Přehled
Co je biopsie?
Biopsie je odebrání některých buněk nebo tkání, tekutin nebo výrůstků za účelem vyšetření. Vzorek lze odebrat z jakékoli části vašeho těla. Odesílá se do laboratoře k testování a je zkoumán pod mikroskopem.
Proč se provádí biopsie?
Biopsie se nejčastěji dělají k potvrzení nebo vyloučení podezření na rakovinu. Biopsie se však provádějí také k diagnostice dalších příčin vašich příznaků, včetně:
- Zánětlivé poruchy, jako jsou ledviny (nefritida) nebo játra (hepatitida).
- Infekce, jako je tuberkulóza.
- Poruchy imunity, jako je chronická pankreatitida.
Provádí se také biopsie, aby se zjistilo, zda se hodíte k transplantaci orgánu. Pokud jste dostali transplantovaný orgán, provede se biopsie, aby se zajistilo, že ho vaše tělo neodmítne.
Někdy se provádí biopsie, aby se určil plán léčby. Například biopsie může pomoci vašemu poskytovateli zdravotní péče rozhodnout, zda je nejlepší léčbou chirurgický zákrok nebo zda lze místo toho zvážit jinou léčbu.
Znamená objednání biopsie, že mám pravděpodobně rakovinu?
Ne nutně. To, že máte biopsii, automaticky neznamená, že máte rakovinu nebo jiné specifické onemocnění. Ačkoli se biopsie často objednávají při podezření na rakovinu, výsledky jsou často negativní (nemáte rakovinu).
Váš poskytovatel zdravotní péče mohl nařídit biopsii kvůli zdravotním problémům, které s rakovinou vůbec nesouvisí. Biopsie je jako každý jiný test. Je to další nástroj, který vám pomůže zjistit, co se děje ve vašem těle. Váš poskytovatel zdravotní péče může chtít, abyste dostali biopsii, pokud se během fyzického vyšetření objeví hrudka nebo pokud skenování nebo jiný test odhalí něco abnormálního.
Kdo mi provede biopsii?
Biopsie běžně provádějí chirurgové, dermatologové a radiologové. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, kdo bude provádět biopsii a kdo bude interpretovat výsledky. To se bude lišit podle typu biopsie.
Podrobnosti testu
Jak se provádí biopsie?
Biopsie se provádějí mnoha různými způsoby v závislosti na tom, kde se odebírá vzorek buňky nebo tkáně:
Kožní biopsie
- Holící biopsie: Tato biopsie používá břitvu k seškrábnutí malého vzorku buněk na povrchu vaší kůže. Tato metoda se často používá k odběru části kožního výrůstku, boláku nebo znaménka.
- Punch biopsie: Tato biopsie používá speciální zařízení k proražení otvoru v kůži, aby se odstranila celá nebo většina lézí hluboko v kůži. Možná budete potřebovat stehy.
- Excizní nebo incizní biopsie: Tyto kožní biopsie odstraní celou (excizní) nebo část léze (incizní), aby ji otestovaly nebo ošetřily. K provedení biopsie se používá skalpel. Budete potřebovat stehy.
Jiné typy biopsií
- Biopsie jehlou: Jehla používaná ke shromažďování tkáně se zavádí přes vaši kůži a někdy je vedena CT vyšetřením nebo ultrazvukem (pokud to nelze nahmatat). Jemná jehla aspirace (také nazývaná biopsie tenkou jehlou) je připojena ke stříkačce. Tato metoda se používá k odstranění malého vzorku tkáně z nádoru nebo tekutiny. K odstranění větších vzorků tkáně se používá jádrová biopsie jehlou. Tato metoda se běžně používá ke kontrole biopsií prsu.
- Endoskopická nebo laparoskopická biopsie: Tyto biopsie používají endoskop nebo laparoskop k vidění dovnitř vašeho těla. U obou těchto metod se ve vaší kůži provede malý řez a zavede se nástroj. Endoskop je tenká, ohebná trubice s kamerou na špičce spolu s řezným nástrojem k odebrání vzorku. Laparoskop je trochu jiný rozsah.
