Přehled
Co je May-Thurnerův syndrom (MTS), také známý jako syndrom komprese ilických žil?
May-Thurnerův syndrom (MTS) je způsoben, když je levá ilická žíla stlačena pravou ilickou tepnou, což zvyšuje riziko hluboké žilní trombózy (DVT) na levé končetině. HŽT je krevní sraženina, která může částečně nebo úplně blokovat průtok krve žilou.
Kdy bych měl vyhledat léčbu May-Thurnerova syndromu?
Většina lidí neví, že mají MTS, ale zjistí se, když se u nich objeví HŽT.
Pacienti by měli vyhledat léčbu symptomů, včetně otoku, bolesti nebo citlivosti v noze, pocitu zvýšeného tepla v noze, zarudnutí nebo změny barvy kůže nebo zvětšení žil v noze.
I když DVT sama o sobě není život ohrožující, krevní sraženina má potenciál se uvolnit a cestovat krevním řečištěm, kde se může usadit v krevních cévách plic (známá jako plicní embolie). To může být život ohrožující stav.
HŽT může také vést ke komplikacím v nohou označovaným jako spojení chronické žilní nedostatečnosti (také známé jako posttrombotický syndrom). Tento stav je charakterizován hromaděním krve, chronickým otokem nohou, zvýšeným tlakem, zvýšenou pigmentací nebo změnou barvy kůže a bércovými vředy známými jako venózní stázový vřed.
Management a léčba
Jaké jsou možnosti léčby MTS?
Cílem léčby je snížit příznaky a snížit riziko komplikací. Váš poskytovatel zdravotní péče vám doporučí možnost léčby, která je pro vás vhodná. Před výběrem jakékoli léčby je důležité prodiskutovat potenciální přínosy, rizika a vedlejší účinky se svým poskytovatelem zdravotní péče. Obdržíte konkrétní pokyny, které vám pomohou připravit se na váš postup, a také konkrétní pokyny, které vám pomohou zotavit se.
Většina léčeb souvisejících s MTS je ve skutečnosti zaměřena na léčbu hluboké žilní trombózy, která je spojena s kompresí žíly. Následuje řada různých možností, které lze použít k léčbě pacientů s DVT.
- Stáhněte si Průvodce léčbou May-Thurnerova syndromu
Antikoagulace
Váš lékař může předepsat léky na ředění krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Pokud je indikováno použití léků na ředění krve, váš lékař vás bude pečlivě sledovat, aby byla zajištěna maximální bezpečnost. Můžete být doporučeni na Antikoagulační kliniku.
Trombolytická terapie řízená katetrem
Jedná se o nechirurgickou léčbu, která používá léky rozpouštějící sraženiny, označované jako trombolytika, k rozpouštění krevních sraženin. Léky lze podávat katetrem, dlouhou štíhlou trubicí, která je vedena žilou do segmentu, kde se nachází krevní sraženina. Léčivo rozpouštějící sraženinu je infundováno katetrem do sraženiny. Sraženina se obvykle rozpustí během několika hodin až několika dnů. V některých případech bude nutné zúženou oblast žíly ošetřit angioplastikou, aby se zabránilo dalšímu vytváření sraženin.
Angioplastika a stentování
Angioplastika je nechirurgická možnost léčby používaná k rozšíření žíly po rozpuštění krevní sraženiny. Během angioplastiky se nafoukne malý balónek na špičce katétru, aby se protáhla žíla a zvýšil se průtok krve. Stent je často umístěn během postupu angioplastiky, aby se žíla udržela otevřená. Stent je malá trubice z kovové síťoviny, která funguje jako lešení a poskytuje podporu uvnitř žíly. K zavedení stentu do zúžené žíly se používá balónkový katétr umístěný přes vodicí drát. Jakmile je na místě, balónek se nafoukne a stent se roztáhne na velikost žíly, která jej drží otevřený. Balónek se vyfoukne a odstraní a stent zůstane na místě trvale.
Stenting ilické žíly je často důležitý při léčbě MTS. Jakmile je krevní sraženina ze žíly odstraněna (typicky trombolýzou), stlačená žíla se násilně otevře pomocí stentu.
Filtry Vena cava
Vena cava filtry mohou být léčebnou možností pro vybrané pacienty, kteří nemohou užívat antikoagulační léky (na ředění krve), jako je heparin, nízkomolekulární heparin nebo fondaparinux, nebo pro pacienty, kteří užívají antikoagulancia a nadále se u nich tvoří sraženiny. Filtry vena cava nejsou vždy používány při léčbě MTS, ale často se používají k léčbě komplikací spojených s rozvojem hluboké žilní trombózy. Filtr může zabránit tomu, aby se krevní sraženiny přesunuly z žíly na nohou do plic (plicní embolie). Během chirurgického zákroku se filtr zavede katetrem (tenkou trubicí) do velké žíly v tříslech nebo krku a poté do duté žíly (největší žíla v těle). Může zachytit sraženiny, když se pohybují tělem do plic.
Tato léčba pomůže snížit riziko plicní embolie, ale nezabrání vzniku dalších sraženin.
Více informací o filtrech vena cava.
Výhled / Prognóza
Jaké výsledky mohu od léčby očekávat?
Výsledky léčby MTS jsou obecně velmi dobré. Většinu pacientů, pokud je identifikována krátce po vytvoření hluboké žilní trombózy, lze adekvátně léčit s úplným vymizením jejich symptomů. Více podrobností vám poskytne váš poskytovatel zdravotní péče.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení institutu srdce, cév a hrudníku léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné číslo 800-223-2273, linka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart, Vascular & Thoracic Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- V části O nás se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře pro zdroje a informace Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute na čísle 216 445 9288 nebo na bezplatném čísle 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Možnosti léčby
Další informace o možnostech cévní léčby naleznete na:
- Služby cévní chirurgie
- Operace aorty
- Léčba onemocnění krční tepny
- Léčba onemocnění periferních tepen
- Léčba žilních onemocnění
- IVC filtry pro krevní sraženiny
- Léčba onemocnění viscerálních (abdominálních) tepen
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky pro léčbu srdce, cévního a hrudního institutu rodiny Millerových
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
- Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechna videa z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart, Vascular & Thoracic Institute na Twitteru*
- Přihlaste se k odběru srdečních, cévních a hrudních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem.
Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
