Genciánová violeť se používá od konce 19. století k léčbě infekcí způsobených drozdem, ale v současné době je její použití ze strany lékařských autorit do značné míry odrazováno ve prospěch bezpečnějších alternativ.
Genciánová violeť je však v poslední době spojována s vážnými zdravotními riziky. Moderní výzkum spojuje genciánovou violeť s potenciálními vyššími riziky:
- rakoviny
- změny DNA
- toxicita, zejména na sliznicích
- potenciální alergie
Co je genciánová violeť?
Genciánová violeť je syntetické protiplísňové a antiseptické barvivo, které je již dlouho známé jako levná léčba drozdů a jiných plísňových kožních kvasinkových infekcí, jako je kožní onemocnění a atletická noha. Používá se také jako antibakteriální k prevenci infekce drobných řezných ran.
Název „hořcová violeť“ odkazuje na podobnost chemické látky s intenzivní purpurově modrou barvou hořcových divokých květů. Existuje již od 60. let 19. století. Přestože je pojmenována po květině, ve skutečnosti se vyrábí průmyslově.
Genciánová violeť, která se tradičně používá k léčbě plísňových infekcí, jako jsou infekce ústní afty u kojenců a lidí s HIV, má také mírné antibakteriální a antivirové vlastnosti.
Používá se ještě genciánová violeť?
Genciánová violeť se stále používá k léčbě drozdů, ale její terapeutická role je kontroverzní.
Lidé a lékaři jej nadále používají, protože je známo, že je velmi účinný proti drozdům a je levný. Náklady mohou být kritickým faktorem v komunitách a zdravotnických zařízeních po celém světě, kde jsou finance omezené.
Genciánová violeť je také možností k léčbě drozdů u lidí, kde si Candida albicans, houba způsobující drozd, vyvine rezistenci k antimykotikům.
K této rezistenci dochází, když jsou houby schopné porazit léky určené k jejich zastavení a léčba selže.
Antifungální rezistence může být pro lidi vážnou komplikací, pokud se plísňové infekce neléčí. Některé houby mají schopnost se systémově šířit a ovlivnit životně důležité složky těla, jako je krev, srdce, mozek a oči.
Výzkum ukázal, že Candida albicans, která způsobuje drozd, je houbou, která to dokáže.
Genciánová violeť byla oblíbenou léčbou drozdů až do druhé poloviny 20. století, kdy byl v roce 1949 vyroben první antifungální nystatin, následovaný azolovými antimykotiky v roce 1969.
Použití genciánové violeti k léčbě drozdů se snížilo tváří v tvář těmto novým antifungálním lékům, které se ukázaly jako velmi účinné při léčbě drozdů.
Teď tohle
Co říkají lékařské autority?
Většina lékařů a regulačních agentur na celém světě chce zbrzdit návrat genciánové violeti, zejména pro použití u dětí a kojenců.
Ve světle nedávného výzkumu na zvířatech poukazujícího na možná vážná zdravotní rizika spojená s používáním genciánové violeti doporučují mnohé úřady opatrnost.
V roce 2013 Světová zdravotnická organizace (WHO) prohlásila genciánovou violeť za genotoxickou (potenciálně poškozující DNA) a karcinogenní. Kvůli těmto bezpečnostním problémům odmítla vydat ADI (doporučený denní příjem).
Použití genciánové violeti v lékařství bylo v některých zemích zakázáno a v jiných omezeno. Čtěte dále a uvidíte několik příkladů.
-
Spojené státy
-
Povoleno jako topická aktivní složka. Genciánová violeť se objeví na
Food and Drug Administration (FDA) OTC (Over-the-Counter) Seznam aktivních složek a prodává se v volně prodejných produktech bez předpisu. - Nepovoleno jako veterinární léčivo. FDA zakázala použití genciánové violeti pro jakékoli krmivo pro zvířata nebo veterinární léčivo podle oddílu 512 federálního zákona o potravinách, léčivech a kosmetice.
-
Povoleno jako topická aktivní složka. Genciánová violeť se objeví na
- Kanada. V roce 2019 byly v Kanadě staženy z prodeje všechny přípravky bez předpisu obsahující genciánovou violeť pro humánní použití a veterinární přípravky. Organizace Health Canada zrušila všechny licence na tyto produkty poté, co její bezpečnostní přezkum ukázal, že genciánová violeť může být spojena se zvýšeným rizikem rakoviny.
- Evropa. Spojené království (UK) a Francie také omezily používání genciánové violeti. Spojené království povoluje jeho použití pouze na neporaněnou kůži. Francie zakázala používání kosmetických přípravků z genciánové violeti.
- Austrálie. Austrálie prohlásila genciánovou violeť (nazývanou křišťálová violeť) za potenciální riziko pro veřejné zdraví v roce 1994. Zrušila osvědčení o povolení pro produkty obsahující ji pro použití na lidské kůži i pro veterinární použití.
The
- klotrimazol
- mikonazol
- nystatin
- flukonazol
Společnost Infectious Diseases Society of America také vynechává genciánovou violeť ze skupiny
Co říká výzkum o genciánové violeti?
