Jaké jsou problémy s menstruací?
Menstruační cykly často přinášejí řadu nepříjemných příznaků vedoucích k vaší menstruaci. Premenstruační syndrom (PMS) zahrnuje nejběžnější problémy, jako jsou mírné křeče a únava, ale příznaky obvykle zmizí, když začne menstruace.
Mohou se však objevit i jiné, závažnější menstruační potíže. Příliš silná nebo příliš slabá menstruace nebo úplná absence cyklu může naznačovat, že existují další problémy, které přispívají k abnormálnímu menstruačnímu cyklu.
Pamatujte, že „normální“ menstruační cyklus znamená pro každou ženu něco jiného. Cyklus, který je pro vás pravidelný, může být abnormální pro někoho jiného. Je důležité zůstat v souladu se svým tělem a promluvit si se svým lékařem, pokud zaznamenáte nějaké významné změny ve svém menstruačním cyklu.
Existuje několik různých menstruačních problémů, se kterými se můžete setkat.
Předmenstruační syndrom
PMS se objevuje jeden až dva týdny před začátkem menstruace. Některé ženy pociťují řadu fyzických a emocionálních příznaků. Jiní mají jen málo příznaků nebo dokonce žádné. PMS může způsobit:
- nadýmání
- podrážděnost
- bolesti zad
- bolesti hlavy
- bolestivost prsou
- akné
- chuť k jídlu
- nadměrná únava
- Deprese
- úzkost
- pocity stresu
- nespavost
- zácpa
- průjem
- mírné žaludeční křeče
Každý měsíc se můžete setkat s různými příznaky a závažnost těchto příznaků se také může lišit. PMS je nepříjemné, ale obecně není znepokojivé, pokud nenarušuje vaše běžné aktivity.
Těžká období
Dalším častým menstruačním problémem je silná menstruace. Také nazývaná menoragie, silná menstruace způsobuje, že krvácíte více, než je obvyklé. Můžete mít také menstruaci déle než průměrně pět až sedm dní.
Menoragie je většinou způsobena nerovnováhou hladin hormonů, zejména progesteronu a estrogenu.
Mezi další příčiny silného nebo nepravidelného menstruačního krvácení patří:
- puberta
- vaginální infekce
- zánětu děložního čípku
- snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza)
- nezhoubné nádory dělohy (fibroidy)
- změny ve stravě nebo cvičení
Období nepřítomnosti
V některých případech ženy nemusí dostat menstruaci. Tomu se říká amenorea. Primární amenorea je stav, kdy nedostanete první menstruaci do 16 let. Může to být způsobeno problémem s hypofýzou, vrozenou vadou ženského reprodukčního systému nebo zpožděním v pubertě. Sekundární amenorea nastane, když přestanete dostávat pravidelnou menstruaci po dobu šesti měsíců nebo déle.
Mezi běžné příčiny primární amenorey a sekundární amenorey u dospívajících patří:
- anorexie
- hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)
- ovariální cysty
- náhlý přírůstek nebo úbytek hmotnosti
- zastavení antikoncepce
- těhotenství
Když dospělí nemají menstruaci, časté příčiny jsou často různé. Ty mohou zahrnovat:
- předčasné selhání vaječníků
- zánětlivé onemocnění pánve (reprodukční infekce)
- zastavení antikoncepce
- těhotenství
- kojení
- menopauza
Vynechání menstruace může znamenat, že jste těhotná. Pokud máte podezření, že byste mohla být těhotná, určitě si udělejte těhotenský test. Těhotenské testy z drogerie jsou nejlevnějším způsobem, jak zjistit, zda jste nebo nejste těhotná. Chcete-li získat co nejpřesnější výsledky, počkejte před provedením testu, dokud vám menstruace vynechá alespoň jeden den.
Bolestivé období
Vaše menstruace může být nejen slabší nebo silnější než normálně, ale může být i bolestivá. Křeče jsou normální během PMS a objevují se také, když se vaše děloha stahuje, když začíná vaše menstruace. Některé ženy však zažívají nesnesitelnou bolest. Také nazývaná dysmenorea, extrémně bolestivá menstruace je pravděpodobně spojena se základním zdravotním problémem, jako je:
- myomy
- zánětlivé onemocnění pánve
- abnormální růst tkáně mimo dělohu (endometrióza)
Diagnostika menstruačních problémů
Prvním krokem při diagnostice menstruačních potíží je návštěva lékaře. Váš lékař bude chtít vědět o vašich příznacích a o tom, jak dlouho je pociťujete. Může vám pomoci připravit se s poznámkami o vašem menstruačním cyklu, o tom, jak je pravidelný, a o jakýchkoli příznacích, které jste zažili. Váš lékař může pomocí těchto poznámek pomoci zjistit, co je abnormální.
Kromě fyzického vyšetření váš lékař pravděpodobně provede vyšetření pánve. Vyšetření pánve umožňuje lékaři posoudit vaše reprodukční orgány a určit, zda je vaše pochva nebo děložní čípek zanícený. Bude také proveden Pap stěr, aby se vyloučila možnost rakoviny nebo jiných základních stavů.
Krevní testy mohou pomoci určit, zda hormonální nerovnováha nezpůsobuje vaše menstruační problémy. Pokud máte podezření, že byste mohla být těhotná, váš lékař nebo zdravotní sestra během vaší návštěvy nařídí těhotenský test z krve nebo moči.
Mezi další testy, které může lékař použít k diagnostice zdroje vašich menstruačních problémů, patří:
- biopsie endometria (používá se k extrakci vzorku vaší děložní výstelky, který může být odeslán k další analýze)
- hysteroskopie (malá kamera je vložena do vaší dělohy, aby pomohla lékaři najít jakékoli abnormality)
- ultrazvuk (používá se k vytvoření obrazu vaší dělohy)
Léčba menstruačních problémů
Typ léčby bude záviset na tom, co způsobuje problémy s menstruačním cyklem. Antikoncepční pilulky mohou zmírnit příznaky PMS a také regulovat těžké toky. Pokud těžší nebo lehčí než normální průtok souvisí s poruchou štítné žlázy nebo jinou hormonální poruchou, můžete zaznamenat větší pravidelnost, jakmile začnete s hormonálními substitucemi.
Dysmenorea může souviset s hormony, ale můžete také potřebovat další lékařskou léčbu, abyste problém vyřešili. Například antibiotika se používají k léčbě zánětlivých onemocnění pánve.
Dlouhodobý výhled
Nepravidelnosti mezi menstruacemi jsou normální, takže občasné slabé nebo silné proudění obecně není důvod k obavám. Pokud však pocítíte silnou bolest nebo silný tok krevních sraženin, měli byste okamžitě zavolat svého lékaře. Doporučuje se také vyhledat lékařskou pomoc, pokud se vaše menstruace objeví s odstupem menším než 21 dní nebo pokud se vyskytnou s odstupem více než 35 dnů.
