O bioprotetické srdeční chlopni Xenograft

Xenoimplantátová bioprotetická srdeční chlopeň nahrazuje poškozenou chlopeň ve vašem srdci. Vyrábí se z tkáně pocházející ze zvířat, jako jsou prasata nebo krávy.

Xenoimplantátové bioprotetické srdeční chlopně jsou možností léčby pro lidi se závažným onemocněním srdečních chlopní.

Název lze rozdělit na několik částí:

  • Předpona „xeno“ znamená cizí — v tomto případě od cizího zvířete.
  • „Štěp“ je kus tkáně transplantovaný do vašeho těla.
  • „Bioprotetika“ je náhrada části těla, která pochází z živé nebo organické tkáně.

Celkově je xenograftová bioprotetická srdeční chlopeň náhradou za jednu z vašich srdečních chlopní pocházející ze zvířat.

Chirurgové používají xenoimplantátové bioprotetické srdeční chlopně od r 60. léta 20. století k léčbě lidí s onemocněním srdečních chlopní. Tyto protetiky obecně nevydrží tak dlouho jako srdeční chlopně vyrobené ze syntetického materiálu, ale nabízejí některé výhody. Například nebudete potřebovat celoživotní léky na ředění krve.

Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak lékaři používají xenograftové bioprotetické náhrady srdeční chlopně k léčbě onemocnění chlopní.

Co je to xenograftová srdeční chlopeň?

O 2,5 % lidí ve Spojených státech má onemocnění srdečních chlopní, které vede k více než 25 000 úmrtím ročně.

Pokud se neléčí, může vést k onemocnění chlopní komplikace jako:

  • mrtvice

  • srdeční selhání

  • srdeční zástava

Možnosti léčby onemocnění srdečních chlopní zahrnují:

  • změny životního stylu
  • léky
  • operace k opravě nebo výměně ventilu

Váš lékař může doporučit operaci, pokud léky nemohou zvládnout vaše příznaky nebo pokud se vaše příznaky zhoršují. V asi 70 % V některých případech je nutná úplná výměna ventilu.

Lékaři mohou k léčbě onemocnění srdečních chlopní použít syntetické náhrady srdeční chlopně nebo bioprotetiku.

Jak se používají xenograftové bioprotetické srdeční chlopně?

Z více než 300 000 náhrad srdečních chlopní prováděných každý rok po celém světě tvoří 40–60 % bioprotetika xenograftů.

Současné pokyny doporučují používat syntetickou protetiku pro osoby mladší 50 let a bioprotetiku pro osoby starší 70 let. Lidem v tomto věku doporučují oba typy.

Bioprotetické náhrady srdeční chlopně se nejčastěji vyrábějí z tkáně pocházející z prasečích nebo kravských srdcí. Srdce je získáno ze zvířete a transportováno na ledu uvnitř 6 hodin na operaci.

Prasečí srdce jsou více podobná lidem, takže chirurgové mohou použít chlopeň přímo ze srdce, aby nahradili vaši poškozenou chlopeň. Když chirurgové používají srdce krávy, potřebují rekonstruovat chlopeň z osrdečníku, což je tkáň, která srdce pokrývá.

Různé typy srdečních chlopní

Lékaři mohou transplantovat syntetické nebo bioprotetické srdeční chlopně. Zde jsou některé z výhod a nevýhod každého typu:

Srdeční chlopeň Klady Nevýhody
Syntetické srdeční chlopně (mechanické chlopně) • Vysoká odolnost
• Dlouhotrvající
• Vyžaduje celoživotní léky na ředění krve
Autograft (z vašeho těla) • Vynikající dlouhodobé přežití
• Snížená potřeba léků na ředění krve
• Možnost poškození plicní chlopně, která se používá jako štěp
• Méně odolné než syntetické srdeční chlopně
Aloštěpy (z mrtvoly) • Snížená potřeba léků na ředění krve
Vysoce odolný k infekcím
• Omezený počet dárců
• Méně odolné než syntetické srdeční chlopně
Xenografty • Téměř neomezený počet potenciálních dárců
• Snížená potřeba léků na ředění krve
• Méně odolné než syntetické srdeční chlopně

Z čeho jsou bioprotetické srdeční chlopně vyrobeny?

