Vrozená skolióza je neobvyklá forma skoliózy, která začíná před narozením vašeho dítěte. To může způsobit jejich netypické zakřivení páteře, jak rostou. Může být nutná operace.
Skolióza je atypické boční zakřivení kostí páteře. Existuje mnoho různých typů skoliózy. Vrozená skolióza je nejméně častá, postihuje 1 z 10 000 narozených dětí.
Vrozená skolióza se může vyskytovat samostatně, jako součást genetického syndromu nebo společně s jinými zdravotními stavy či vrozenými změnami.
Vrozená skolióza je přítomna od narození, i když si tohoto stavu nemusíte hned všimnout. Občas může zakřivení páteře zůstat mírné a u některých dětí se nemusí vyvinout žádné závažné problémy z vrozené skoliózy.
Ale u jiných dětí může vrozená skolióza postupovat rychle. Většina nakonec bude vyžadovat chirurgickou léčbu.
Pokud vaše dítě obdrželo diagnózu vrozené skoliózy, lékař vám může pomoci vytvořit plán, který zahrnuje sledování a léčbu.
Zde jsou podrobnější informace o skolióze.
Co je vrozená skolióza?
K vrozené skolióze dochází, když se kosti páteře dítěte, nazývané obratle, netvoří tak, jak by měly.
Jak vaše dítě roste, rostou i kosti páteře. U vrozené skoliózy způsobují nepravidelné obratle, jak se páteř s růstem stále více zakřivuje. Toto atypické boční zakřivení se nazývá skolióza.
Někdy mohou lékaři zjistit stav v dětství. Mnoho případů vrozené skoliózy je diagnostikováno v mladším věku. To znamená, že mnoho dětí s vrozenou skoliózou nemusí vykazovat viditelné známky nebo příznaky, dokud nevyrostou.
Jaké jsou příznaky vrozené skoliózy u dětí?
Lékaři mohou někdy diagnostikovat vrozenou skoliózu na prenatálním ultrazvuku. Dětský pediatr si toho může všimnout brzy po narození, když při fyzické prohlídce zjistí nepravidelnost zad dítěte.
Skolióza má tendenci být zjevnější, jak dítě roste. Jak páteř roste, atypická křivka se zostřuje a ostatní části páteře se mohou také zakřivit, aby se kompenzovaly. Můžete si všimnout:
- nerovnoměrné lopatky nebo výška ramen
- jeden bok výš než druhý
- nerovný vzhled zad, když se vaše dítě ohne
- záklon hlavy
Váš lékař také zkontroluje, zda na kůži nad páteří nejsou nějaké rozdíly, a bude hledat další méně časté příznaky, jako je slabost nebo atypické reflexy.
Co způsobuje vrozenou skoliózu?
Vrozená skolióza začíná brzy ve vývoji plodu. Jak se páteř vyvíjí, může se stát, že se jeden nebo více obratlů nevytvoří správně, nebo se více obratlů může atypicky spojit dohromady. Někdy nastanou obě situace.
Přesný důvod toho není jasný. Lékaři mají podezření, že vrozená skolióza je pravděpodobně výsledkem kombinace genetických a environmentálních rizikových faktorů.
Vrozená skolióza se někdy vyskytuje jako součást genetického syndromu. Byl spojován s určitými genovými mutacemi.
Ale genetika není jedinou příčinou. V případové studii z roku 2018 zahrnující tři páry dvojčat, například pouze jedno dvojče ze dvou párů mělo vrozenou skoliózu, zatímco druhé dvojče zůstalo nepostiženo. (Ve třetím páru měla tento stav obě dvojčata.) Mějte na paměti, že to byla velmi malá studie a je třeba provést další výzkum.
Odborníci také spojují faktory životního prostředí s vrozenou skoliózou, včetně určitých zdravotních stavů rodiče, který se narodil, a také expozice lékům a toxinům.
Jak se vrozená skolióza diagnostikuje?
Lékař může obvykle diagnostikovat vrozenou skoliózu pomocí fyzického vyšetření a rentgenových snímků páteře.
Může být zapotřebí další zobrazení pomocí CT nebo MRI, zvláště pokud se zvažuje chirurgická léčba.
Pokud je vašemu dítěti diagnostikována vrozená skolióza, váš lékař také provede screening souvisejících zdravotních problémů. To může zahrnovat testy, jako je ultrazvuk ledvin nebo echokardiogram.
Jaká je léčba vrozené skoliózy?
Doporučení léčby budou záviset na věku vašeho dítěte, anatomii obratle, závažnosti zakřivení a dalších zdravotních stavech.
Skolióza má tendenci postupovat s růstovými spurty. Takže i v mírných případech bude lékař pečlivě sledovat vaše dítě pravidelnými rentgenovými snímky během období rychlého růstu (od narození do věku 5 let a během puberty).
Některé děti s vrozenou skoliózou nebudou potřebovat žádnou další léčbu. To je pravděpodobnější, když se diagnóza skoliózy stane ve vyšším věku a zůstane mírná a neprogresivní.
Lékař může za určitých okolností doporučit výztuhu, i když samotná výztuha u vrozené skoliózy obvykle nepomáhá.