- Excizní nebo incizní biopsie: U těchto otevřených biopsií chirurg řeže do vašeho těla a celý nádor je odstraněn (excizní biopsie) nebo je odstraněna část nádoru (incizní biopsie), aby byl testován nebo léčen.
- Peroperační biopsie: Tato biopsie se provádí, zatímco máte jiný postup. Vaše tkáň bude ihned odebrána a otestována. Výsledky se dostaví brzy po zákroku, takže pokud potřebujete léčbu, může začít okamžitě.
- Biopsie kostní dřeně: Tato biopsie se provádí za účelem bližšího pohledu na vaši krev a vyloučení specifických poruch kostní dřeně nebo rakoviny.
Jak se připravujete na biopsii?
V závislosti na typu biopsie může váš poskytovatel zdravotní péče poskytnout určité návrhy. Váš poskytovatel vám může navrhnout:
- Dočasně přestaňte užívat některé léky, jako je aspirin nebo léky na ředění krve.
- Před zákrokem nejezte ani nepijte.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude také chtít vědět:
- Všechny léky, které užíváte, včetně bylinných doplňků, vitamínů a volně prodejných produktů.
- Jakékoli alergie, které máte, včetně latexu, který je v rukavicích vašeho zdravotnického týmu, který bude provádět vaši biopsii.
- Jakékoli aktuální nemoci/zdravotní stavy.
- Jestli je nějaká šance, že jsi těhotná.
Co mám očekávat během biopsie?
V závislosti na typu biopsie může být vaše biopsie provedena v kanceláři vašeho poskytovatele nebo na operačním sále. Pokud je vaše biopsie bezbolestná a jednoduchá (jako seškrabování buněk), nebudete potřebovat znecitlivující prostředek. Pokud je vaše biopsie více zapojena, váš poskytovatel nebo chirurg vám podá léky na úlevu od bolesti, včetně lokálního anestetika, ze kterého se biopsie odstraní, regionálního anestetika pro znecitlivění větší místní oblasti nebo celkové anestezie (k uspání).
Poté, co anestetikum zabere, bude provedena vaše biopsie. Vzorek vaší buňky nebo tkáně bude poté odeslán do laboratoře k prohlédnutí pod mikroskopem.
Jak se mohu připravit na biopsii, když jsem těhotná?
Pokud jste těhotná, možná budete muset před biopsií přijmout další opatření. Záleží na důvodu, typu biopsie a části vašeho těla, kde se provádí. Nezapomeňte si se svým poskytovatelem promluvit o jakýchkoli otázkách nebo obavách, které máte ohledně dopadu biopsie na zdraví vás a vašeho dítěte.
Jak mohu pomoci svému dítěti připravit se na biopsii?
Postupy biopsie jsou stejné u dětí i dospělých. Zeptejte se svého poskytovatele na způsoby, jak snížit úzkost a bolest vašeho dítěte.
Půjdu po biopsii domů?
Pokud se použije lokální anestezie, půjdete po zákroku domů. Pokud se použije celková anestezie, možná budete muset zůstat přes noc.
Jaká jsou rizika nebo komplikace biopsie?
Mezi rizika patří:
- Krvácející.
- Infekce.
- Zjizvení.
Výsledky a sledování
Jak dostanu své výsledky?
Jak získáte výsledky, se může lišit v závislosti na zásadách vašeho poskytovatele zdravotní péče nebo zdravotnického zařízení. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může zavolat s výsledky, může chtít vaše výsledky prodiskutovat při následné návštěvě ordinace nebo mohou být vaše výsledky zveřejněny ve vašem elektronickém lékařském záznamu.
Kdy dostanu výsledky?
Někdy váš poskytovatel nebo patolog bude schopen stanovit diagnózu a říci vám to okamžitě po odebrání vzorku vaší buňky nebo tkáně. Pokud byla vaše biopsie odebrána během operace, výsledky mohou být k dispozici okamžitě, když se probudíte.
