Co je mastoidektomie?
Mastoidektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje nemocné mastoidní vzduchové buňky. Mastoid je část vaší lebky umístěná za uchem. Je naplněný vzduchovými buňkami vyrobenými z kosti a vypadá jako plást medu. Nemocné buňky jsou často výsledkem ušní infekce, která se rozšířila do vaší lebky. Postup lze také použít k odstranění abnormálního růstu ucha známého jako cholesteatom.
Existují varianty postupů mastoidektomie, včetně:
- jednoduchá mastoidektomie, při kterém váš chirurg otevře vaši mastoidní kost, odstraní infikované vzduchové buňky a vypustí vaše střední ucho
- radikální mastoidektomie, při které vám chirurg může odstranit vzduchové buňky mastoidey, bubínek, většinu struktur středního ucha a zvukovod. Tento postup je vyhrazen pro komplikované mastoidní onemocnění.
- modifikovaná radikální mastoidektomie, což je méně závažná forma radikální mastoidektomie, která zahrnuje odstranění mastoidních vzduchových buněk spolu s některými, ale ne všemi strukturami středního ucha
Po radikální a modifikované radikální mastoidektomii můžete očekávat určitou ztrátu sluchu.
Tato operace není tak běžná, jak bývala. Antibiotika obvykle léčí infekce, ale chirurgický zákrok je možností, pokud antibiotika selžou.
Proč potřebuji mastoidektomii?
Mastoidektomie může léčit komplikace chronického zánětu středního ucha (COM). COM je pokračující infekce ucha ve středním uchu. Komplikací těchto probíhajících infekcí může být cholesteatom, což je kožní cysta. Cysta roste postupně v průběhu času a může vést k závažným komplikacím, jako jsou:
- absces v mozku
- hluchota
- závratě nebo závratě
- poškození obličejového nervu, které způsobuje paralýzu obličeje
-
meningitida nebo zánět membrán vašeho mozku
-
labyrintitida nebo zánět vnitřního ucha
- probíhající drenáž ucha
Váš lékař může také provést mastoidektomii akochleární implantát. Toto malé, složité elektronické zařízení vám může pomoci poskytnout pocit zvuku, pokud jste hluboce hluší nebo vážně nedoslýchaví.
Tato operace může také odstranit abnormální výrůstky na základně vaší lebky.
Jak se provádí mastoidektomie?
Váš lékař obvykle provádí mastoidektomii v celkové anestezii. To zajišťuje, že spíte a necítíte bolest. Pro jednoduchou mastoidektomii váš chirurg obvykle:
- Získejte přístup k mastoidní kosti řezem za uchem.
- Použijte mikroskop a malou vrtačkuotevřít vaši mastoidní kost.
- Použijte sací výplach, abyste udrželi chirurgickou oblast bez kostního prachu.
- Vyvrtejte infikované vzduchové buňky.
- Sešijte operační místo.
- Místo zakryjte gázou, aby rána zůstala čistá a suchá.
Váš chirurg může také během operace používat monitor obličejového nervu. To pomáhá omezit poranění lícního nervu.
Jaký je proces zotavení po mastoidektomii?
Můžete očekávat, že po probuzení budete mít přes ucho obvazy. V blízkosti vašeho ucha budou také stehy. Můžete mít bolesti hlavy, nepohodlí a určitou necitlivost.
Po operaci může lékař:
- předepsat léky proti bolesti
- dát vám antibiotika k léčbě jakékoli infekce
- požádat o naplánování návratu ke kontrole rány a odstranění případných obvazů a stehů
Při péči o ránu se řiďte pokyny svého lékaře a také při plavání nebo koupání. Nejméně dva až čtyři týdny poté byste se měli vyvarovat jakékoli namáhavé činnosti, v závislosti na operaci. Také se vyvarujte tlaku na ucho.
Hledání lékaře pro mastoidektomii
Hledáte lékaře s největšími zkušenostmi s prováděním mastoidektomie? Použijte níže uvedený vyhledávací nástroj od našeho partnera Amino. Můžete najít nejzkušenější lékaře, filtrované podle vašeho pojištění, lokality a dalších preferencí. Amino vám také může pomoci s rezervací vašeho termínu zdarma.
Jaké komplikace jsou spojeny s mastoidektomií?
Komplikace mastoidektomie mohou zahrnovat:
- ochrnutí nebo slabost lícního nervu, což je vzácná komplikace způsobená poraněním lícního nervu
-
senzorineurální ztráta sluchu, což je typ ztráty sluchu vnitřního ucha
- závratě nebo vertigo, které mohou přetrvávat několik dní
- změna chuti, která způsobuje, že se jídlo zdá kovové, kyselé nebo jinak nechutné, a často po několika měsících odezní
-
tinnitus, který způsobuje abnormální zvuky ve vašem uchu, jako je zvonění, bzučení a syčení
Zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků. Měli byste také zavolat svého lékaře, pokud máte silné krvácení z ucha nebo výtok, horečku nad 38 °C nebo pokud se vaše rána nehojí správně.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Výhled se liší v závislosti na důvodu mastoidektomie a typu postupu mastoidektomie. Určitá ztráta sluchu je běžná u modifikované radikální i radikální mastoidektomie.
Pokud jste měli cholesteatom, musíte mít pravidelné následné schůzky se svým lékařem. Při vašem pooperačním sledování lékař zkontroluje, zda se ucho správně hojí a zda se vyřeší všechny komplikace.