Myasthenia Gravis: Progrese a výhled

Myasthenia gravis obvykle neovlivňuje vaši očekávanou délku života. Ale některé závažné komplikace, jako je respirační selhání, mohou být život ohrožující, zejména v prvních letech onemocnění.

Myasthenia gravis (MG) je vzácné autoimunitní a neuromuskulární onemocnění, které postihuje spojení mezi vašimi nervy a svaly. Může způsobit výraznou únavu a slabost určitých dobrovolných svalových pohybů v celém těle, což často narušuje každodenní činnosti.

Odborníci to odhadují 150–200 za 1 milion lidé na celém světě mají MG. Ve Spojených státech může žít s MG 30 000–60 000 lidí. Protože je však onemocnění poddiagnostikováno, skutečný počet je pravděpodobně vyšší.

MG je progresivní onemocnění, takže je důležité si uvědomit, jak se příznaky mohou během vašeho života měnit a postupovat.

Jaká je očekávaná délka života lidí s myasthenia gravis?

MG může ovlivnit dobrovolné svalové pohyby, které potřebujete pro každodenní aktivity. Ale nemoc sama o sobě není smrtelná a většina lidé s MG mají typickou délku života.

Ve vzácných případech může být MG život ohrožující. To je obvykle způsobeno těžkou MG, která postihuje dýchací systém.

Jak probíhá myasthenia gravis?

Nástup MG může být náhlý. Z tohoto důvodu nemusí lékař mít podezření na MG, dokud onemocnění nepokročilo.

Lékaři klasifikují MG buď jako oční nebo generalizovanou. Oční MG zahrnuje příznaky, které začínají ve vašich očích. Způsobuje slabost očních svalů a očních víček, což může vést k problémům se zrakem a poklesu očních víček.

Generalizovaná MG zahrnuje příznaky, které ovlivňují vaše oči a další svaly ve vašem těle. Může to ovlivnit vaše nohy a ruce, vaši hlavu a váš dýchací systém.

Generalizovaná MG může způsobit potíže s:

  • jíst
  • polykání
  • zvednout hlavu
  • mluvení
  • chůze
  • sedět
  • lezení po schodech
  • uchopování a držení předmětů
  • dýchání

Pořadí postupu

MG často postihuje některé části těla dříve než jiné. Tato progrese může trvat několik týdnů až let a často probíhá v následujícím pořadí:

  1. oči
  2. tvář
  3. krk
  4. paže a ramena
  5. ruce
  6. nohy

Těžká MG může také ovlivnit váš dýchací systém.

Bez ohledu na to, které oblasti vašeho těla MG ovlivňuje, vaše příznaky budou pravděpodobně kolísat. Jeden den můžete zaznamenat závažné příznaky a druhý den jen velmi málo příznaků. Tento typ fluktuace může nastat i během jediného dne.

Jak rychle postupuje myasthenia gravis?

Celkově se MG může stát nejzávažnější během 1–3 let. Ale můžete také zažít období remise, která může trvat několik let najednou.

Asi u 50 % lidí s MG se nejprve rozvinou oční příznaky. Oční MG se pak může vyvinout v generalizovanou MG.

Juvenilní MG (MG, kterou lékař diagnostikuje v dětství) má tendenci postupovat mnohem pomaleji a má vyšší pravděpodobnost remise.

Bylo to užitečné?

Jaké jsou potenciální komplikace myasthenia gravis?

Díky léčbě můžete s MG žít aktivní život. Přesto je důležité probrat možné komplikace onemocnění s lékařem.

Respirační selhání související s MG – také nazývané a myastenická krize — je jednou z možných komplikací. To ovlivňuje vaši schopnost dýchat a je to lékařská pohotovost. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud vy nebo váš blízký máte MG a máte potíže s dýcháním.

Až do 1 v 5 lidé s MG zažijí ve svém životě myastenickou krizi, i když k ní obvykle dochází během prvních 2 let od onemocnění.

Je také důležité zvážit možné komplikace léčby MG. Imunosupresiva jsou zvláště známá tím, že způsobují vedlejší účinky, které mohou zahrnovat:

  • infekce
  • vředy
  • bolest břicha
  • nevolnost
  • zvracení
  • únava
  • jaterní toxicita
  • poškození ledvin

Často kladené otázky

Až budete mluvit s lékařem o svých individuálních zkušenostech s MG, zvažte projednání následujících běžných otázek.

Co je koncová fáze myasthenia gravis?

Termín „koncová fáze“ často odkazuje na poslední fázi progresivního stavu. MG nemá konečné chronické (dlouhodobé) stadium před smrtí. Myastenická krize však může být vážnou, život ohrožující komplikací.

Někteří lidé mohou zaměňovat termín „konečná fáze MG“ s „pozdním nástupem MG“, což se týká MG, která začíná po dosažení věku 50 let.

Dokážete zvrátit myasthenia gravis?

V tuto chvíli neexistuje způsob, jak zvrátit MG, a není znám žádný lék. Asi u 20 % lidí s MG však může dojít k remisi. To zahrnuje dočasné zvrácení příznaků na několik let, ale nikoli zvrácení celého stavu.

Tolik jako 1 v 5 u lidí s MG se také vyvine typ nádoru zvaný thymom. Pokud lékaři najdou a chirurgicky ošetří thymom, MG může přejít do remise.

Jaká je úmrtnost na myasthenia gravis?

Výzkumy tomu nasvědčují 5–9 % lidí s MG zemře na následky onemocnění. Dva primární rizikové faktory úmrtí na MG jsou vyšší věk a respirační selhání.

Při úpravě na věk, cca 1,86 za 1 milion lidé umírají na MG, podle čínské studie z roku 2023. Muži mají téměř dvojnásobnou úmrtnost než ženy.

Je myasthenia gravis dědičná?

MG sama o sobě není dědičná. Stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění však mohou mít někteří lidé genetickou predispozici k rozvoji MG.

MG je vzácné, ale závažné autoimunitní onemocnění, které může ovlivnit vaše každodenní aktivity a kvalitu života.

Léčba může pomoci minimalizovat reaktivitu ve vašem imunitním systému, která přispívá k MG. Obecně platí, že lidé s MG mají stejnou délku života jako lidé bez ní.

Kvůli kolísajícím symptomům je MG pravděpodobně poddiagnostikována. Pokud máte podezření, že vy nebo váš blízký můžete mít MG nebo pokud se ve vaší rodině vyskytují autoimunitní onemocnění, zvažte rozhovor s lékařem. Čím dříve začnete MG léčit, tím lepší bude celkový výhled.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY