Medicare se sociálním zabezpečením: Jak to funguje?

Jak spolupracují Medicare a sociální zabezpečení?

Medicare získáte automaticky, pokud již pobíráte důchod sociálního zabezpečení nebo dávky SSDI. Pokud jste například pobírali důchodové dávky počínaje 62. rokem, budete zapsáni do Medicare tři měsíce před svými 65. narozeninami. Jakmile budete SSDI přijímat po dobu 24 měsíců, budete také automaticky zaregistrováni.

Budete se muset zapsat do Medicare, pokud vám bude 65, ale ještě jste nepobírali dávky sociálního zabezpečení. Správa sociálního zabezpečení (SSA) a Medicare vám pošlou balíček „Vítejte v Medicare“, jakmile budete způsobilí k registraci. Balíček vás provede vašimi možnostmi Medicare a pomůže vám se zaregistrovat.

SSA také určí částku, kterou musíte zaplatit za pokrytí Medicare. Nebudete platit pojistné za část A, pokud nesplňujete výše uvedená pravidla krytí, ale většina lidí bude platit pojistné za část B.

V roce 2020 je standardní výše pojistného 144,60 $. Tato částka bude vyšší, pokud máte velký příjem. Sociální zabezpečení používá vaše daňové záznamy k určení sazeb, které musíte platit.

Pokud vyděláte více než 87 000 $ ročně, SSA vám zašle měsíční částku úpravy související s příjmem (IRMAA). Vaše oznámení IRMAA vám sdělí částku nad standardní pojistné, které musíte zaplatit. Budete také odpovědní za IRMAA, pokud se rozhodnete koupit samostatný plán části D a vyděláte více než 87 000 $.

Platí sociální zabezpečení za Medicare?

Sociální zabezpečení neplatí za Medicare, ale pokud dostáváte platby sociálního zabezpečení, vaše pojistné za část B může být odečteno z vašeho šeku. To znamená, že například místo 1 500 USD dostanete 1 386,40 USD a bude vám vyplacena prémie za část B.

Nyní se podívejme na Medicare a sociální zabezpečení, abychom pochopili, co jsou tyto důležité benefitní programy, jak se kvalifikujete a co pro vás znamenají.

Co je to Medicare?

Medicare je plán zdravotního pojištění poskytovaný federální vládou. Program řídí Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), oddělení Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb Spojených států amerických. Pojištění je dostupné pro Američany, kteří dosáhli 65. narozenin nebo kteří mají chronické postižení.

Na rozdíl od mnoha tradičních plánů zdravotní péče je pokrytí Medicare k dispozici v různých částech:

• Medicare část A (nemocniční pojištění). Část A zahrnuje služby, jako je pobyt v nemocnici, pobyt v dlouhodobé péči a hospicová péče.
• Medicare část B (zdravotní pojištění). Pokrytí části B zahrnuje návštěvy lékaře, preventivní péči a zdravotnické potřeby.

Společně jsou části Medicare A a B označovány jako originální Medicare. Další krytí můžete získat s:

• Medicare část C. Část C je také známá jako Medicare Advantage. Plány části C jsou prodávány soukromými pojišťovnami, které uzavírají smlouvy se společností Medicare o poskytování krytí. Obecně platí, že plány Advantage nabízejí veškeré pokrytí původního Medicare spolu s doplňky, jako jsou zubní a zrakové služby.
• Medicare část D. Plány části D nabízejí pokrytí léků na předpis.

Můžete si zakoupit plány Advantage nazývané plány MAPD, které zahrnují pokrytí části D, nebo si můžete zakoupit pokrytí části D samostatně. Plány ve vaší oblasti můžete hledat pomocí vyhledávače plánů na webu Medicare.

Kdo má nárok na Medicare?

Většina lidí se zapisuje do Medicare, když dosáhnou 65. roku. Můžete se zapsat již tři měsíce před svými 65. narozeninami nebo až tři měsíce poté. Musíte být občanem Spojených států nebo mít trvalý pobyt po dobu alespoň pěti let. Abyste získali plné pokrytí, musíte vy nebo váš manžel splnit pracovní požadavek. Splněním pracovního požadavku ověříte, že jste zaplatili do systému.