Doba potřebná k získání vašich výsledků závisí také na tom, zda je laboratoř na místě nebo zda je nutné vzorek odeslat k analýze. U většiny bioptických postupů jsou výsledky obecně dostupné během několika dnů až jednoho týdne až 10 dnů. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy byste měli očekávat výsledky a jak je obdržíte. Zavolejte do kanceláře svého poskytovatele, pokud neobdržíte výsledky do data, kdy vám to bylo řečeno.
Jak dlouho trvá zotavení po biopsii?
Můžete pociťovat bolest po krátkou dobu bez ohledu na to, jaký typ biopsie jste podstoupili. Doba zotavení závisí na typu biopsie, kterou jste podstoupili, velikosti biopsie, umístění biopsie a typu anestezie. Doba zotavení se může lišit od osoby k osobě. Pokud potřebujete stehy, může to prodloužit dobu zotavení. Váš poskytovatel doporučí léky proti bolesti, pokud jsou potřeba, což zmírní jakékoli nepohodlí během vašeho zotavování.
Co bych měl hledat, pokud je potřeba zavolat svému lékaři?
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:
- Máte horečku (může to být známka infekce).
- Místo biopsie nezastaví krvácení.
- Vidíte zarudnutí, otok nebo vytékání z místa biopsie.
další detaily
Co je to Mohsova biopsie?
Mohsova biopsie je postup, který se provádí, pokud máte rakovinu kůže na uších, nose, rtech, očních víčkách nebo rukou. Váš poskytovatel zdravotní péče odstraní kožní výrůstky – po troškách – a prozkoumá je pod mikroskopem v reálném čase. Váš poskytovatel bude pokračovat v opakování procesu odstraňování růstu a zkoumání vzorku, dokud na okrajích odebraného vzorku již nebude vidět rakovina.
Zanechá moje chirurgická biopsie jizvu?
Většina biopsií používá k odstranění vzorku vaší tkáně skalpel nebo jiný ostrý nástroj. Biopsie může na místě zanechat malou jizvu. Vy a váš poskytovatel zdravotní péče byste měli probrat, jak snížit možnost trvalých, znatelných jizev, pokud vás to obtěžuje.
Jsou výsledky biopsie vždy přesné?
Biopsie jsou vysoce přesné. Patologové používají specializované mikroskopy, aby se podívali na buňky ve vašem vzorku.
Pokud s výsledky nejste úplně spokojeni, vždy můžete získat druhý názor. Zeptejte se svého poskytovatele, jak postupovat při získávání druhého názoru, pokud si to přejete. Předem zavolejte svému pojišťovacímu operátorovi a zjistěte, zda se váš plán vztahuje na druhý názor.
Budu potřebovat další biopsii?
Někdy je odebrána další biopsie, pokud je pro stanovení konečné diagnózy potřeba větší vzorek tkáně.
Co se stane, když mi bude diagnostikována rakovina?
Pokud vaše biopsie ukáže, že máte rakovinu, pomůže vám zůstat pozitivní. Váš poskytovatel zdravotní péče vám sdělí typ rakoviny, kterou máte, a její stadium (čím nižší je číslo stadia, tím je rakovina omezenější).
Rakovina může být děsivá, ale vždy existuje naděje. K léčbě rakoviny je k dispozici mnoho nových léků a přístupů a stále se objevují nové léky a způsoby léčby. Váš poskytovatel vám pomůže soustředit se na vaše další kroky a zároveň se ujistí, že máte všechny informace, které potřebujete k vyřešení vašich problémů.
Může být znepokojivé slyšet, že potřebujete biopsii – zvláště pokud je to proto, že váš poskytovatel má podezření na rakovinu. Také čekání na výsledky může být stresující. Ale bez ohledu na to, jaké jsou vaše výsledky, biopsie je nejlepší způsob, jak včas rozpoznat onemocnění nebo rakovinu. Váš poskytovatel vám pomůže na každém kroku zůstat informován a pomůže vám činit důležitá rozhodnutí o vašem zdraví. Pamatujte, že se můžete kdykoli zeptat na jakékoli otázky nebo uvést jakékoli obavy, které byste mohli mít.