Bolest zad je běžnou lékařskou stížností, ale příliš mnoho lidí ji rychle odmítá jako přirozenou součást stárnutí nebo jen jako nepříjemný problém. Chronická bolest zad není normální a není to stav, který by měl být ponechán bez léčby. Může to být příznak ankylozující spondylitidy (AS).
Ankylozující spondylitida je progresivní zánětlivé onemocnění a forma artritidy. Toto onemocnění způsobuje zánět ve vaší páteři a blízkých kloubech, zejména tam, kde se šlachy a vazy spojují s kostí.
Čtěte dále a dozvíte se o ankylozující spondylitidě a o tom, jaké účinky může mít na vaše tělo.
Výhled na ankylozující spondylitidu
AS je progresivní onemocnění, což znamená, že se časem zhoršuje. V současné době také neexistuje žádný lék. Existují však způsoby, jak zpomalit progresi onemocnění a pomoci vám zůstat aktivní.
Výzkumníci pracují na vývoji nových léčebných postupů a včasná diagnostika vám a vašemu zdravotnickému týmu může pomoci vytvořit plán, který bude pro vás fungovat.
AS může být náročným stavem pro diagnostiku kvůli překrývajícím se symptomům s jinými stavy a různými symptomy brzy. Stupeň progrese se bude lišit od člověka k člověku, takže je těžké předvídat, jak se příznaky mohou v průběhu času měnit nebo zhoršovat.
Tyto faktory mohou naznačovat závažnější formu onemocnění:
- zapojení kyčle
- špatná reakce na nesteroidní protizánětlivá léčiva
- mladší věk nástupu
- omezený pohyb v dolní části zad
- přítomnost dalších stavů, jako je psoriáza nebo zánětlivé onemocnění střev
Progrese ankylozující spondylitidy
Počáteční fáze AS
Nejčasnější příznaky ankylozující spondylitidy lze snadno ignorovat nebo nesprávně diagnostikovat. To je důvod, proč většina lidí vyhledá léčbu až po progresi onemocnění.
Mezi první příznaky často patří:
- bolest zad, obvykle tupá bolest, která může začít na jedné straně a přejít na druhou
- ztuhlost, zejména ráno
- zvýšené příznaky po spánku nebo po dlouhé době nečinnosti
- určitá úleva při lehkém cvičení nebo protahování
- únava, když se tělo vypořádává se zánětem
Ankylozující spondylitida často postihuje tyto klouby:
- kloub mezi vaší páteří a pánví, známý jako sakroiliakální kloub
- obratle, zejména v dolní části zad
- kyčelních kloubů
- ramenní klouby
- žebra
- hrudní kost
- podpatky
Pozdější fáze AS
Zánět páteře a obratlů se může rozšířit do dalších kloubů, včetně vašich kyčlí, ramen a žeber. Zánět může ovlivnit šlachy a vazy, které se připojují k vašim kostem.
Chronický zánět může nakonec způsobit, že se obratle ve vaší páteři spojí dohromady. Můžete mít snížený rozsah pohybu při ohýbání, kroucení nebo otáčení. Můžete mít také větší a častější bolesti zad.
V některých případech může být zánět pozorován v jiných orgánech, jako je vaše střevo, srdce nebo plíce. Například zánětlivé onemocnění střev bylo pozorováno u asi 6 až 14 procent pacientů s AS, což je výrazně více než u široké veřejnosti.
Oslabené kosti jsou běžné u lidí s ankylozující spondylitidou. Tyto křehčí kosti mohou způsobit osteoporózu, což je stav, který zvyšuje riziko zlomenin páteře. Až polovina všech pacientů s ankylozující spondylitidou může mít také osteoporózu.
Co se stane, když se AS neléčí?
AS je zvládnutelný a doporučuje se včasná léčba, aby se zabránilo progresivní bolesti a snížení pohyblivosti. Cvičení, léky a pokročilejší léčebné postupy jako např
Pokud však stav ponecháte neléčený, může to vést k jednomu nebo více z těchto stavů:
- Uveitida. Zánět vašich očí způsobující bolest, citlivost na světlo a rozmazané vidění.
- Obtížné dýchání. Tuhé klouby ve vašich žebrech a hrudní kosti vám mohou bránit v hlubokém dýchání nebo plném nafouknutí plic.
- Zlomeniny. Poškozené, oslabené kosti se mohou snadněji zlomit. Zlomeniny ve vaší páteři mohou poškodit vaši míchu a nervy kolem ní.
- Poškození srdce. Zánět, který se šíří do vašeho srdce, může způsobit zanícenou aortu. Poškozená aortální chlopeň může narušit schopnost vašeho srdce správně fungovat.
Někteří lidé s pokročilými případy se mohou předklonit, což má za následek kyfózu v důsledku oslabení určitých svalů páteře a srůstání obratlů.
Mluvit se svým lékařem
Ankylozující spondylitida se nedá vyléčit a může být obtížné ji diagnostikovat, zvláště brzy. Čím dříve to vy a váš lékař odhalíte a diagnostikujete, tím lépe.
Léčba může pomoci předejít zhoršení příznaků a zmírnit to, co zažíváte. Může také zpomalit progresi onemocnění a oddálit nástup dalších problémů.
Je důležité, abyste úzce spolupracovali se svým lékařem, abyste našli léčebný plán, který nejlépe řeší nepohodlí a problémy, které zažíváte.
I když to ještě neumíte vyléčit, můžete najít pomoc. Léčba vám může pomoci vést normální, produktivní život, navzdory vaší diagnóze.