Pracovní kredity

Ke splnění pracovního požadavku musíte vy nebo váš manžel získat 40 pracovních kreditů. Pracovní kredity se udělují, jakmile vyděláte 1 410 $. Za rok můžete získat maximálně čtyři pracovní kredity. To znamená, že 10 let práce vám za normálních okolností umožní získat plné výhody Medicare.

Mějte na paměti, že stále můžete mít nárok na Medicare, i když nemáte pracovní kredity. Mít 40 pracovních kreditů vám jednoduše umožňuje získat krytí části A bez prémie.

Stále si můžete zakoupit krytí části A a platit měsíční pojistné. Pokud máte méně než 30 pracovních kreditů, zaplatíte maximální prémii za část A ve výši 458 $. Pokud jste získali 30 až 39 kreditů, zaplatíte 252 $.

Čekací doba

Pokud máte chronické postižení, můžete se také kvalifikovat na plné pokrytí Medicare. Budete muset mít nárok na dávky v invaliditě sociálního zabezpečení a budete je pobírat dva roky.

Poté, co získáte 24 měsíců výhod, budete automaticky zapsáni do Medicare. Pokud máte onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózu (ALS), budete zapsáni do Medicare bez dvouleté čekací doby.

Co je sociální zabezpečení?

Sociální zabezpečení je program, který vyplácí dávky Američanům, kteří odešli do důchodu nebo mají zdravotní postižení. Program spravuje Správa sociálního zabezpečení (SSA). Při práci platíte do sociálního zabezpečení. Peníze se strhávají z vaší výplaty každé výplatní období.

Dávky od sociálního zabezpečení obdržíte, jakmile již nebudete moci pracovat z důvodu invalidity nebo jakmile dosáhnete způsobilého věku a přestanete pracovat. Své výhody získáte ve formě měsíčního šeku nebo bankovního vkladu. Částka, na kterou máte nárok, bude záviset na tom, kolik jste si během práce vydělali.

O dávky sociálního zabezpečení můžete požádat, pokud se vás týká jedna z těchto situací:

• Je vám 62 nebo více.
• Máte chronické postižení.
• Váš manžel, který pracoval nebo pobíral dávky sociálního zabezpečení, zemřel.

Co jsou důchodové dávky sociálního zabezpečení?

Důchodové dávky sociálního zabezpečení jsou navrženy tak, aby nahradily část měsíčního příjmu, který jste vydělávali před odchodem do důchodu.

Kdo má nárok na důchodové dávky sociálního zabezpečení?

Jak již bylo zmíněno, budete muset splnit několik požadavků, abyste měli nárok na důchodové dávky sociálního zabezpečení. Stejně jako u Medicare budete muset být občanem Spojených států nebo s trvalým pobytem. Možná budete muset také pracovat a získat kredity. Množství kreditů, které potřebujete, závisí na vašich okolnostech a typu výhody, o kterou žádáte.

Abyste mohli požádat o důchod, budete potřebovat alespoň 40 kreditů. Vzhledem k tomu, že můžete získat až čtyři kredity ročně, získáte po 10 letech práce 40 kreditů. Toto pravidlo platí pro každého, kdo se narodil po roce 1929.

Částka, kterou budete měsíčně dostávat, bude záviset na vašem příjmu v průběhu vašeho pracovního života. Pro odhad důchodových dávek můžete použít kalkulačku na webu sociálního zabezpečení.

Manželé a důchodové dávky sociálního zabezpečení

Váš manžel může také požádat o až 50 procent vaší částky dávky, pokud nemá dostatek pracovních kreditů nebo pokud jste vyšší výdělek. To neubírá na výši vaší dávky. Řekněme například, že máte penzijní příspěvek ve výši 1 500 USD a váš manželský partner nikdy nepracoval. Můžete obdržet svých 1 500 USD měsíčně a váš manželský partner může obdržet až 750 USD. To znamená, že vaše domácnost dostane 2 250 $ každý měsíc.

Jak věk, kdy odejdete do důchodu, ovlivňuje vaše dávky

O důchodové dávky sociálního zabezpečení můžete požádat, jakmile dosáhnete věku 62 let. Pokud však pár let počkáte, dostanete měsíčně více peněz. Lidé, kteří začnou pobírat důchod ve věku 62 let, dostanou 70 procent z plné výše dávky. Pokud nezačnete pobírat až do dosažení plného důchodového věku, můžete získat 100 procent své dávky.

