Co je kultura mozkomíšního moku?
Centrální nervový systém (CNS) se skládá z mozku a míchy. Cerebrospinální mok (CSF) je čirá, bezbarvá tekutina, která obklopuje a chrání CNS. Koupe mozek a páteř živinami a odstraňuje odpadní látky. Také je tlumí, aby se zabránilo zranění v případě traumatu.
Kultivaci mozkomíšního moku lze nařídit, pokud osoba vykazuje příznaky zánětu nebo infekce CNS. Může pomoci diagnostikovat onemocnění a určit vhodnou léčbu.
Jaký je účel kultury CSF?
Kultivace CSF se používá k detekci infekčních organismů v CSF. CNS je náchylný k infekci bakterií, virů a plísní.
Kultivace CSF může pomoci diagnostikovat několik poruch, včetně:
- bakteriální nebo virové meningitidy
- plísňové infekce
- krvácení kolem mozku (subarachnoidální krvácení)
- poškození mozku a míchy
- epilepsie
- roztroušená skleróza
- Lymeská nemoc
- Guillain-Barrého syndrom
Tlak CSF může být také měřen současně s kultivací CSF.
Jak se kultura CSF provádí?
Lumbální punkce neboli „pinální kohoutek“ se používá k odběru CSF pro kultivaci. Lékař zavede jehlu do prostoru mezi dvěma obratli v dolní části páteře. Jehla se poté opatrně přesune do prostoru vyplněného mozkomíšním mokem obklopujícím míchu. Když je jehla na místě, tekutina může odkapávat do sběrné lahvičky. Může být zapotřebí více než jedna lahvička a postup může trvat několik minut.
K odběru CSF lze také použít jiné metody, i když se používají pouze u lidí, kteří mají deformity páteře nebo nemohou podstoupit standardní lumbální punkci. Jehlu lze zavést pod týlní kost na spodině mozku. Otvor lze také vyvrtat přímo do lebky.
Jakmile je shromážděno dostatečné množství CSF, je odeslán do laboratoře. Laboratorní technici umístí CSF do misek obsahujících kultivační médium. Misky jsou monitorovány na růst infekčních organismů. Pokud nedojde k růstu, je test považován za normální nebo negativní.
Test je považován za pozitivní, pokud jsou ve vašem CSF detekovány bakterie, viry nebo plísně. To znamená, že existuje infekce.
Jaká jsou rizika kultury CSF?
Kultura CSF není nebezpečná, i když sběr CSF má rizika. Rizika lumbální punkce zahrnují:
- nepohodlí nebo bolest během procedury
- krvácení do míchy, zejména u lidí, kteří užívají léky na ředění krve nebo mají nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)
- bolest hlavy v důsledku úniku CSF
- infekce
- poškození nervu
Obecně platí, že lumbální punkce by neměla být prováděna u nikoho s mozkovým nádorem nebo cystou. V takových případech může postup způsobit poškození mozku a dokonce i smrt. Riziko bolesti hlavy můžete minimalizovat tím, že se v den procedury vyhnete namáhavým činnostem a zůstanete dobře hydratovaní. Lék bez předpisu, jako je acetaminofen (Tylenol), může pomoci snížit bolesti zad nebo hlavy.
Další kroky
Výsledky vaší kultury CSF pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče určit, co způsobuje vaše příznaky. Můžete vyžadovat další testy, jako například:
- hemokultura
- kompletní krevní obraz (CBC)
- počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI)
Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže sestavit plán léčby, který účinně zacílí a zmírní příznaky, které pociťujete.