Výzkumy týkající se bezpečnosti genciánové violeti jsou smíšené.
Jak bylo uvedeno výše, genciánová violeť byla identifikována jako potenciální karcinogen, mutagen (látka způsobující mutace DNA) a toxin. Byly také hlášeny nežádoucí účinky u kojenců, včetně:
- podráždění kůže a úst
- vředy v ústech
- zánět jícnu a krku
- otok obličeje
Jeden přehled výzkumu pro rok 2020 a
I když tyto a dřívější studie ukázaly, že genciánová violeť je účinná při léčbě drozdů, regulační úřady v současnosti spíše upřednostňují azolová antimykotika, protože je známo, že jsou bezpečná, levná a široce dostupná.
Co je to drozd?
Abychom pochopili, proč se genciánová violeť někdy používá k léčbě drozdů, je důležité vědět, co je to drozd. Candida albicans – forma kvasinek, která žije na vaší kůži a v ústech a trávicím traktu – je obvykle udržována pod kontrolou přátelskými bakteriemi a mikroorganismy.
Ale když je křehká rovnováha narušena, Candida albicans vzkvétá. Toto přemnožení je známé jako drozd.
Drozd se obvykle projevuje ve své orální formě jako bílé skvrny v ústech dítěte a na jazyku a dásních. A může to dost bolet čas krmení, takže pokud je vaše dítě v tuto chvíli extra vybíravé, možná budete mít dobrý nápad, co za to vinit.
Pokud kojíte nebo kojíte, příznaky afty jsou často šupinky a zarudnutí kolem bradavek. Nebo si můžete všimnout hluboké, palčivé bolesti, která trvá i během krmení.
Kromě lidí, kteří kojí a kojenců, lidé běžně postižení drozdem zahrnují:
- starší lidé, zejména ti, kteří mají více základních onemocnění
- lidé žijící s HIV, AIDS nebo jinými imunodeficity
- lidé, kteří dostávají kritickou péči
- lidé podstupující léčbu rakoviny
Existují nějaké další nevýhody používání genciánové violeti?
Pokud jde o nevýhody, hlavní je bezpečnost, zejména u kojenců a dětí.
Další nevýhodou je, že může být nepořádek. Z dobrého důvodu se tomu říká barvivo genciánová violeť. Pokud jej používáte, dávejte pozor, protože může trvale znečistit vaše oblečení. Zatímco vašemu miminku barva vadit nebude, vám pravděpodobně ano. Chcete-li minimalizovat lak, svlékněte své dítě, než se nakrmí, a sundejte si vlastní košili.
Při užívání genciánové violeti se někdy objevují nežádoucí účinky. Mezi nahlášené patří:
- Podráždění. Vysoké koncentrace genciánové violeti jsou spojovány s podrážděním kůže, zejména sliznice očí, gastrointestinálního traktu a genitálního traktu. Vždy používejte dávky s nízkou koncentrací.
- Toxicita. Genciánová violeť je spojována s nevolností, zvracením, průjmem a bolestmi břicha.
- Vředy. Bylo hlášeno, že genciánová violeť u některých lidí způsobuje vředy v ústech.
Obecně nepoužívejte genciánovou violeť:
- na otevřené rány, včetně popraskaných bradavek
- blízko očí
Kdy mluvit se svým lékařem nebo dětským lékařem vašeho dítěte
Než začnete užívat genciánovou violeť u sebe nebo u svého dítěte, poraďte se se svým lékařem.
Pokud užíváte genciánovou violeť týden a nevidíte žádné zlepšení, obraťte se na svého lékaře, abyste zjistili, zda není jiný důvod bolesti, kterou pociťujete.
Také, pokud jste genciánovou violeť úspěšně použili dvakrát a nyní máte třetí infekci drozdem, promluvte si se svým lékařem, abyste se pokusili zjistit, proč k reinfekci dochází.
A konečně, pokud je to vaše první kvasinková infekce nebo si nejste jisti, zda se skutečně jedná o drozd, nechte si vyšetřit lékaře.
Pokud se u vašeho dítěte z léčby objeví vředy v ústech, přestaňte genciánovou violeť používat a poraďte se se svým pediatrem. Vřídky by se měly do jednoho dne uvolnit. Měli byste také informovat lékaře, pokud se vaše dítě nekrmí dobře nebo smočí obvyklé množství plen.
Genciánová violeť může být účinnou léčbou drozdů, ale má potenciální zdravotní rizika a vedlejší účinky. Než jej použijete pro sebe, své děti nebo ostatní, měli byste se poradit s lékařem.
Pokud se rozhodnete jej použít, buďte velmi opatrní a dodržujte dávkování a pokyny lékaře. Síla roztoku a množství dávkování jsou zvláště důležité při použití genciánové violeti. Použití příliš velkého nebo příliš silného roztoku může způsobit nežádoucí účinky.
Léčba drozdů jiná než genciánová violeť zahrnuje azolové antimykotické léky. Tyto vyžadují předpis. Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, která léčba je pro vaši konkrétní situaci nejlepší.
