Přehled
Během mamografie může lékař detekovat malá usazenina vápníku v prsní tkáni nazývaná kalcifikace prsu. Podle jedné studie se tyto nacházejí odhadem
Přečtěte si o typech a příčinách kalcifikace prsu a o tom, kdy může váš lékař chtít provést další testování, aby vyloučil rakovinu.
Co způsobuje kalcifikace prsou?
Existuje mnoho důvodů pro ukládání vápníku v prsou,
-
duktální karcinom in situ (DCIS), typ raného stádia rakoviny prsu, který začíná v kanálcích
-
invazivní duktální karcinom (IDC), agresivnější rakovina prsu, která se rozšířila z vývodů do prsních tkání
- cysty prsou
-
fibroadenomy, drobné nezhoubné výrůstky v prsu
- předchozí infekce prsu
- hromadění vápníku v krevních cévách z aterosklerózy
- operace prsou
- předchozí radiační terapie
Jedna studie z roku 2015 také odhalila možnost vzniku kalcifikací po operaci zachovávající prsa a radioterapii rakoviny prsu. Tyto kalcifikace – které nebyly biopsií – byly považovány za benigní.
Příznaky
Kalcifikace prsu obvykle nezpůsobuje příznaky. Místo toho jsou to náhodné nálezy během mamografie.
Pokud však pociťujete neobvyklé příznaky prsu, které by mohly naznačovat základní onemocnění, jako je infekce nebo rakovina, navštivte svého lékaře.
- bulky nebo hrbolky kolem prsou nebo podpaží
- chronicky svědící kůže
- červená nebo zanícená kůže
- kůže prsou, která je svraštělá, dolíčková nebo šupinatá
- výtok z bradavek nebo změny, jako je inverze
Co jsou to kalcifikace prsou?
Na mamografu lze vidět kalcifikace prsu. Tyto bílé skvrny, které se objevují, jsou ve skutečnosti malé kousky vápníku, které se usadily v prsní tkáni.
Většina kalcifikací je benigních, což znamená, že nejsou rakovinné. Pokud nejsou benigní, mohou být prvním příznakem prekancerózy nebo časné rakoviny prsu. Váš lékař bude chtít dále prozkoumat, zda se v určitých vzorcích spojených s rakovinou nacházejí kalcifikace.
Kalcifikace prsou jsou na mamografech vidět poměrně často, zvláště když stárnete.
Typy kalcifikací
Existují dva druhy kalcifikace na základě jejich velikosti:
Mikrokalcifikace
Jedná se o velmi malé vklady (
Makrokalcifikace
Jedná se o větší ložiska vápníku (
- minulé zranění
- zánět
- změny, které přicházejí se stárnutím
Přes jejich větší velikost makrokalcifikace
Diagnóza
Kalcifikace prsu nejsou bolestivé ani dostatečně velké, aby je bylo možné pociťovat během vyšetření prsu, ať už prostřednictvím samovyšetření nebo lékařem. Obvykle jsou poprvé zaznamenány na rutinním mamografickém screeningu.
Často, když jsou vidět kalcifikace, budete mít další mamograf, který zvětší oblast kalcifikace a poskytne podrobnější obrázek. To poskytuje radiologovi více informací, aby mohl určit, zda jsou kalcifikace benigní nebo ne.
Pokud máte k dispozici předchozí výsledky mamografu, radiolog je porovná s nejnovějším, aby zjistil, zda tam kalcifikace nějakou dobu byly nebo jsou nové. Pokud jsou staří, budou v průběhu času kontrolovat změny, které by mohly zvýšit pravděpodobnost, že budou rakovinou.
Jakmile získají všechny informace, radiolog použije velikost, tvar a vzor k určení, zda jsou kalcifikace benigní, pravděpodobně benigní nebo podezřelé.
Nezhoubné kalcifikace
Téměř všechny makrokalcifikace a většina mikrokalcifikací jsou určeny jako benigní. U benigních kalcifikací není potřeba žádné další testování ani léčba. Váš lékař je zkontroluje na vašem každoročním mamografu, aby sledoval změny, které mohou naznačovat rakovinu.
Pravděpodobně benigní
Tyto kalcifikace jsou benigní více než
Podezřelý
Vysoce rizikové kalcifikace jsou mikrokalcifikace nalezené ve vzoru, který je podezřelý z rakoviny, jako je těsný, nepravidelně tvarovaný shluk nebo čára. Váš lékař obvykle doporučí další vyšetření s biopsií.
Během biopsie se odebere malý kousek tkáně s kalcifikacemi a podívá se na něj pod mikroskopem. Jedině tak lze potvrdit diagnózu rakoviny prsu.
Měli byste se obávat kalcifikace prsou?
Většina kalcifikací prsou
Pokud jsou vaše kalcifikace prsu považovány za benigní, může vám lékař přesto doporučit pravidelné kontrolní mamografie, aby sledoval možné změny.
V některých případech vám lékař doporučí další zobrazovací testy na kalcifikace a také možnou biopsii. To platí zejména v případě, že se shluky kalcifikací nacházejí pouze v jedné oblasti prsu.
Vzhledem k tomu, že DCIS nebo IDC jsou možnými příčinami kalcifikace prsu, může váš lékař chtít vyloučit i tyto rakoviny prsu. Mějte na paměti, že většina kalcifikací prsů není maligních.
Léčba
Ačkoli mohou naznačovat přítomnost rakoviny, kalcifikace prsu nejsou rakovinou a nemění se v rakovinu.
Kalcifikace prsu, které byly prohlášeny za benigní, nepotřebují žádné další testy. Není třeba je ošetřovat ani odstraňovat.
Pokud jsou kalcifikace potenciálně známkou rakoviny, provede se biopsie. Pokud se zjistí rakovina, váš lékař
-
chemoterapie, což jsou léky používané k zabíjení rakovinných buněk, které přicházejí ve formě pilulek (perorální) nebo intravenózní (IV)
-
radiační terapie, která využívá radiační paprsky podobné rentgenovým paprskům k přímému zacílení rakovinných buněk
-
chirurgický zákrok k odstranění rakovinných nádorů a okolních tkání, které mohou být zasaženy
-
léky na hormonální terapii, které zabraňují dalšímu růstu rakovinných buněk
-
biologická/cílená terapie, která se zaměřuje na receptory rakovinných buněk, aby zabránila dalšímu růstu
Výhled
Většina kalcifikací prsou je benigních. Tyto kalcifikace jsou neškodné a nevyžadují žádné další testování nebo léčbu. Když se zjistí, že kalcifikace jsou podezřelé z rakoviny, je důležité provést biopsii, aby se zjistilo, zda je rakovina přítomna.
Rakovina prsu zjištěná v důsledku podezřelých kalcifikací na mamografu je obvykle prekanceróza nebo časná rakovina. Protože je obvykle zachycen brzy, existuje velká šance, že vhodná léčba bude úspěšná.
