Co způsobuje vysoké hladiny ketonů?
Lidské tělo primárně běží na glukóze. Když má vaše tělo málo glukózy nebo máte cukrovku a nemáte dostatek inzulinu, který by vašim buňkám pomohl absorbovat glukózu, vaše tělo začne štěpit tuky na energii. Ketony (chemicky známé jako ketolátky) jsou vedlejšími produkty rozkladu mastných kyselin.
Rozklad tuku na palivo a tvorba ketonů je normální proces pro každého. U člověka bez cukrovky brání inzulín, glukagon a další hormony přílišnému zvýšení hladiny ketonů v krvi. Lidé s cukrovkou jsou však vystaveni riziku hromadění ketonů v krvi.
Pokud se neléčí, lidé s diabetem 1. typu jsou vystaveni riziku vzniku onemocnění zvaného diabetická ketoacidóza (DKA). I když je to vzácné, je možné, že lidé s diabetem 2. typu za určitých okolností také zažijí DKA.
Ketóza: Příznaky, příznaky a další »
Jaké jsou příznaky nahromadění ketonů?
Pokud máte cukrovku, musíte si být zvláště vědomi příznaků, které může způsobit příliš mnoho ketonů ve vašem těle. Tyto zahrnují:
- sucho v ústech
- hladina cukru v krvi vyšší než 240 miligramů na decilitr (mg/dl)
- silná žízeň
- časté močení
Pokud nedostanete léčbu, příznaky se mohou rozvinout do:
- zmatek
- extrémní únava
- zčervenalá kůže
- ovocná vůně dechu
- nevolnost
- zvracení
- bolest břicha
- potíže s dýcháním
Vždy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud jsou vaše hladiny ketonů vysoké.
Jak se ketony testují?
Testování krve nebo moči k měření hladiny ketonů lze provést doma. Pro oba typy testů jsou k dispozici domácí testovací sady, i když testování moči je stále běžnější. Testy moči jsou k dostání bez lékařského předpisu ve většině drogerií nebo si je můžete koupit online.
Měli byste si otestovat moč nebo krev na ketony, pokud nastane některá z následujících situací:
- Vaše hladina cukru v krvi je vyšší než 240 mg/dl.
- Máte příznaky DKA.
- Cítíte nevolnost nebo nevolnost, bez ohledu na hladinu cukru v krvi.
Chcete-li provést test moči, vymočte se do čisté nádoby a ponořte testovací proužek do moči. U dítěte, které není učeno na nočník, může rodič obvykle přitlačit tyčinku k mokré pleně svého dítěte, aby otestoval ketony.
Testovací proužky na moč obsahují speciální chemikálie, které mění barvu, když reagují s ketony. Výsledky testu můžete interpretovat porovnáním testovacího proužku s barevnou tabulkou na obalu. Když máte v moči přítomné ketony, nazývá se to ketonurie.
K testování ketonů v krvi je k dispozici domácí glukometr. To se provádí podobným způsobem jako test glukózy z prstu. Píchnete si do prstu jehlu a kápnete malou kapku krve na testovací plochu.
Lékaři často doporučují, aby lidé, kteří právě dostali diagnózu diabetu, testovali své ketony dvakrát denně.
Co znamenají mé výsledky?
I když se jednotlivé testy mohou lišit, obecně jsou výsledky testování ketonů označeny následujícím způsobem:
| normální/negativní | méně než 0,6 milimolu na litr (mmol/l) |
| nízké až střední | 0,6 až 1,5 mmol/l |
| vysoký | 1,6 až 3,0 mmol/l |
| velmi vysoko | vyšší než 3,0 mmol/l |
Zavolejte svého lékaře, pokud jsou vaše ketony nízké až střední, a vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud jsou vaše hladiny ketonů vysoké až velmi vysoké.
Co se stane, když se vaše hladiny ketonů příliš zvýší?
Ketony mohou způsobit okyselení krve. Kyselá krev může způsobit DKA. Mezi nejzávažnější účinky DKA patří:
- otok ve vašem mozku
- ztráta vědomí
- diabetické kóma
- smrt
To je důvod, proč je důležité mít akční plán pro případ, že se vaše hladiny ketonů příliš zvýší.
Alkoholická ketoacidóza »
Léčba vysokých hladin ketonů
Léčba vysokých hladin ketonů vám může okamžitě pomoci vyhnout se hospitalizaci kvůli DKA. Spolupracujte se svým lékařem, abyste se rozhodli, co musíte udělat, abyste pomohli zvládnout střední hladiny ketonů. Pokud se nemůžete léčit doma nebo pokud vaše hladina stále stoupá, budete muset podstoupit lékařskou péči. Léčba může zahrnovat:
Intravenózní (IV) náhrada tekutin
Jedním z příznaků DKA je zvýšené močení, které může vést ke ztrátě tekutin. Rehydratace pomocí IV tekutin může pomoci zředit přebytečnou glukózu v krvi.
Výměna elektrolytu
Když má člověk DKA, jeho hladiny elektrolytů bývají nízké. Příklady elektrolytů zahrnují draslík, sodík a chlorid. Pokud člověk ztratí příliš mnoho těchto elektrolytů, jeho srdce a svaly nemohou tak dobře fungovat.
Inzulín
V nouzové situaci je lidem obvykle podáván inzulin prostřednictvím IV, aby se zlepšila jejich schopnost využívat přebytečnou glukózu v krvi jako energii. To obvykle zahrnuje testování hladin glukózy každou hodinu. Když se vaše ketony a hladina kyseliny v krvi začnou vracet k normálu, IV inzulín již nemusí být nutný a obnovíte svůj normální režim inzulínové terapie.
DKA může být také způsobena základním onemocněním, jako je infekce nebo závažná žaludeční vada, která způsobuje zvracení. V těchto případech může lékař předepsat i léčbu základního onemocnění.
Existují způsoby, jak zabránit vysokým hladinám ketonů?
Pečlivá léčba diabetu je klíčem k prevenci vysokých hladin ketonů. Udělejte následující, abyste udrželi zdravou hladinu cukru v krvi a produkci ketonů na minimu:
Pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi
Váš lékař vám doporučí, jak často byste měli kontrolovat hladinu cukru v krvi, ale obvykle je to čtyřikrát až šestkrát denně. Hladinu cukru v krvi byste měli kontrolovat častěji v následujících případech:
- Vaše hladina cukru v krvi je stále vyšší.
- Máte příznaky vysoké nebo nízké hladiny cukru v krvi.
- Jste nemocná.
Dodržujte plán zdravé výživy
Řízení příjmu sacharidů a dávkování inzulínu je zásadní pro zvládnutí cukrovky. Ujistěte se, že si promluvte se svým registrovaným dietologem, pokud potřebujete pomoc se správou vaší stravy.
