Pralatrexát
Generický název: pralatrexát [ PRAL-a-TREX-ate ]
Značka: Folotyn
Dávková forma: intravenózní roztok (20 mg/ml)
Třída léčiv: Antimetabolity
Co je pralatrexát?
Pralatrexát se používá k léčbě T-buněčného lymfomu, který se rozšířil po celém těle.
Pralatrexát se obvykle podává poté, co jiná léčba selhala.
Pralatrexát může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Varování
Pralatrexát může zvýšit riziko krvácení nebo infekce. Zavolejte svého lékaře, pokud máte neobvyklé modřiny nebo krvácení nebo nové příznaky infekce (horečka, zimnice, bolesti těla).
Před užitím tohoto léku
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měl(a) problémy s játry nebo ledvinami.
Možná budete muset mít před zahájením této léčby negativní těhotenský test.
Pralatrexát může poškodit nenarozené dítě, pokud matka nebo otec užívají pralatrexát.
-
Pokud jste žena, neužívejte pralatrexát, pokud jste těhotná. Používejte účinnou antikoncepci k zabránění otěhotnění během užívání tohoto léku a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce.
-
Pokud jste muž, používejte účinnou antikoncepci, pokud je vaše sexuální partnerka schopna otěhotnět. Používejte antikoncepci alespoň 3 měsíce po poslední dávce.
-
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud dojde k otěhotnění v době, kdy matka nebo otec užívají pralatrexát.
Během užívání tohoto léku a alespoň 1 týden po poslední dávce nekojte.
Jak se pralatrexát podává?
Pralatrexát se podává jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.
Pralatrexát se obvykle podává jednou týdně po dobu až 6 týdnů v kuse.
Váš lékař vám může předepsat doplňky kyseliny listové před, během a po léčbě pralatrexátem. Můžete také dostávat injekce vitaminu B12 každých 8 až 10 týdnů. To může pomoci chránit vaše krevní buňky před určitými vedlejšími účinky pralatrexátu.
Velmi pečlivě dodržujte pokyny lékaře k dávkování.
Pralatrexát může zvýšit riziko krvácení nebo infekce. Budete potřebovat časté lékařské testy. Vaše léčba rakoviny může být zpožděna na základě výsledků.
Co se stane, když vynechám dávku?
Pokud zmeškáte schůzku pro injekci pralatrexátu, zavolejte svého lékaře o pokyny.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.
Čemu se mám vyhnout při užívání pralatrexátu?
Během používání pralatrexátu nedávejte „živou“ vakcínu, jinak by se u vás mohla rozvinout závažná infekce. Živé vakcíny zahrnují vakcínu proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám (MMR), rotavirům, tyfu, žluté zimnici, planým neštovicím, zoster (pásový opar) a nosní chřipce (chřipce).
Vedlejší účinky pralatrexátu
Pokud máte známky alergické reakce (kopřivka, obtížné dýchání, otok obličeje nebo krku) nebo závažnou kožní reakci (horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červená nebo fialová kožní vyrážka s puchýři a odlupování).
Pralatrexát může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
problémy s játry – ztráta chuti k jídlu, bolest žaludku (v pravé horní části), únava, svědění, tmavá moč, jílovitě zbarvená stolice, žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí);
-
známky rozpadu nádorových buněk – únava, slabost, svalové křeče, nevolnost, zvracení, průjem, rychlý nebo pomalý srdeční tep, brnění v rukou a nohou nebo kolem úst;
-
nízký počet bílých krvinek – horečka, kožní vředy, bolest v krku, kašel, potíže s dýcháním;
-
nízký počet červených krvinek (anémie) – bledá kůže, neobvyklá únava, pocit točení hlavy nebo dušnosti, studené ruce a nohy;
-
nízká hladina draslíku – křeče v nohách, zácpa, nepravidelný srdeční tep, chvění na hrudi, zvýšená žízeň nebo močení, necitlivost nebo brnění, svalová slabost nebo pocit ochabnutí; nebo
-
příznaky dehydratace – pocit velké žízně nebo horka, neschopnost močit, silné pocení nebo horká a suchá kůže.
Časté nežádoucí účinky pralatrexátu mohou zahrnovat:
-
vředy nebo bílé skvrny v ústech nebo kolem nich, potíže s polykáním nebo mluvením, sucho v ústech, zápach z úst, změněné vnímání chuti;
-
snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení, fialové nebo červené skvrny pod kůží;
-
nevolnost; nebo
-
cítit se unaveně.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování pralatrexátu
Obvyklá dávka pro dospělé pro lymfom:
Obvyklá dávka pro dospělé: 30 mg/m2 intravenózně po dobu 3 až 5 minut jednou týdně po dobu 6 týdnů v 7týdenních cyklech.
Trvání: Do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
komentáře:
-Pacienti by měli denně perorálně užívat nízkou dávku (1 mg až 1,25 mg) kyseliny listové.
– Kyselina listová by měla začít 10 dní před první dávkou pralatrexátu a pokračovat 30 dní po poslední dávce.
-Pacienti by také měli dostat injekci B12 (1 mg) během 10 týdnů před první dávkou pralatrexátu a poté každých 8 až 10 týdnů.
-Následné injekce B12 mohou být podány ve stejný den jako léčba pralatrexátem.
Použití: Léčba pacientů s relabujícím nebo refrakterním periferním T-buněčným lymfomem (PTCL).
Jaké další léky ovlivní pralatrexát?
Informujte svého lékaře o všech svých dalších lécích, zejména:
-
trimethoprim;
-
sulfamethoxazol;
-
probenecid; nebo
-
NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxikam a další.
Tento seznam není úplný. Další léky mohou ovlivnit pralatrexát, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné lékové interakce.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.