Kardiomyopatie

Co je kardiomyopatie?

Kardiomyopatie je progresivní onemocnění myokardu nebo srdečního svalu. Ve většině případů srdeční sval oslabuje a není schopen pumpovat krev do zbytku těla tak, jak by měl. Existuje mnoho různých typů kardiomyopatie způsobených řadou faktorů, od ischemické choroby srdeční po některá léčiva. To vše může vést k nepravidelnému srdečnímu tepu, srdečnímu selhání, problému se srdeční chlopní nebo k dalším komplikacím.

Lékařské ošetření a následná péče jsou důležité. Mohou pomoci předcházet srdečnímu selhání nebo jiným komplikacím.

Jaké jsou typy kardiomyopatie?

Kardiomyopatie má obecně čtyři typy.

Dilatační kardiomyopatie

Nejběžnější forma, dilatační kardiomyopatie (DCM), se vyskytuje, když je váš srdeční sval příliš slabý na to, aby účinně pumpoval krev. Svaly se protahují a ztenčují. To umožňuje expanzi komor vašeho srdce.

Toto je také známé jako zvětšené srdce. Můžete to zdědit, nebo to může být způsobeno onemocněním koronárních tepen.

Hypertrofické kardiomyopatie

Hypertrofická kardiomyopatie je považována za genetickou. K tomu dochází, když se vaše srdeční stěny zesilují a zabraňují průtoku krve vaším srdcem. Je to docela běžný typ kardiomyopatie. Příčinou může být také dlouhodobě vysoký krevní tlak nebo stárnutí. Diabetes nebo onemocnění štítné žlázy mohou také způsobit hypertrofickou kardiomyopatii. Existují i ​​jiné případy, kdy příčina není známa.

Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD)

Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD) je velmi vzácnou formou kardiomyopatie, ale je hlavní příčinou náhlé smrti u mladých sportovců. U tohoto typu genetické kardiomyopatie nahrazují svaly pravé komory tuk a extra vláknitá tkáň. To způsobuje abnormální srdeční rytmy.

Restriktivní kardiomyopatie

Restriktivní kardiomyopatie je nejméně běžnou formou. K tomu dochází, když komory ztuhnou a nemohou se dostatečně uvolnit, aby se naplnily krví. Jizva srdce, která se často vyskytuje po transplantaci srdce, může být příčinou. Může se také objevit v důsledku srdečních chorob.

Jiné typy

Většina z následujících typů kardiomyopatie patří do jedné z předchozích čtyř klasifikací, ale každá má jedinečné příčiny nebo komplikace.

K peripartální kardiomyopatii dochází během těhotenství nebo po něm. K tomuto vzácnému typu dochází, když srdce oslabuje do pěti měsíců od porodu nebo do posledního měsíce těhotenství. Když k tomu dojde po porodu, někdy se tomu říká poporodní kardiomyopatie. Toto je forma dilatační kardiomyopatie a je to život ohrožující stav. Není důvod.

Alkoholická kardiomyopatie je důsledkem nadměrného pití alkoholu po dlouhou dobu, což může oslabit vaše srdce, takže již nemůže účinně pumpovat krev. Vaše srdce se pak zvětší. Jedná se o formu dilatační kardiomyopatie.

K ischemické kardiomyopatii dochází, když vaše srdce již nemůže pumpovat krev do zbytku těla kvůli onemocnění koronárních tepen. Krevní cévy srdečního svalu se zužují a blokují se. Tím se srdeční sval zbaví kyslíku. Ischemická kardiomyopatie je častou příčinou srdečního selhání. Alternativně je neischemická kardiomyopatie jakákoli forma, která nesouvisí s onemocněním koronárních tepen.

Nekompaktní kardiomyopatie, také nazývaná spongiformní kardiomyopatie, je vzácné onemocnění přítomné při narození. Vyplývá to z abnormálního vývoje srdečního svalu v děloze. Diagnóza se může objevit v jakékoli fázi života.

Pokud kardiomyopatie postihuje dítě, nazývá se to dětská kardiomyopatie.

