Úvod
Nouzová antikoncepce je způsob, jak zabránit otěhotnění po nechráněném sexu, tedy sexu bez antikoncepce nebo s antikoncepcí, která nefungovala. Dva hlavní typy nouzové antikoncepce jsou nouzové antikoncepční pilulky (ECP) a měděné nitroděložní tělísko (IUD).
Jako u každého lékařského ošetření se můžete ptát, zda je nouzová antikoncepce bezpečná. Čtěte dále a dozvíte se o bezpečnosti obou metod nouzové antikoncepce.
Nouzová antikoncepční pilulka
ECP, které se také nazývají „ranní pilulky“, jsou hormonální pilulky. Používají vysoké hladiny hormonů, které se nacházejí v antikoncepčních pilulkách, aby zabránily otěhotnění. Musí se užít do tří nebo pěti dnů po nechráněném pohlavním styku, v závislosti na přípravku.
Značky dostupné ve Spojených státech obsahují hormon levonorgestrel nebo hormon ulipristal.
Levonorgestrel ECP zahrnují:
- Plán B v jednom kroku
- levonorgestrel (generický plán B)
- Další volba Jedna dávka
- Další Athentia
- ECContra EZ
- Záložní sólo
- Její styl
- Má cesta
- Opcicon One-Step
- Reagovat
Ulipristal ECP je:
- ella
Všechny ECP jsou považovány za velmi bezpečné.
„Jsou to mimořádně bezpečné léky,“ říká Dr. James Trussell, spolupracovník fakulty Princetonské univerzity a výzkumník v oblasti reprodukčního zdraví. Dr. Trussell aktivně prosazoval širší dostupnost nouzové antikoncepce.
„Žádná úmrtí nebyla spojena s užíváním nouzových antikoncepčních pilulek. A výhody možnosti zabránit těhotenství po sexu převažují nad případnými riziky užívání pilulek.“
O měděném IUD
Měděné IUD je malé zařízení ve tvaru T bez obsahu hormonů, které lékař umístí do vaší dělohy. Může sloužit jak jako nouzová antikoncepce, tak i jako dlouhodobá ochrana těhotenství. Aby fungovala jako nouzová antikoncepce, musí být zavedena do pěti dnů od nechráněného pohlavního styku. Váš lékař může IUD vyjmout po další menstruaci, nebo jej můžete nechat na místě a používat jako dlouhodobou antikoncepci po dobu až 10 let.
Měděné IUD je považováno za velmi bezpečné. Ale ve vzácných případech to může způsobit vážné problémy. Například IUD může propíchnout stěnu dělohy, když je zaváděno. Měděné nitroděložní tělísko také mírně zvyšuje vaše riziko zánětlivého onemocnění pánve v prvních třech týdnech používání.
Tato rizika jsou opět vzácná. Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, zda přínos umístění měděného nitroděložního tělíska převáží potenciální rizika.
Další informace: Nitroděložní tělíska »
Bezpečnostní otázky obou metod
Ženy, které by se měly těmto možnostem vyhnout
Některé ženy by se měly vyhnout použití měděného IUD. Například ženy, které jsou těhotné, by jej neměly používat, protože zvyšuje riziko infekce. Měděnému IUD by se také měly vyhnout ženy, které mají:
- zkreslení dělohy
- zánětlivé onemocnění pánve
-
endometritida po těhotenství nebo potratu
- rakovina dělohy
- rakovina děložního hrdla
- krvácení z genitálií z neznámých důvodů
- Wilsonova nemoc
- infekce děložního čípku
- starší IUD, které nebylo odstraněno
Některé ženy by se také měly vyhnout používání ECP, včetně těch, které jsou alergické na některou ze složek nebo těch, které užívají určité léky, které mohou snížit účinnost ECP, jako jsou barbituráty a třezalka tečkovaná. Pokud kojíte, neměli byste užívat ella. Levonorgestrel ECP jsou však bezpečné pro použití během kojení.
ECP a těhotenství
ECP jsou určeny k prevenci těhotenství, nikoli k jeho ukončení. Účinky ella na těhotenství nejsou známy, takže pro bezpečnost byste ji neměli používat, pokud jste již těhotná. ECP, které obsahují levonorgestrel, nefungují během těhotenství a neovlivní těhotenství.
Vliv hmotnosti na účinnost ECP
Všechny nouzové antikoncepční pilulky, bez ohledu na typ, se zdají být pro obézní ženy mnohem méně účinné. V klinických studiích u žen užívajících ECP otěhotněly ženy s indexem tělesné hmotnosti 30 nebo vyšším více než třikrát častěji než neobézní ženy. Ulipristal acetát (ella) může být účinnější u žen s nadváhou nebo obezitou než ECP, které obsahují levonorgestrel.
To znamená, že nejlepší volbou nouzové antikoncepce pro ženy s nadváhou nebo obezitou je měděné IUD. Účinnost měděného nitroděložního tělíska používaného jako nouzová antikoncepce je u žen jakékoli hmotnosti vyšší než 99 %.
Riziko s kardiovaskulárními problémy
Někteří lékaři jim možná řekli, aby nepoužívaly antikoncepční pilulky, protože jim hrozí mrtvice, srdeční onemocnění, krevní sraženiny nebo jiné kardiovaskulární problémy. Použití ECP se však liší od používání antikoncepčních pilulek. Jednorázové užívání nouzových antikoncepčních pilulek s sebou nese stejná rizika jako každodenní užívání perorální antikoncepce.
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče řekl, že byste se měli absolutně vyhnout estrogenu, pravděpodobně můžete stále používat jeden z ECP nebo měděné IUD. O tom, které možnosti antikoncepce jsou pro vás bezpečné, byste se však měla poradit se svým lékařem.
Antikoncepční pilulky jako nouzová antikoncepce
Pravidelné antikoncepční pilulky, které obsahují levonorgestrel plus estrogen, mohou být použity jako nouzová antikoncepce. Pro tuto metodu budete muset užít určitý počet těchto pilulek krátce po nechráněném pohlavním styku. Před použitím této metody si nezapomeňte promluvit se svým lékařem, abyste získali jeho souhlas a konkrétní pokyny.
Přečtěte si více: Základy bezpečného sexu pro ženy »
Promluvte si se svým lékařem
Nouzová antikoncepce přichází jako dva typy hormonálních pilulek dostupných pod různými značkami a jako nehormonální nitroděložní tělísko (IUD). Ženy s určitými zdravotními problémy nemusí být schopny tyto metody používat. Nouzová antikoncepce je však pro většinu žen obecně bezpečná.
Pokud máte stále otázky týkající se nouzové antikoncepce, promluvte si se svým lékařem. Otázky, které byste se mohli chtít zeptat, mohou zahrnovat:
- Jaký typ nouzové antikoncepce si myslíte, že by pro mě byl nejlepší?
- Mám nějaké zdravotní potíže, které by pro mě činily nouzovou antikoncepci nebezpečnou?
- Užívám nějaké léky, které by mohly interagovat s ECP?
- Jaký druh dlouhodobé antikoncepce byste mi doporučili?