Bioprotetické srdeční chlopně, nazývané také živé srdeční chlopně, mohou být vyrobeny z:

  • xenoimplantáty: srdeční tkáň pocházející z prasete nebo krávy
  • autoštěpy: srdeční tkáň odebraná z vašeho vlastního těla
  • aloštěpy: srdeční tkáň odebraná od zemřelého dárce

Z čeho jsou vyrobeny syntetické srdeční chlopně?

Syntetické srdeční chlopně jsou vyrobeny z neživých materiálů, jako jsou:

  • polypropylen
  • silikon
  • polyvinylalkohol
  • titan
  • pyrolytický uhlík
  • polyetheruretan
  • polykarbonát uretan
  • polyethylenglykol
Bylo to užitečné?

Jak dlouho tento postup trvá?

Náhrada srdeční chlopně je rozsáhlý postup, který vyžaduje otevřenou operaci srdce.

Podle Canadian Heart and Stroke Foundation může operace srdeční chlopně trvat déle než 2 hodiny.

Pravděpodobně vás to vezme 4–8 týdnů se plně zotavit. Po zotavení pravděpodobně podstoupíte srdeční rehabilitaci, což může trvat až další 12 týdnů. Srdeční rehabilitace je program navržený tak, aby vám pomohl znovu získat sílu srdce, který zahrnuje:

  • cvičení
  • emocionální podpora
  • poradenství v oblasti životního stylu
  • výchova ke zdraví srdce
  • dietní poradenství

Existují možné vedlejší účinky xenograftových srdečních chlopní?

Nežádoucí účinky tohoto typu srdeční chlopně se obecně vyskytují častěji u starších dospělých a lidí s celkově horším zdravím. Obsahují:

  • infekce
  • nadměrné krvácení
  • krevní sraženiny
  • mrtvice
  • arytmie
  • problémy s ledvinami

Riziko úmrtí během zákroku je asi 2 %.

Jak dlouho vydrží xenograftová srdeční chlopeň?

Obvykle začíná degenerace xenoimplantátu 7–8 let po implantaci. 10–15 let po implantaci dochází k prudkému nárůstu počtu selhání implantátu.

Mezi faktory spojené se zvýšenou degenerací xenograftu patří:

  • mladší věk
  • vysoký krevní tlak
  • hyperparatyreóza, vysoké hladiny parathormonu

  • cukrovka

  • konečné stadium onemocnění ledvin

  • nesoulad protéza-pacient. V ideálním případě by měl donorový ventil mít vnitřní průměr přibližně 2–3 milimetry menší než prstenec chlopně pacienta, kam se připojuje.

Potřebujete léky na tento typ náhrady srdeční chlopně?

Syntetické protetické srdeční chlopně se dodávají s a vysoké riziko krevních sraženin a vyžadují celoživotní léky na ředění krve, aby se minimalizovalo riziko.

Jednou z výhod bioprotetické náhrady srdeční chlopně je, že obvykle nepotřebujete dlouhodobě užívat léky na ředění krve.

Xenograftové bioprotetické náhrady srdeční chlopně jsou náhradní srdeční chlopně odvozené ze zvířecí tkáně. Tato tkáň obvykle pochází z prasat nebo krav.

Jednou z hlavních výhod těchto náhrad srdečních chlopní oproti syntetickým chlopním je, že nebudete muset po zbytek života užívat léky na ředění krve. Nemají však tendenci vydržet tak dlouho jako syntetické ventily.

Váš lékař vám může pomoci zvážit klady a zápory xenograftové bioprotetiky ve srovnání s jinými možnostmi léčby.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY