Co je GERD?
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je běžnou chronickou poruchou trávení. Způsobuje, že se žaludeční kyselina a někdy obsah žaludku vrací zpět do krku. Říká se tomu kyselý reflux a časem může poškodit výstelku jícnu. Pálení žáhy je také častým příznakem lidí s GERD.
Většina lidí čas od času pociťuje kyselý reflux a pálení žáhy, zvláště po požití kořeněného nebo těžkého jídla. GERD je diagnostikována, když se tyto příznaky vyskytují alespoň dvakrát týdně nebo jsou natolik závažné, že narušují váš každodenní život.
Mezi další běžné příznaky GERD patří:
- kyselá chuť v ústech
- bolest na hrudi
- problémy s polykáním
- suchý kašel
- bolest krku
- chrapot při mluvení
- pocit boule v krku
Kyselý reflux se vrací do krku kvůli problémům se svaly, které spojují jícen se žaludkem. Tyto svaly jsou po většinu času napnuté, ale při polykání se uvolní. Tím se vytvoří otvor, který umožní vstupu potravin a tekutin do žaludku. Poté se svaly napnou a znovu zavřou, až příště spolknete.
Když se tyto svaly abnormálně oslabí nebo uvolní, může dojít k refluxu kyseliny.
Co dělá stretta procedura pro lidi s GERD?
Mezi běžné léčby GERD patří antacida a další léky, změny životního stylu a operace. Další možností je procedura Stretta. Je to minimálně invazivní, nechirurgická léčba, která trvá jen asi hodinu a umožňuje většině lidí vrátit se ke svým každodenním aktivitám během jednoho dne.
Většina lidí s GERD má poškození svalu mezi svaly, které spojují hrdlo se žaludkem. Procedura Stretta pomáhá posilovat tyto svaly. Výsledkem je lepší kontrola svalů a méně epizod kyselého refluxu.
Jsem dobrým kandidátem pro tento postup?
Lékaři mohou doporučit postup Stretta lidem, kterým léky nebo operace nepomohly, nebo těm, kteří nejsou dobrými kandidáty na léky nebo chirurgii. Vzhledem k tomu, že tento postup zahrnuje umístění trubice do krku, doporučuje se pouze lidem bez jakýchkoli překážek v krku.
Jak se na tento postup připravujete?
Váš lékař vám přesně vysvětlí, jak se na proceduru Streta připravit. Příprava pro většinu pacientů však zahrnuje následující:
- Den před zákrokem nejezte po půlnoci.
- Ráno před procedurou pijte pouze tekutiny – například vodu, černou kávu, čaj nebo jablečný džus.
- Užívejte své běžné léky ráno během procedury, VÝJIMKOU pro jakákoli diuretika nebo inzulín nebo jiné diabetické léky.
- Vezměte si s sebou na proceduru své každodenní léky.
- Přestaňte užívat jakékoli léky na ředění krve tři až pět dní před zákrokem.
- Ke svému postupu noste volné oblečení.
- Z procedury si musíte zajistit odvoz domů, protože budete pod sedativy.
Jak se tento postup provádí?
Procedura Stretta trvá asi 60 minut. Budete pod sedativy s anestezií. Během procedury odborník vloží trubku dolů do krku ke svalům, které spojují hrdlo se žaludkem.
Tato trubice vysílá mírné rádiové vlny do tkáně, kde se jícen spojuje se žaludkem. Zároveň uvolňuje vodu, aby se zabránilo jakémukoli tepelnému poškození vnitřku těla.
Po aplikaci rádiových vln se trubice vyjme a budete probuzeni z anestezie.
Má tento postup nějaká rizika?
Komplikace během procedury Stretta jsou vzácné. V jedné studii postupů Stretta pouze 29 z 15 000 lidí zažilo nějakou komplikaci. Některá možná rizika zahrnují:
- gastroparéza nebo jídlo, které zůstává v žaludku příliš dlouho
- erozivní ezofagitida nebo podráždění hrdla z Stretta trubice
- perforace jícnu nebo poranění hrdla z trubice Stretta
- nežádoucí reakce na anestezii
- plynatost a nadýmání
Jaký je výhled pro tento postup?
Většina lidí je schopna vrátit se ke svým běžným aktivitám den po zákroku. V den propuštění z nemocnice byste však měli co nejvíce odpočívat.
Pacienti s GERD, kteří podstoupili proceduru Stretta, mohou očekávat snížení symptomů GERD až na 10 let, podle
Výzkumníci také zjistili, že procedura Stretta může snížit potřebu člověka užívat léky na GERD.