Co je perimenopauzální deprese?
Perimenopauza je přechod, kterým ženy procházejí před menopauzou.
Způsobuje abnormální menstruaci, nepravidelné výkyvy hladin hormonů a nespavost. Mnohým lidem také způsobuje nepříjemné návaly horka.
Několik studií spojilo perimenopauzu s depresí a také zhoršení stávajících depresivních symptomů.
Ve dvojici starších studií z počátku roku 2000, publikovaných v časopise Archiv obecné psychiatrieVědci zjistili, že u perimenopauzálních žen byla dvakrát vyšší pravděpodobnost diagnostikování závažné depresivní poruchy (MDD) než u těch, které ještě do tohoto hormonálního přechodu nevstoupily.
Studie také zjistily, že u perimenopauzálních žen byla čtyřikrát vyšší pravděpodobnost vzniku depresivních symptomů než u žen, které perimenopauzou neprošly.
Ženy s největší frekvencí návalů hlásily nejvýraznější depresivní příznaky. Mezi další ženy s vyšším rizikem deprese patří ty, které:
- nerodila
- užívali antidepresiva
Více
Známky a příznaky perimenopauzální deprese
MDD je vážný stav, který lze léčit léčbou.
Ať už se jedná o perimenopauzu nebo v jakémkoli jiném bodě vašeho života, příznaky poruchy mohou zahrnovat:
-
únava a nedostatek energie
- zpomalené kognitivní funkce
- nepozornost
- nezájem o kdysi příjemné činnosti
- pocity bezcennosti, beznaděje nebo bezmoci
Jiné příznaky související s perimenopauzální depresí mohou zahrnovat:
- změny nálady
- podrážděnost
-
pláče bez důvodu nebo slz
- zvýšená úzkost
- hluboké zoufalství
- problémy se spánkem související s návaly horka nebo nočním pocením
Rizikové faktory pro perimenopauzální depresi
Některé studie ukazují, že kolísající hladiny ženského hormonu estradiolu jsou jedním z prediktorů deprese.
Existuje však několik dalších faktorů, které mohou za perimenopauzální depresi.
Přehled studií z roku 2010 zjistil, že perimenopauzální ženy bez předchozí deprese měly dvakrát až čtyřikrát vyšší pravděpodobnost vzniku deprese než ženy ve stadiu premenopauzy.
Návaly horka a jejich dopad na spánkové vzorce byly také zahrnuty v recenzi.
Stresující životní události, jako je rozvod, ztráta zaměstnání nebo smrt rodiče, jsou v této fázi života běžným jevem. Tyto události mohou také vyvolat depresi.
S perimenopauzální depresí bylo spojeno několik dalších faktorů, včetně:
- rodinná anamnéza deprese
- předchozí historie sexuálního zneužívání nebo násilí
- negativní pocity ze stárnutí a menopauzy
- závažné příznaky menopauzy
- sedavý způsob života
- kouření
- sociální izolace
- nízké sebevědomí
- zklamání z nemožnosti mít další děti (nebo jakékoli děti)
Hormony a nálada
Mnoho žen má během přechodu do menopauzy výkyvy nálad. Tyto výkyvy nálad mohou souviset s kolísáním hladin hormonů.
Když hladiny estrogenu kolísají, jsou ovlivněny hladiny serotoninu a norepinefrinu v mozku.
Serotonin, norepinefrin a dopamin jsou chemikálie, které působí v mozku a hrají přímou roli ve vaší náladě. Mohou vám udělat radost, mimo jiné snížením úzkosti a zlepšením spánku.
Když jsou tito hráči síly nálady vyrovnaní, zažijete obecný stav klidu a pohody.
Nerovnováha hormonů – například stoupající hladina estrogenu při poklesu progesteronu – může inhibovat schopnost serotoninu a norepinefrinu působit jako účinné neurotransmitery.
Výsledkem jsou výkyvy nálad, které by mohly vést k depresi.
Deprese a její vliv na perimenopauzu
Perimenopauza a deprese mají složitý vztah.