Velká většina dětí s vrozenou skoliózou bude nakonec vyžadovat chirurgickou léčbu.
V závislosti na věku vašeho dítěte a specifikách jeho stavu může operace skoliózy zahrnovat možnosti, jako jsou:
- implantaci páteřních tyčí nebo expandérů žeber, které mohou růst s vaším dítětem
- odstranění atypických obratlů
- provádění procedur spinální fúze
Lékaři doporučí operaci, když je to potřeba k maximalizaci zdravého růstu páteře vašeho dítěte a pomáhá předcházet budoucím komplikacím.
Jaké jsou rizikové faktory pro vrozenou skoliózu?
Neexistuje jediná jasná příčina vrozené skoliózy. Roli pravděpodobně hrají genetické i environmentální rizikové faktory.
Vrozená skolióza je častější u žen než u mužů. Genetické mutace mohou přispět ke skolióze a rodinná anamnéza přispívá malým rizikem.
Až 3,4 % lidí s vrozenou skoliózou má v rodinné anamnéze strukturální rozdíly v páteři přítomné již od narození. Ještě více má příbuzné s idiopatickou skoliózou, častější formou tohoto stavu.
Odborníci také identifikovali řadu rizikových faktorů životního prostředí, včetně expozice některým lékům a toxinům, stejně jako zdravotní stav rodiče, který se narodil.
Jaký je výhled pro děti s vrozenou skoliózou?
Vrozená skolióza je způsobena řadou vertebrálních anomálií přítomných před narozením. Může být také spojena s jinými genetickými syndromy a zdravotními stavy.
Výhled vašeho dítěte závisí na specifikách jeho anatomie páteře, jeho věku a jakýchkoli základních zdravotních stavech.
Vzhledem k tomu, že vrozená skolióza je přítomna při narození a má tendenci se zhoršovat s růstem, u většiny dětí se s věkem objeví progresivně nepravidelné zakřivení páteře. Mnoho z nich bude nakonec vyžadovat nějakou formu korektivního chirurgického zákroku.
V případě potřeby může chirurgický zákrok pomoci udržet nejlepší růst a funkci vašeho dítěte. Výzkum z roku 2023 ukazuje, že lidé, kteří podstoupili operaci vrozené skoliózy, hlásí zlepšení bolesti, sebeobrazu a funkce po letech.
Často kladené otázky
Jaký je rozdíl mezi skoliózou a vrozenou skoliózou?
„Skolióza“ označuje atypické zakřivení páteře. Existuje několik různých typů skoliózy.
Většina skolióz je idiopatická, což znamená, že neexistuje jasná příčina. Ale u vrozené skoliózy je příčina známá — pramení z atypického utváření obratlů před narozením dítěte.
Vrozená skolióza je nejméně častým typem skoliózy, představuje pouze
Je skolióza progresivní?
Ano, většina případů vrozené skoliózy je progresivní. To znamená, že zakřivení páteře se bude v průběhu času dále zvyšovat.
Riziko progrese vrozené skoliózy závisí mimo jiné na věku vašeho dítěte, anatomii páteře a umístění a stupni zakřivení.
Progrese skoliózy je nejpravděpodobnější během období rychlého růstu (jako je rané dětství a puberta). Váš lékař bude vaše dítě během těchto období pečlivě sledovat a pomůže vám určit riziko progrese.
Až do
Může mít vrozená skolióza vliv na délku života dítěte?
Samotná skolióza obecně neovlivňuje délku života, zejména v nekomplikovaných případech.
Vrozená skolióza je různé onemocnění. Některé děti s vrozenou skoliózou mají také související problémy se srdcem, plícemi nebo ledvinami. Někteří mohou mít neurologické poruchy. Občas může atypický vývoj páteře a žeber ovlivnit kapacitu a funkci plic.
Cokoli z toho může ovlivnit celkový pohled dítěte.
Pečlivé sledování a léčba se zdravotnickým týmem vašeho dítěte pomůže maximalizovat zdravou funkci a minimalizovat jakékoli komplikace.
Vrozená skolióza je nejméně častým typem skoliózy.
Vrozená skolióza nastane, když se jeden nebo více kostěných obratlů nevytvoří správně před narozením dítěte. Jak dítě roste, nepravidelné obratle způsobují netypické zakřivení a kroucení páteře.
Někdy může být vrozená skolióza mírná. Zakřivení páteře nemusí být patrné hned. Jakmile je zjištěna, tyto děti nemusí vyžadovat žádnou léčbu kromě pravidelných rentgenových snímků a sledování se svým lékařem.
V jiných případech může být vrozená skolióza vážnější. Může být spojena s jinými vrozenými anomáliemi nebo syndromy. Lékaři budou vyšetřovat děti s vrozenou skoliózou na problémy s ledvinami, srdcem nebo plícemi.
Většina vrozených skolióz způsobuje křivky páteře, které se postupně zhoršují, jak vaše dítě roste. V případě potřeby mohou lékaři nabídnout chirurgickou léčbu, která pomůže vašemu dítěti dosáhnout nejlepšího růstového potenciálu a udržet si zdravou aktivitu.
