Co je Otův nevus?
Co je Otův nevus?
Otův nevus je typ dermální melanocytózy (nadměrné množství melanocytů v tkáních), které způsobuje hyperpigmentaci oka a jeho okolí. Často má podobu namodralého nebo nahnědlého pigmentu kolem oka, spolu s tímto pigmentem se objevuje na očním bělmu.
U některých jedinců se také může objevit Otův nevus na čele, nosu a tvářích. Ostatní to mohou zažít v duhovkách nebo očním bělmu.
Odhaduje se, že asi 50 procent všech případů névu Ota je přítomno při narození, zatímco zbytek se typicky vyvine během dospívání. Čtěte dále a zjistěte více o tomto stavu a o tom, co můžete dělat.
Jaké jsou příznaky Ota nevusu?
Nevus of Ota je typicky jednostranný, což znamená, že obvykle zahrnuje pouze jednu stranu obličeje. V některých případech se může objevit oboustranně na obou stranách obličeje. Pokud k tomu dojde, stav se nazývá névus Hori.
Hyperpigmentace kůže kolem očí a na obličeji se obvykle jeví jako modrošedá nebo hnědá. Lidé s Otovým névem mohou zaznamenat hyperpigmentaci na kterékoli z následujících oblastí obličeje:
- oční víčka
- oblast kolem oka
- nos
- čelo
- tváře
- straně obličeje
- očního bělma
- kosatce
Hyperpigmentace způsobená Otovým névem se objevuje v oblastech ovládaných trigeminálním nervem. Tento nerv se nachází na straně obličeje a je zodpovědný za vjem nebo pocit z obličeje.
Otův nevus, který postihuje samotné oči, může způsobit ztluštění tkání v očích a kolem nich.
Ačkoli se tato forma dermální melanocytózy může v dětství jevit jako světlá, může ztmavnout a růst, jak člověk dospívá. Jeho barva se také může mírně lišit v závislosti na faktorech, jako jsou povětrnostní podmínky, hormony nebo nemoc.
Oblasti hyperpigmentace se mohou objevit nebo růst postupně po dlouhou dobu. Tento stav se však nešíří mimo oblasti obličeje ovládané trigeminálním nervem. Také to není nakažlivé.
Co způsobuje Otův nevus a kdo ho dostane?
V současné době neexistuje žádný definitivní výzkum, který by ukázal hlavní příčinu Otova nevusu.
Někteří vědci se domnívají, že by to mohlo být způsobeno genetickou mutací. Jiní tvrdí, že to mohou způsobit hormonální faktory nebo záření, i když k potvrzení těchto věcí je zapotřebí více výzkumu.
Prevalence
Nevus of Ota se mnohem častěji vyskytuje u žen než u mužů, s odhadovaným poměrem 5:1. Vyskytuje se také častěji u lidí asijského nebo afrického původu. Otův névus se však může vyskytovat u lidí se všemi různými pigmentacemi kůže.
U bílých lidí je nejmenší pravděpodobnost, že se u nich vyvine Otův nevus. Navzdory tomu je u nich nejpravděpodobnější, že se u nich v souvislosti s tímto onemocněním vyvine maligní melanom.
Jak se diagnostikuje Otův nevus?
Pokud pociťujete hyperpigmentaci kůže v blízkosti očí a kolem nich, je důležité navštívit lékaře, který určí vhodnou diagnózu. Váš dermatolog bude změnu barvy pozorovat.
Zatímco diagnóza névu Ota se obvykle provádí pouze na základě vzhledu, mohou také provést malou biopsii kůže k potvrzení přítomnosti četných silně pigmentovaných melanocytů. To by jim umožnilo diagnostikovat dermální melanocytózu.
Pokud je vaše oční bělmo pigmentované modrošedou nebo břidlicově hnědou, oční lékař vyšetří vaše oči biomikroskopem. Váš lékař může také rozšířit vaše oči a vyšetřit je oftalmoskopem. V některých případech se může váš oftalmolog rozhodnout pro ultrazvuk vašich očí, aby dále vyšetřoval.
Pokud máte hyperpigmentaci na oblastech vašeho těla kromě těch, které jsou typicky postižené Otovým névem, může váš lékař chtít další vyšetření, než vám dá definitivní diagnózu.
Další diagnózy mohou zahrnovat:
- Itoův névus, hyperpigmentace paží, ramen, podpaží a krku
- Horiho névus, stav téměř totožný s Otovým névem, který postihuje obě strany obličeje
- jiné formy dermální melanocytózy, které se vyskytují na jiných místech
Váš lékař bude pravděpodobně také chtít vyšetřit jakékoli neobvyklé mateřské znaménka a mateřská znaménka. Hyperpigmentace není vždy způsobena dermální melanocytózou. Některé léky mohou způsobit abnormální pigmentaci kůže jako nežádoucí vedlejší účinek.
Osoba, která trpí hyperpigmentací pokožky obličeje, se může dozvědět, že má melasma. To může být způsobeno:
- UV záření
- těhotenství
- hormonální změny nebo terapie
- nedostatečně fungující štítná žláza
- léky, jako jsou hormonální antikoncepce nebo antikoncepční pilulky
Erytém může také způsobit benigní, ztmavlé kožní skvrny na horní části těla. V jiných případech může osoba, která utrpěla popáleniny nebo jiné trauma na kůži, zaznamenat hyperpigmentaci tkání, když se hojí z poranění a zánětu.
Jak se léčí Otův nevus?
Laserová ošetření jsou nejúčinnějším korektivním přístupem k Otovu névu, i když je nutné je opakovat více než jednou, s více přístupy a aplikacemi. Laserové ošetření pracuje na zničení melanocytů, které způsobují namodralou hyperpigmentaci, s cílem vrátit kůži její přirozený pigment.
Laserová terapie bývá nejúčinnější u jedinců se světlejšími tóny pleti. Tyto postupy mohou způsobit zjizvení v místě ošetření. Není také neobvyklé, že se hyperpigmentace vrací i po opakovaném laserovém ošetření. V některých případech se névus Ota může vrátit tmavší než jeho původní odstín.
Lidé s Otovým névem se mohou rozhodnout překrýt hyperpigmentaci kosmetickými přípravky namísto laserové operace. Tyto produkty mohou zahrnovat maskovací krémy, základy nebo korektor. Existuje několik technik, které někdo může použít ke skrytí lézí. Patří mezi ně konturování, maskování a používání produktů pro korekci barev.
Může Otův nevus způsobit komplikace?
Lidé s Otovým névem zasahujícím do oka mají větší pravděpodobnost vzniku glaukomu. Lékaři se domnívají, že je to proto, že melanocyty, které způsobují hyperpigmentaci, blokují tok tekutin v oku a zvyšují tlak v oku.
Pokud névus Ota postihuje vaše oko, navštěvujte pravidelně svého očního lékaře na kontroly.
Existují důkazy, že podmínka
Jaký je výhled na Otův nevus?
V případě potřeby lze někdy léčit nevus z Oty. Bez léčby zůstanou léze obvykle nezměněny po celý život. Léze mohou také ztmavnout v důsledku vystavení slunci.
Kromě fyzického vzhledu je Otův nevus benigní. Měli byste však pravidelně navštěvovat dermatologa a optometristu, aby vám podstoupili screening na příznaky glaukomu a maligního melanomu, protože riziko těchto onemocnění může být vyšší.
