Co bych měl vědět o lécích na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN)?
Máte právo a odpovědnost vědět, jaké léky jsou vám předepisovány. Čím více budete vědět o svých lécích a o tom, jak fungují, tím snazší pro vás bude kontrolovat vaše příznaky.
Vy a váš poskytovatel zdravotní péče jste partneři při vývoji účinného léčebného plánu. Ujistěte se, že rozumíte a sdílíte stejné léčebné cíle jako váš poskytovatel. Mluvte o tom, co očekáváte od léků, abyste věděli, zda váš léčebný plán funguje.
Typ a dávka léků, které potřebujete, se mohou měnit s ročním obdobím, vaší polohou nebo různými spouštěči. Ty mohou zahrnovat virové infekce, alergeny, znečištění, studený vzduch a cvičení. Pro většinu lidí s CHOPN trvá týdny až měsíce, než se najde léčebný plán, který poskytuje vynikající kontrolu symptomů.
Jaké typy léků jsou předepisovány pro CHOPN?
Pokud máte CHOPN, můžete mít více než jeden typ léků. Různé typy léků fungují různými způsoby, aby pomohly léčit různé příznaky. Také můžete mít různé způsoby užívání léků. Můžete dostat tablety nebo můžete mít inhalátory nebo nebulizéry, které vám umožní vdechnout léky. Zde jsou některé druhy léků na CHOPN:
Bronchodilatancia
Bronchodilatancia uvolňují svalové skupiny, které se napnuly kolem dýchacích cest. Tato akce otevírá dýchací cesty, vpouští více vzduchu dovnitř a ven z plic a zlepšuje dýchání. Bronchodilatancia také pomáhají odstranit hlen z plic. Jak se dýchací cesty otevírají, hlen se pohybuje volněji, a proto může být snadněji vykašláván.
Bronchodilatancia, jako jsou beta2-agonisté a anticholinergika, mají různé mechanismy účinku, ale oba uvolňují svalové napětí a pomáhají odstraňovat hlen kašlem. Existují dlouhodobě působící bronchodilatátory a krátkodobě působící bronchodilatátory.
Dlouhodobě působící bronchodilatátory vám začnou pomáhat déle, ale jejich účinek trvá 12 až 24 hodin. Tyto dlouhodobě působící léky se také nazývají udržovací nebo kontrolní léky. Krátkodobě působící bronchodilatátory, často nazývané záchranné nebo úlevové léky, začnou působit během několika minut, ale trvají pouze čtyři až šest hodin.
Protizánětlivé léky
Protizánětlivé léky snižují otoky a tvorbu hlenu v dýchacích cestách. V důsledku toho jsou dýchací cesty méně citlivé a méně pravděpodobné, že budou reagovat na spouštěče. Ačkoli některé mohou poskytnout určitou úlevu rychle, jiné může být nutné užívat denně po dobu několika týdnů, než začnou plně kontrolovat příznaky. Protizánětlivé léky vedou k méně příznakům, lepšímu proudění vzduchu, méně citlivým dýchacím cestám a menšímu poškození dýchacích cest.
Kortikosteroidy jsou nejčastěji používaným typem protizánětlivých léků, které léčí CHOPN. Steroidy se dodávají jako pilulky i inhalátory. Pilulky se většinou používají v obdobích, kdy máte exacerbaci CHOPN nebo když se zhoršuje, protože mohou fungovat rychleji. Inhalační steroidy se primárně používají v kombinaci s jinými léky a v průběhu času se používají ke kontrole příznaků.
Modifikátory leukotrienů jsou další třídou léků, které ovlivňují napětí svalů a mohou snížit zánět. Leukotrieny jsou chemické látky, které se přirozeně vyskytují v našem těle a způsobují napnutí svalů dýchacích cest a zvyšují produkci hlenu a tekutin. Modifikátory leukotrienů, používané především pro astma, fungují tak, že blokují chemikálie a snižují tyto reakce. Tyto léky mohou také pomoci zlepšit proudění vzduchu a snížit příznaky u některých lidí s CHOPN.
Kombinované léky na CHOPN
Váš lékař může doporučit kombinovaný lék k léčbě CHOPN. Tyto léky obvykle kombinují různé druhy bronchodilatačních léků nebo spárují steroid s bronchodilatátorem. Každý lék v kombinaci funguje svým vlastním způsobem při zvládání příznaků CHOPN, aby vám poskytl lepší kontrolu nad onemocněním. Kombinované léky na CHOPN jsou obecně dostupné jako inhalátory.
Jiné léky na CHOPN
Antihistaminika uvolňují ucpané hlavy, slzení očí a kýchání tím, že vysychají sekrety. Ačkoli jsou antihistaminika účinná při zmírňování těchto příznaků, mohou příliš vysušovat dýchací cesty, ztěžovat dýchání a také způsobit potíže s vykašláváním přebytečného hlenu. Vezměte tyto léky s jídlem, abyste v případě potřeby snížili žaludeční nevolnost.
Antibiotika mohou být předepsána k léčbě infekcí nebo vám pomohou zotavit se z nemoci. K úplnému vyléčení infekce nebo k rychlejšímu zotavení z nemoci je důležité užívat antibiotika po celou dobu léčby, i když se vaše příznaky zlepšily.
Expektorancia pomáhají hydratovat dýchací cesty, což pomáhá ředit hlen, aby se dal snadněji vykašlat. Vezměte tyto léky s alespoň 8 uncí vody a pravidelně pijte vodu, abyste pomohli rozrušit hlen.
Antivirotika mohou být předepsána k léčbě nebo prevenci onemocnění způsobených viry, nejčastěji k léčbě nebo prevenci chřipky („chřipky“). Chřipka je zvláště nebezpečná pro lidi s CHOPN.
Vakcíny jsou důležité pro prevenci infekcí, zejména očkování proti chřipce a pneumokokové pneumonii. Musíte se nechat očkovat proti chřipce každý podzim, ale vakcína proti zápalu plic je potřeba pouze jednou po 65. po prvním.
Poznámka z Cleveland Clinic
Léky na CHOPN se používají ke zlepšení vašich příznaků, ale nemohou vyléčit CHOPN. Pravděpodobně budete muset užívat více než jeden typ léků. Tyto léky jsou obecně bezpečné, ale pokud máte nežádoucí účinky, které se vás týkají, promluvte si se svým zdravotnickým týmem nebo lékárníkem. Seznam léků je dobré mít neustále u sebe, ať už na kartě peněženky nebo ve speciální aplikaci pro váš telefon. Léčba CHOPN bude pravděpodobně zahrnovat kombinaci terapií, které mohou jít nad rámec léků. Váš poskytovatel vám může například předepsat kyslík, pokud vaše plíce nefungují dostatečně dobře, aby se vám kyslík dostal do krve, nebo vás může požádat, abyste zvážili plicní rehabilitaci.
