Přehled
Co jsou nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Nádory ze zárodečných buněk vaječníků se vyvíjejí z reprodukčních buněk (zárodečných buněk) vaječníků. Vaše vaječníky jsou dva malé orgány v pánvi. Vaječníky jsou součástí ženského reprodukčního systému. Produkují vajíčka a ženské hormony.
Většina nádorů ze zárodečných buněk ve vaječnících je benigní (ne rakovina). Vzácně jsou nádory zhoubné (rakovinové). Nádory ovariálních zárodečných buněk se obvykle vyvíjejí u mladých žen do 20 let, ale mohou růst i u starších žen. Nejčastěji nádor roste pouze v jednom vaječníku.
Léčba zhoubných nádorů zahrnuje chirurgický zákrok nebo chemoterapii. Výhled závisí na stadiu rakoviny, velikosti nádoru a na tom, zda se rozšířil do dalších částí vašeho těla. Většina nádorů ze zárodečných buněk je léčitelná.
Jak časté jsou nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Zhoubné nádory ze zárodečných buněk vaječníků jsou vzácné. Většina nádorů ze zárodečných buněk vaječníků je benigních.
Zhoubné nádory ze zárodečných buněk jsou formou rakoviny vaječníků. Obecně rakovina vaječníků postihuje asi 1 ze 70 žen ve Spojených státech. Méně než 5 % zhoubných nádorů vaječníků jsou maligní nádory ze zárodečných buněk. Asi 20 % až 25 % všech benigních nádorů vaječníků jsou nádory ze zárodečných buněk.
Jaké jsou typy nádorů ze zárodečných buněk vaječníků?
Existuje několik typů nádorů ze zárodečných buněk. Nejběžnější typy nádorů ze zárodečných buněk vaječníků jsou:
- Dysgerminom: Jedná se o nejčastější typ maligního nádoru ze zárodečných buněk vaječníků.
- Zralý teratom (dermoidní cysta nebo cysta na vaječníku): Jedná se o nejčastější typ benigního nádoru ze zárodečných buněk vaječníků. Tyto nerakovinné nádory obvykle rostou u dospívajících dívek a mladých žen.
- Nezralý teratom vaječníků: Tento maligní nádor se může rozšířit z vaječníku do jiných částí těla.
- Endodermální sinusové nádory: Poskytovatelé také nazývají tento zhoubný nádor nádorem žloutkového váčku. Tyto nádory rostou velmi rychle a obvykle postihují děti a mladé ženy.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky nádorů ze zárodečných buněk vaječníků?
Může být obtížné včas rozpoznat známky ovariálních zárodečných nádorů. Příznaky zhoubných nádorů se obvykle neobjeví, dokud rakovina nepokročí. Příznaky všech typů nádorů ze zárodečných buněk vaječníků zahrnují:
- Bolest nebo citlivost pánve: Pánevní diskomfort, křeče a bolest vaječníků jsou běžné příznaky nádorů ze zárodečných buněk.
- Nafouklé břicho (břicho): Mladé ženy a dívky mohou mít nafouklé břicho s nebo bez přibírání na váze v jiných oblastech těla.
- Nevolnost nebo potíže s jídlem.
- Změny ve vyprazdňování (zácpa).
- Nepravidelné vaginální krvácení. Jde o méně častý příznak nádorů ze zárodečných buněk. Někdy lidé s těmito nádory často zaměňují vaginální krvácení za pravidelný menstruační cyklus. Ale krvácení, které je důsledkem nádoru ze zárodečných buněk vaječníků, není totéž jako krvácení během menstruace. Starší ženy mohou mít krvácení po menopauze.
Co způsobuje nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Každý, kdo má vaječníky, může dostat nádory ze zárodečných buněk vaječníků. U mladých žen do 30 let je však vyšší riziko vzniku nádorů ze zárodečných buněk.
Diagnostika a testy
Jak poskytovatelé zdravotní péče diagnostikují nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Poté, co se zeptáte na vaše příznaky, váš poskytovatel provede několik vyšetření, procedur a testů. Tyto zahrnují:
- Vyšetření pánve, ke kontrole výrůstků a jiných abnormalit ve vašem břiše, pánvi a vagíně.
- Pap stěr, test, který hledá abnormální buňky ve vašem děložním čípku (spodní části dělohy).
- Laparoskopie, postup, který využívá malé řezy (řezy) a pomáhá vašemu poskytovateli podívat se na vaše orgány. Poskytovatelé mohou také odstranit vaječníky a odebrat vzorky tkáně pro testování (biopsii).
- laparotomie, postup, který vyžaduje větší řez, abyste viděli větší část vašeho břicha.
- Transvaginální pánevní ultrazvukabyste viděli snímky svých reprodukčních orgánů.
- CT vyšetření, k zobrazení detailních snímků vašich reprodukčních orgánů a jiných měkkých tkání a ke kontrole nádorů.
- Test sérového nádorového markeru, krevní test, který kontroluje hladiny určitých látek ve vašem těle. Vyšší hladiny alfa-fetoproteinu (AFP), LDH nebo lidského choriového gonadotropinu (HCG) mohou být příznaky nádorů ze zárodečných buněk.
- MRI, zobrazovací test, který vytváří snímky orgánů, měkkých tkání a nádorů pomocí vysoce výkonného magnetu a rádiových vln.
Jaká jsou stadia nádoru ze zárodečných buněk vaječníků?