Pokud máte idiopatickou kardiomyopatii, znamená to, že neexistuje žádná známá příčina.

Kdo je ohrožen kardiomyopatií?

Kardiomyopatie může postihnout lidi všech věkových kategorií. Mezi hlavní rizikové faktory patří následující:

• rodinná anamnéza kardiomyopatie, náhlé srdeční zástavy nebo srdečního selhání
• ischemická choroba srdeční
• cukrovka
• těžká obezita
• sarkoidóza
• hemochromatóza
• amyloidóza
• infarkt
• dlouhodobě vysoký krevní tlak
• alkoholismus

Podle výzkumu může riziko kardiomyopatie zvýšit také léčba HIV, léčba HIV a faktory související s dietou a životním stylem. HIV může zejména zvýšit riziko srdečního selhání a dilatační kardiomyopatie. Pokud máte HIV, poraďte se se svým lékařem o pravidelných testech, abyste zkontrolovali zdraví svého srdce. Měli byste také dodržovat program zdravé výživy a srdce.

Jaké jsou příznaky kardiomyopatie?

Příznaky všech typů kardiomyopatie bývají podobné. Ve všech případech srdce nemůže dostatečně pumpovat krev do tkání a orgánů těla. To může mít za následek příznaky, jako jsou:

• celková slabost a únava
• dušnost, zejména při námaze nebo cvičení
• závratě a závratě
• bolest na hrudi
• bušení srdce
• mdloby
• vysoký krevní tlak
• edém nebo otok chodidel, kotníků a nohou

Jaká je léčba kardiomyopatie?

Léčba se liší v závislosti na tom, jak je vaše srdce poškozeno kardiomyopatií a výslednými příznaky.

Někteří lidé nemusí vyžadovat léčbu, dokud se neobjeví příznaky. Ostatní, kteří začínají bojovat s dušností nebo bolestmi na hrudi, možná budou muset upravit svůj životní styl nebo užívat léky.

Kardiomyopatii nelze zvrátit ani vyléčit, ale můžete ji ovládat některou z následujících možností:

• změny zdravého životního stylu srdce
• léky, včetně těch, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, zabraňují zadržování vody, udržují srdce v normálním rytmu, zabraňují tvorbě krevních sraženin a snižují zánět
• chirurgicky implantovaná zařízení, jako jsou kardiostimulátory a defibrilátory
• chirurgická operace
• transplantace srdce, která je považována za poslední možnost

Cílem léčby je pomoci vašemu srdci být co nejefektivnější a zabránit dalšímu poškození a ztrátě funkce.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Kardiomyopatie může být život ohrožující a může zkrátit délku života, pokud dojde k vážnému poškození brzy. Nemoc je také progresivní, což znamená, že se postupem času zhoršuje. Ošetření vám může prodloužit život. Mohou to udělat zpomalením poklesu stavu vašeho srdce nebo poskytnutím technologií, které vašemu srdci pomohou dělat svou práci.

Osoby s kardiomyopatií by měly provést několik úprav životního stylu, aby zlepšily zdraví srdce. Ty mohou zahrnovat:

• udržení zdravé hmotnosti
• jíst upravenou dietu
• omezení příjmu kofeinu
• dostatek spánku
• zvládání stresu
• přestat kouřit
• omezení příjmu alkoholu
• získání podpory od své rodiny, přátel a lékaře

Jednou z největších výzev je dodržování pravidelného cvičebního programu. Cvičení může být pro někoho s poškozeným srdcem velmi únavné. Cvičení je však nesmírně důležité pro udržení zdravé hmotnosti a prodloužení funkce srdce. Je důležité poradit se se svým lékařem a zapojit se do pravidelného cvičebního programu, který není příliš namáhavý, ale díky kterému se budete pohybovat každý den.

Typ cvičení, který je pro vás nejlepší, bude záviset na typu kardiomyopatie, kterou máte. Váš lékař vám pomůže určit vhodnou cvičební rutinu a řekne vám varovné signály, na které si při cvičení dávejte pozor.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.