Účinky perimenopauzy mohou nejen způsobit depresi, a
Studiezjistili, že ženy s „výraznými příznaky deprese na konci 30. a na počátku 40. let“ častěji vstupují do perimenopauzy před svými 45. narozeninami než ženy, které depresivní příznaky nezažily.
Výzkum byl neprůkazný ohledně toho, zda časná perimenopauza vedla k časné menopauze, nebo zda jednoduše vyústila v prodloužené období perimenopauzy.
Nižší hladiny estrogenu během obou fází jsou spojeny s dalšími zdravotními riziky. Tato rizika zahrnují:
- zhoršená kognitivní funkce
- infarkt
- mrtvice
Podle studie ženy užívající antidepresiva třikrát častěji vstoupily do perimenopauzy dříve než ty, které tak neučinily.
Druhá strana antidepresiv a perimenopauzy
Ačkoli jsou antidepresiva spojena s dřívějším nástupem perimenopauzální deprese, pomáhají také zmírnit jeden z nejnepříjemnějších symptomů.
Studie z roku 2011 zjistila, že escitalopram (Lexapro) snížil závažnost návalů a také snížil jejich výskyt na polovinu ve srovnání s placebem.
Escitalopram patří do skupiny léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Studie zjistila, že přípravek Lexapro je při úlevě od depresivních symptomů třikrát účinnější než hormonální substituční terapie (HRT). Kromě toho pouze 31 procent žen, které dostaly HRT, uvedlo úlevu od návalů tepla ve srovnání s 56 procenty žen, které užívaly antidepresivum samostatně.
To je dobrá zpráva pro kohokoli, koho znepokojuje studie iniciativy Women’s Health Initiative z roku 2004, která zjistila, že HRT zvyšuje riziko srdečního infarktu a mrtvice.
Stále není známo, proč escitalopram funguje. Zjištění však nehlásila žádné „závažné nežádoucí účinky“ na ženy účastnící se studie.
Nicméně antidepresiva mohou mít své vlastní vedlejší účinky, včetně:
- závrať
- nespavost
- únava
- žaludeční potíže
Domácí prostředky pro řešení perimenopauzální deprese
Řada domácích prostředků a změny životního stylu vám mohou pomoci vypořádat se s příznaky perimenopauzální deprese.
Pravidelné cvičení
Pravidelné cvičení může do těla uvolňovat serotonin a endorfiny.
Nárůst těchto chemikálií může pomoci lidem, kteří v současné době trpí depresí, a také předcházet depresi, než se zmocní.
Správný spánek
Osvojte si dobré spánkové návyky, jako je chodit spát každou noc ve stejnou dobu v tiché, temné a chladné místnosti. Vyhněte se používání elektroniky v posteli.
Svědomité dýchání
Svědomité dýchání může pomoci snížit úzkost. Běžná technika zahrnuje věnování pozornosti reakci vašeho těla na přirozenou relaxaci při pomalém nádechu – z břicha – a poté s výdechem.
15 minut denně vám pomůže snížit hladinu stresu.
Kozlík lékařský
Rostlinný kozlík prokázal pomoc při perimenopauzální depresi. Použití kozlíku lékařského
Koupit pro valeriánské kapsle.
Vitamíny B.
Vitaminy B mohou být důležité pro duševní a emocionální pohodu perimenopauzálních žen.
Mezi příklady vitamínů B patří:
-
B-1 (thiamin)
-
B-3 (niacin)
-
B-5 (kyselina pantothenová)
-
B-6 (pyridoxin)
- B-9 (kyselina listová)
-
B-12 (kobalamin)
Mezi potraviny obsahující tyto vitamíny B patří mléčné výrobky, zelená listová zelenina a fazole. Vitaminy B jsou také k dispozici ve formě doplňků.
Koupit pro Vitamíny B.
Výhled
Riziko deprese během přechodu k menopauze je vyšší, než byste si mohli myslet.
Je moudré, aby každý v perimenopauze sledoval příznaky deprese a věděl, kdy vyhledat pomoc.
Pokud trpíte mírnou, středně těžkou nebo klinickou depresí, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste prodiskutovali možnosti léčby.
