Pochopení chronické trombózy

Krevní sraženina, která se vytvořila v hluboké žíle a trvala alespoň měsíc, se nazývá chronická trombóza. Sraženiny tohoto typu ztvrdnou a mohou pak poškodit stěny žil a chlopně a způsobit zjizvení.

Tyto sraženiny mohou také způsobit zúžení žíly a ztížit průtok krve.

Chronická trombóza ne vždy způsobuje příznaky. Když se objeví příznaky, mohou být podobné jako u mnoha jiných stavů. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, které by mohly souviset s chronickou trombózou, je dobré se objednat u lékaře.

Příznaky, které mohou naznačovat chronickou trombózu, zahrnují:

• bolest nohy
• otok nohou
• pokožka teplá na dotek
• kůže, která vypadá modře nebo červeně

Zdravotníci si mohou objednat následující testy, které jim pomohou potvrdit diagnózu chronické trombózy:

• Duplexní ultrazvuk: Tento typ ultrazvuku využívá zvukové vlny k vytváření obrazů krevních cév v nohách a určování rychlosti, jakou jimi krev proudí. Může lékařům pomoci najít oblasti zúžení a blokád a zjistit, jak závažné blokády jsou.
• Skenování magnetickou rezonancí (MRI): MRI dokáže zachytit detailní snímky tělesných tkání a žil. Může pomoci zdravotníkům vidět jakékoli blokády ve vašich žilách, včetně krevních sraženin.
• Krevní test D-dimeru: D-dimer je protein nacházející se ve sraženinách a většina lidí, kteří mají trombózu, má jeho vysoké hladiny v krvi. Testování může pomoci potvrdit diagnózu.
• Venografie: Venografie zahrnuje injekci specializovaného barviva do vašich žil, aby byly jasně vidět na rentgenovém snímku. Zdravotníci mohou tuto metodu použít k získání přesného obrazu všech žil na vaší noze.

Existuje několik možností léčby chronické trombózy. Správná možnost léčby pro vás bude záviset na faktorech, jako je umístění a závažnost vaší sraženiny, vaše celkové zdraví, jakékoli léky, které užíváte, a jak dlouho jste sraženinu měli.

Možnosti léčby zahrnout:

• Kompresní punčochy: Kompresní punčochy jsou přiléhavé ponožky po kolena, které napomáhají průtoku krve dolními končetinami. Snižují otoky a zabraňují hromadění krve.
• Léky na ředění krve: Léky na ředění krve, někdy nazývané antikoagulancia, jsou třídou léků, které mohou zabránit růstu sraženin a snížit riziko nových sraženin.
• Trombolytické léky: Trombolytika se někdy nazývají koagulanty. Ničí existující krevní sraženiny a běžně se používají při těžké chronické trombóze.
• Katetrizační operace: Během tohoto postupu vám chirurg zavede do žíly tenkou ohebnou hadičku a jemně ji zavede ke krevní sraženině. K ošetření sraženiny pak použijí malé nástroje. Mohli by zavést stent k rozšíření žíly nebo vložit filtr, který může zachytit jakékoli krevní sraženiny, které se uvolní, a zabránit jim, aby se dostaly do vašich plic.
• Chirurgické odstranění sraženiny: V některých případech mohou zdravotníci chirurgicky odstranit sraženinu pomocí postupu zvaného trombektomie nebo embolektomie.

Existuje několik možných komplikací chronické trombózy. Nejzávažnější je plicní embolie, ke které může dojít, když se kousek sraženiny uvolní a uvízne v cévě v plicích. Plicní embolie může být smrtelná a jedná se o lékařskou pohotovost.

Mezi další možné komplikace chronické trombózy patří trvalé poškození nohou a vedlejší účinky léků.

U každého se může vyvinout chronická trombóza, ale můžete mít a větší šance rozvoje onemocnění, pokud:

• mít obezitu
• jsou starší 60 let
• nemůže se pohybovat po dlouhou dobu
• máte jakýkoli zdravotní stav, který ovlivňuje srážlivost krve
• jsou těhotné
• mají krevní skupinu A
• mít rakovinu
• nedávno podstoupil operaci
• používat hormonální antikoncepci
• mít v rodinné anamnéze jakýkoli druh krevních sraženin

Chronická trombóza je závažný stav, ale je obvykle léčitelný. Pokud máte chronickou trombózu, je důležité dodržovat léčebný plán doporučený vaším lékařem a dodržovat všechny následné schůzky.

V závislosti na závažnosti vaší sraženiny a na tom, jak vaše tělo reaguje na léky, možná budete muset podniknout určité kroky ke zvládnutí tohoto stavu, jako je pokračovat v nošení kompresních punčoch a užívat léky na ředění krve tak dlouho, dokud rok.

I když přestanete používat léky na ředění krve nebo je omezíte, může váš lékař chtít, abyste podstupovali pravidelné testy, aby se ujistil, že se vám nevytvořila nová sraženina.

Můžete zabránit chronické DVT?

Ačkoli neexistuje žádný způsob, jak plně zaručit prevenci chronické trombózy, existují kroky, které můžete podniknout ke snížení rizika, počítaje v to:

• Nezastavuj se: I když zvládáte nemoc nebo zranění, čím více můžete pohybovat nohama, tím více můžete snížit riziko.
• Udělejte si čas na protažení: Je dobré si nohy často protahovat, zvláště při dlouhých cestách v letadle, autě nebo vlaku.
• Vyhledejte podporu, abyste přestali kouřit: Kouření je spojeno se zvýšeným rizikem sraženin.
• Snažte se udržovat střední váhu: Obezita je spojena se zvýšeným rizikem chronické trombózy. Dosažením nebo udržením zdravé hmotnosti můžete snížit riziko.

Je trombóza častá?

Trombóza je častá, zejména u lidí starších 60 let a lidí, kteří jsou v nemocnicích nebo v zařízeních dlouhodobé péče. To je třetí nejčastější příčinou úmrtí na cévní onemocnění ve Spojených státech.

Je bezpečné cvičit, když mám chronickou trombózu?

Ano, cvičení je bezpečné. Pokud ale užíváte léky na ředění krve, je nejlepší vyhnout se kontaktním sportům a dalším aktivitám, které by mohly způsobit krvácení. Promluvte si se svým zdravotníkem o nejvhodnějších typech cvičení pro vás.

Chronická trombóza nastává, když je krevní sraženina v hlubokých žilách déle než měsíc. Sraženina může ztvrdnout a uchytit se na stěnách žil. To ztěžuje léčbu a může vést k jizvení a zúžení žil.

Chronická trombóza může mít závažné komplikace, včetně smrtelné plicní embolie, ale léčba může snížit riziko komplikací.

Možnosti léčby obvykle zahrnují nošení kompresních punčoch a užívání léků na ředění krve. Pokud je chronická trombóza závažná, mohou být nutné další léčby, jako jsou trombolytika, katetrizační operace a chirurgické odstranění sraženiny.