Úplný věk odchodu do důchodu pro lidi narozené po roce 1960 je 67 let. Pokud jste se narodili před rokem 1960, podívejte se na tuto tabulku sociálního zabezpečení, abyste viděli, kdy dosáhnete plného důchodového věku.

Co je doplňkový bezpečnostní příjem (SSI)?

Pokud máte omezený příjem, můžete získat další výhody. Tyto dávky, známé jako doplňkový příjem ze zabezpečení (SSI), jsou určeny lidem s omezeným příjmem, kteří mají nárok na sociální zabezpečení z důvodu věku nebo zdravotního postižení.

Kdo má nárok na SSI?

Na SSI se můžete kvalifikovat, pokud:

• jsou starší 65 let
• jsou právně slepí
• mít postižení

Stejně jako u všech dávek sociálního zabezpečení budete také muset být občanem Spojených států nebo zákonným rezidentem a mít omezený příjem a zdroje. Chcete-li však požádat o SSI, nepotřebujete pracovní kredity.

SSI můžete pobírat kromě SSDI nebo důchodových dávek, ale může to být i samostatná platba. Částka, kterou obdržíte v SSI, bude záviset na vašem příjmu z jiných zdrojů.

Co je pojištění pro případ invalidity sociálního zabezpečení (SSDI)?

Invalidní pojištění sociálního zabezpečení je druh dávky sociálního zabezpečení pro osoby se zdravotním postižením nebo zdravotními problémy, které jim brání pracovat.

Kdo má nárok na SSDI?

Pravidla se liší, když žádáte o SSDI. Pokud se hlásíte ve věku 62 let nebo starší, budete potřebovat 40 pracovních kreditů.

Chcete-li se kvalifikovat pro SSDI, musíte:

• neschopnost pracovat kvůli zdravotnímu stavu, který bude trvat nejméně 12 měsíců, nebo je v konečném důsledku
• nemají v současné době částečnou nebo krátkodobou invaliditu
• splňují definici zdravotního postižení podle SSA
• být mladší než plný důchodový věk

Musíte být schopni prokázat, že tato kritéria splňujete, a tento proces může být obtížný. Jakmile se kvalifikujete pro SSDI, výše invalidity, kterou získáte, může záviset na vašem věku a době, kterou jste pracovali a platili do sociálního zabezpečení.

Tato tabulka vysvětluje, jaké výhody jsou nabízeny na základě vašeho věku a počtu odpracovaných let:

Věk aplikací a výhody SSDI

Jaké jsou pozůstalostní dávky sociálního zabezpečení?

Pozůstalostní dávky můžete žádat, pokud váš zesnulý manžel vydělal alespoň 40 kreditů. Můžete také žádat o dávky, pokud váš manžel zemřel mladý, ale před svou smrtí pracoval 1 ½ ze 3 požadovaných let.

Kdo má nárok na pozůstalostní dávky?

Pozůstalí manželé mají nárok na výhody:

• v jakémkoli věku, pokud pečují o děti do 16 let nebo o děti se zdravotním postižením
• v 50, pokud mají zdravotní postižení
• na 60 za částečné výhody
• v plném důchodovém věku na 100 procent výše dávky

Dávky lze vyplácet také:

• bývalí manželé
• děti do 19 let, které ještě navštěvují střední školu
• děti s postižením, které bylo diagnostikováno před 22
• rodiče
• nevlastní děti
• vnoučata

Kromě toho mohou dávky pobírat pozůstalý manželský partner a jejich dítě. Kombinované dávky se mohou rovnat až 180 procentům původní výše dávky.

Sociální zabezpečení a Medicare pomáhají Američanům, kteří nepracují z důvodu věku nebo zdravotního postižení. Abyste měli nárok na Medicare, nemusíte pobírat dávky sociálního zabezpečení.

Pokud pobíráte dávky sociálního zabezpečení, budete automaticky zapsáni do Medicare, jakmile budete mít nárok. Vaše pojistné Medicare lze odečíst přímo z výplaty dávek.

Bez ohledu na váš věk můžete nyní začít zkoumat, jak sociální zabezpečení a zdravotní péče mohou být součástí vašeho plánování odchodu do důchodu.