po spolknutí tobolky byste měli:

• Vyhněte se těžkým magnetům. Neproveďte MRI, dokud neprojdete kapslí, a nepřibližujte se k přístroji MRI.
• Během prvních dvou hodin po spolknutí tobolky pijte pouze čiré tekutiny (jako je voda nebo černá káva). Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, kdy můžete znovu začít jíst. Možná budete muset počkat až čtyři hodiny, než si dáte jídlo.
• Udělejte si pauzu od sportu, běhu, skákání nebo jiné namáhavé fyzické aktivity, dokud neminete kapsli.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může sdělit, abyste záznamové zařízení odstranili po několika hodinách, nebo jej může odstranit za vás, když se vrátíte na návštěvu. Pečlivě dodržujte pokyny svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud odpojíte nebo odeberete záznamové zařízení před dokončením testu, můžete snímky poškodit nebo smazat.

Jaká jsou rizika tohoto testu?

Komplikace z kapslové endoskopie jsou vzácné. Někdy se kapsle zasekne v části vašeho střeva, která je užší než zbytek vašich střev (striktury). Tato komplikace se může vyskytnout u lidí, kteří v minulosti podstoupili operaci střev, zánět nebo nádor.

Pokud si nejste jisti, zda tobolka prošla, možná budete potřebovat rentgenové nebo CT vyšetření, abyste zjistili, zda je tobolka stále ve vašem těle. Kapsle, která neopustí vaše tělo, může způsobit neprůchodnost střev, což může být vážné. Poskytovatelé zdravotní péče provádějí endoskopickou chirurgii k odstranění kapslí, které přirozeně neopouštějí tělo. Endoskopické procedury využívají dlouhou, tenkou, flexibilní trubici a drobné nástroje.

Jaké jsou výhody tohoto testu?

Kapslová endoskopie zaznamená krvácení a další problémy ve vašem trávicím traktu. Je to jeden z mála testů, který pomáhá vašemu poskytovateli zdravotní péče vyšetřit celé tenké střevo. Jiné diagnostické postupy (jako je endoskopický ultrazvuk) využívají tenkou ohebnou hadičku s kamerou. Ale trubice může dosáhnout pouze prvních šest stop vašeho tenkého střeva.

Během kapslové endoskopie kapsle prochází celým vaším trávicím systémem. Pokrývá větší vzdálenost než trubice. Kapsle dokáže pořídit snímky celého vašeho trávicího traktu, včetně vašeho těžko dostupného tenkého střeva.