Lupus není smrtelný
Lupus je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém napadá tělesné orgány. V závažných případech může dojít k poškození orgánů a selhání. Přes
Historicky lupus způsobil, že lidé umírali mladí, především na selhání ledvin. Dnes, při pečlivé léčbě, může 80 až 90 procent lidí s lupusem očekávat normální délku života.
„Zjistili jsme, že s léčbou mohou pacienti s lupusem žít déle,“ řekla Dr. Olivia Ghaw, odborná asistentka medicíny, oddělení revmatologie na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, v rozhovoru pro Healthline. „Jsou schopni žít s menším postižením a nemocností.“
Světlice
Lupus běžně způsobuje určité množství zánětu. Někdy může vzplanout lupus, což zhoršuje příznaky. Vzplanutí může zahrnovat bolest kloubů, kožní vyrážku a problémy s orgány, zejména v ledvinách.
Léky a změny životního stylu mohou kontrolovat vzplanutí a zabránit tomu, aby způsobily trvalé poškození orgánů. Při řešení těchto příznaků budete chtít úzce spolupracovat se svým lékařem.
Ledviny
Ledviny jsou orgány nejčastěji postižené lupusem. Dlouhodobý zánět v ledvinách způsobuje poškození. Pokud se dostatečně zjizvená ledvina, začne ztrácet funkci.
Včasným zachycením vzplanutí a jeho léčbou správnými léky můžete chránit své ledviny před poškozením.
Srdce
Nyní, když je těžký lupus léčen agresivně, lidé již neumírají na samotný lupus nebo na selhání ledvin. Lidé s lupusem jsou však stále vystaveni zvýšenému riziku srdečních onemocnění.
Lupus může způsobit zánět srdce, což má za následek zvýšený výskyt srdečních infarktů a onemocnění tepen, a to i u mladých pacientů ve věku 20 let. Zánět výstelky kolem srdce může také způsobit bolest na hrudi (perikarditida).
Krev
Lidé s lupusem mají větší pravděpodobnost vzniku anémie nebo krevních sraženin. Někteří lidé s lupusem mají také syndrom antifosfolipidových protilátek (APS). APS zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin a potratů.
Krevní sraženiny se mohou objevit kdekoli v těle, včetně plic, nohou nebo dokonce mozku.
Mozek
Někdy se zánět vyskytuje v mozku. To může způsobit bolesti hlavy, duševní problémy, jako je ztráta paměti nebo špatná koncentrace, záchvaty, meningitida nebo dokonce kóma.
Někteří pacienti s lupusem také pociťují změny nálady, zejména podrážděnost, depresi a úzkost.
Plíce
U některých pacientů s lupusem se rozvine zánět ve výstelce kolem plic. Toto se nazývá pleuritida. Při nádechu způsobuje ostrou bolest na hrudi.
Pokud se zánět rozšíří do samotných plic, mohou se zjizvit. Zjizvení plic snižuje množství kyslíku, které krevní řečiště absorbuje.
Klouby
Lidé s lupusem mají běžně zánětlivou artritidu. Ráno se probouzejí se ztuhlostí a otoky kloubů, obvykle malých kloubů rukou. „Někdy může být bolest velmi zneschopňující,“ řekl Ghaw.
Na rozdíl od některých jiných forem artritidy zánětlivá artritida způsobená lupusem zřídka deformuje ruce.
Zažívací ústrojí
Zánět z lupusu se může rozšířit do trávicího systému a zasáhnout orgány, jako je slinivka a játra.
Lupus může také způsobit únik bílkovin ze střeva. Toto se nazývá enteropatie se ztrátou bílkovin. Tento stav způsobuje průjem a snižuje množství živin, které se vstřebávají.
Infekce
Stejné léky, které brání imunitnímu systému napadnout tělo, také zhoršují jeho schopnost bránit se infekcím. Lidé s lupusem jsou vysoce náchylní k infekcím, včetně kožních infekcí a infekcí močových cest. Mohli by dokonce dostat sepsi, při které se infekce šíří krevním řečištěm po celém těle.
„Protože je imunitní systém těla oslabený léky, tělo není schopno bojovat ani s jednoduchou infekcí a z jednoduché infekce se může stát komplexní infekce, která vede ke smrti,“ řekl Ghaw.
Těhotenství
Ženy s lupusem nemívají potíže s otěhotněním. Nicméně početí, když je lupus klidný, často vede ke zdravějšímu těhotenství. Lupus způsobuje určité riziko předčasného porodu. Pokud jsou přítomny protilátky jako SSA (Ro) nebo fosfolipid, ženy budou vyšetřeny specialisty na rizikové těhotenství, aby se předešlo komplikacím.
Protože lupus je ovlivněn ženskými pohlavními hormony, těhotenství může ovlivnit závažnost ženského lupusu. Podle Ghawa asi u třetiny pacientek s lupusem dojde během těhotenství k vzplanutí, u třetiny se nezmění a u třetiny se jejich příznaky skutečně zlepšují.
Změny životního stylu
Některé změny životního stylu mohou pomoci zlepšit výsledky lupusu. Největším rizikem jsou kardiovaskulární onemocnění a z tohoto důvodu Ghaw doporučuje jíst zdravou stravu.
Přestat kouřit a zhubnout, pokud máte nadváhu, obojí vede k mnohem lepším výsledkům. Pravidelné cvičení s nízkým dopadem má také tendenci napomáhat zdraví kloubů a také hubnutí.
„Lidé by měli být ve velmi dobrém kontaktu a komunikaci se svým revmatologem,“ řekl Ghaw. „Je mnohem snazší předejít komplikacím lupusu, než je následně léčit. Doufejme, že s úpravami životního stylu a správnými úpravami mohou zmírnit riziko těchto komplikací v budoucnu.“