Nádory ze zárodečných buněk jsou diagnostikovány po operaci. Operace k odstranění vaječníku je známá jako ooforektomie. Po diagnostice nádorů ze zárodečných buněk poskytovatelé klasifikují onemocnění pomocí procesu zvaného staging. Poskytovatelé měří velikost nádoru a sledují jeho umístění. Zjišťují, zda se nádor rozšířil do okolních tkání nebo jiných částí těla.
K získání těchto informací může váš poskytovatel objednat testy, jako je CTscan. Tyto testy pomohou vašemu týmu péče o rakovinu určit fázi onemocnění.
Obecně nádor ze zárodečných buněk stadia 1 znamená, že se rakovina nerozšířila mimo vaječníky, vejcovody nebo břicho. Vyšší stadia (stádia 2 až 4) znamenají, že rakovina je pokročilejší a nádor je větší. Rozšířila se (metastázovala) do dalších částí těla.
Management a léčba
Jak poskytovatelé léčí benigní (nerakovinné) nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Poskytovatelé zdravotní péče odstraňují nezhoubné nádory chirurgicky. Někdy potřebují odstranit vaječník (nebo část vaječníku) při odstraňování nádoru. Benigní nádory jen zřídka znovu vyrostou poté, co je poskytovatelé odstraní.
Jak poskytovatelé léčí maligní (rakovinové) nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Léčba závisí na typu nádoru a stadiu onemocnění. Někdy poskytovatelé doporučují pozorování po chirurgickém odstranění nádoru. To znamená, že vás pravidelně sledují, aby zkontrolovali známky růstu nádoru. Častěji poskytovatelé zdravotní péče léčí maligní nádory ze zárodečných buněk vaječníků pomocí:
- Chirurgická operace: Váš poskytovatel může doporučit ooforektomii k odstranění jednoho nebo obou vašich vaječníků nebo vejcovodů. Pokud se rakovina rozšířila za vaječníky a vejcovody, možná budete potřebovat celkovou hysterektomii. Během tohoto postupu váš poskytovatel odstraní dělohu a děložní čípek. Váš poskytovatel může doporučit minimálně invazivní techniku. Tento postup využívá menší řez a vyžaduje kratší dobu zotavení.
- Chemoterapie: Váš poskytovatel dodává chemoterapeutické léky do jedné z vašich žil, obvykle prostřednictvím infuze. Léky zabíjejí rakovinné buňky a zabraňují jejich množení. Během několika týdnů nebo měsíců můžete dostávat chemoterapie.
Prevence
Mohu zabránit nádorům ze zárodečných buněk vaječníků?
Možná nebudete schopni zabránit nádorům ze zárodečných buněk. Ujistěte se, že dojdete na pravidelné prohlídky, aby váš poskytovatel mohl sledovat vaše zdraví a posoudit vaše riziko vzniku rakoviny.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi s nádory ze zárodečných buněk vaječníků?
Vyhlídky pro osoby s nezhoubnými nádory ze zárodečných buněk vaječníků jsou velmi dobré. Obvykle nezhoubné nádory po odstranění poskytovatelů znovu nenarostou.
Vyhlídky na maligní nádory ze zárodečných buněk se liší v závislosti na tom, jak daleko se rakovina rozšířila. Odborníci na rakovinu měří výhled na rakovinu podle pětiletého přežití. Pokud se rakovina nerozšíří do jiných částí těla, existuje 94% až 98% míra přežití.
Rakoviny, které se rozšířily dále od původního místa nádoru, mají 73% pětiletou míru přežití. Celkově se míra přežití u nádorů ze zárodečných buněk pohybuje kolem 93 %. Nové léčby šetřící plodnost zvyšují šanci, že žena může mít dítě po léčbě nádorů ze zárodečných buněk.
Žít s
Kdy bych měl navštívit svého poskytovatele zdravotní péče ohledně nádorů ze zárodečných buněk vaječníků?
Pokud máte vy nebo vaše dítě známky nádoru ze zárodečných buněk, okamžitě navštivte svého poskytovatele. Některé typy nádorů ze zárodečných buněk rostou velmi rychle. Jejich včasné nalezení a co nejrychlejší léčba může výrazně zlepšit výhled.
Na co se mám zeptat svého poskytovatele zdravotní péče?
Pokud jste obdrželi diagnózu rakoviny vaječníků, můžete se zeptat svého poskytovatele:
- Jaké je stadium rakoviny a co to znamená?
- Jaké možnosti léčby jsou pro mě nejvhodnější?
- Budu potřebovat více než jedno ošetření?
- Existují klinické studie, kterých se mohu zúčastnit?
- Co mohu očekávat po léčbě?
- Ovlivní léčba mou schopnost mít dítě?
- Může se rakovina vaječníků vrátit?
- Mám vyšší riziko jiných druhů rakoviny?
Pokud vy nebo vaše dítě máte známky nádoru ze zárodečných buněk vaječníků, okamžitě navštivte svého poskytovatele. Ačkoli většina nádorů ze zárodečných buněk vaječníků je benigních, je nezbytné co nejdříve získat hodnocení. Včasná diagnostika a léčba výrazně zlepšuje prognózu maligních nádorů ze zárodečných buněk. Pokud máte v rodinné anamnéze nádory ze zárodečných buněk nebo máte změny na genu BRCA, promluvte si se svým poskytovatelem o naplánování pravidelných prohlídek ke sledování vašeho zdraví.
