Proč mě najednou bolí nohy, když chodím?

1. Plantární fasciitida

Plantární fasciitida je zánět plantární fascie, což je tlustý pás tkáně, který prochází podél spodních částí vašich nohou.

Obvykle způsobuje bodavou bolest paty, kterou cítíte, když ráno uděláte první krůčky. Můžete to také cítit, když vstanete ze sedu nebo po dlouhém stání.

Bolest má tendenci slábnout, když se více pohybujete, ale zhoršuje se po cvičení.

Námraza a volně prodejné (OTC) léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil), jsou obvykle jedinou léčbou, kterou potřebujete. Dalšími možnostmi léčby jsou ortézy, dlahy nošené během spánku a fyzikální terapie.

2. Mozoly

Mozoly jsou silné vrstvy kůže, které se tvoří na částech těla vystavených častému tření, zejména na spodní části nohou.

Vypadají jako skvrny silné, nažloutlé kůže a mohou být odlupované nebo tvrdé. Mohou způsobit bolest při chůzi, pokud jsou velmi silné.

Ztvrdlou kůži můžete odstranit sami, když si namočíte nohy do teplé vody, aby se pokožka změkčila, a použijte pemzu nebo smirkový papír.

Můžete se pokusit zabránit hromadění mozolů tím, že budete nosit boty, které dávají nohám dostatek prostoru.

3. Metatarzalgie

Metatarsalgie je bolestivý zánět bříška chodidla.

Tento stav může být způsoben účastí na aktivitách, které zahrnují běh a skákání. Může za to i nošení špatně padnoucích bot nebo deformace chodidla.

Příznaky zahrnují:

• pálení, bolest nebo ostrá bolest
• bolest, která se zhoršuje při chůzi, stání nebo ohýbání nohy
• ten pocit, že máte v botě kamínek

Domácí ošetření, jako je ledování a odpočinek nohou, může zmírnit příznaky. Nošení vložek nebo podpěr klenby může pomoci zabránit návratu vašich příznaků.

4. Mortonův neurom

Mortonův neurom je ztluštění tkáně, která obklopuje nerv v bříšku chodidla vedoucí k vašim prstům. Obvykle se vyvíjí mezi třetím a čtvrtým prstem na noze v důsledku podráždění nervů, tlaku nebo traumatu.

Nejčastějším příznakem je pocit, že šlapete na mramor. Mezi další příznaky patří:

• bolest v bříšku chodidla, která může vyzařovat do prstů

• bolest, která se zhoršuje chůzí nebo nošením bot
• mravenčení a necitlivost v prstech u nohou

Konzervativní léčba, jako je nošení pohodlné obuvi a protetiky a užívání volně prodejných léků proti bolesti, může obvykle vyřešit příznaky. U závažnějších případů mohou úlevu poskytnout injekce kortikosteroidů.

5. Tendinitida

Tendinitida je zánět šlachy. Šlachy jsou tlusté, vláknité provazce, které připevňují svaly ke kostem.

Příznaky závisí na tom, která šlacha je postižena. Nejčastějšími příznaky jsou bolest a ztuhlost, které se postupně zhoršují s pokračujícím pohybem.

Typy tendinitidy, které mohou ovlivnit vaše nohy, zahrnují:

• Achillova tendinitida, která způsobuje bolest a ztuhlost podél Achillovy šlachy a bolest v zadní části paty

• tendinitida extenzoru, která způsobuje bolest ve střední části horní části nohy

• peroneální tendinitida, která způsobuje bolest kolem zad a vnější strany chodidla

Odpočinek, námraza a OTC léky proti bolesti mohou být vše, co potřebujete k léčbě tendinitidy. V závislosti na příčině a závažnosti vaší tendinitidy může lékař ve vzácných případech také doporučit fyzikální terapii, injekce kortikosteroidů nebo chirurgický zákrok.

6. Turf toe

Turf toe je podvrtnutí v hlavním kloubu vašeho palce nohy. Je to obvykle způsobeno ohnutím palce příliš nahoru. Výrony prstů na nohou jsou běžné u sportovců, kteří sportují na umělém trávníku – odtud pochází název tohoto stavu.

Nejčastějšími příznaky jsou bolest, otok a potíže s pohybem kloubu. Příznaky se mohou vyvíjet pomalu a zhoršovat se v průběhu času v důsledku opakovaného pohybu nebo mohou začít náhle po přímém zranění.

Mírnější případy turf toe obvykle můžete léčit odpočinkem, ledem, kompresí a nadvýšením (RICE).

7. Syndrom tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu (TTS) nastává, když je zadní tibiální nerv stlačen uvnitř tarzálního tunelu, úzkého průchodu v kotníku obklopeného kostmi a jejich spojovacím vazem.

Komprese způsobuje bolest, pálení, brnění a necitlivost podél nervu, který prochází od kotníku nahoru přes vaše lýtko. Bolest se často zhoršuje při aktivitě, ale může se objevit i v klidu.

Domácí léčba může zahrnovat OTC léky proti bolesti a nošení ortézy nebo dlahy. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit injekce kortikosteroidů nebo chirurgický zákrok, pokud konzervativní léčba nezmírní vaše příznaky.

8. Ploché nohy

Ploché nohy jsou běžný stav, kdy vaše chodidla tlačí celou plochou na zem, když stojíte.

Obvykle se vyskytuje při narození a může přejít do dětství, pokud se oblouky plně nevyvinou. Může se objevit i po úrazu nebo s postupným opotřebením s věkem.

Diabetes mellitus a revmatoidní artritida mohou také zvýšit riziko plochých nohou.

Někteří lidé s plochými nohami pociťují bolesti nohou, obvykle v patě nebo klenbě. Bolest se může zhoršovat aktivitou a může být doprovázena bolestí nebo otokem podél vnitřní strany kotníku.

Pokud máte bolesti, váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit klenby, podpůrné boty a protahovací cvičení.

9. Artritida

Různé typy artritidy mohou způsobit bolest a ztuhlost kloubů, svalů a kostí na chodidlech.

Tyto zahrnují:

• osteoartróza (OA), která nejčastěji postihuje palec u nohy, ale může postihnout i střední část nohy

• revmatoidní artritida (RA), která často postihuje několik kloubů na obou nohách a způsobuje ztuhnutí prstů až abnormální ohyby, jako je kladívkový nebo drápovitý palec

• dna, která obvykle začíná silnou bolestí a otokem palce nohy po úrazu

Léčba závisí na typu artritidy a může zahrnovat perorální a topické protizánětlivé léky, léky na dnu a chorobu modifikující antirevmatika (DMARD). Chirurgie se někdy používá k opravě zlomenin a deformací.

10. Krychlový syndrom

Krychlový syndrom se obvykle vyskytuje, když jsou klouby a vazy v blízkosti krychlové kosti na noze zraněny nebo roztrhány. Může se také stát, když se jedna z kostí částečně posune ze své původní polohy.

Bolest na vnější straně nohy na straně nejmenšího prstu je nejčastějším příznakem. Zatížení nohou může zhoršit bolest. Stání na špičkách může způsobit, že se bolest rozšíří do dalších částí chodidla.

Můžete si také všimnout:

• otok v blízkosti kotníku nebo vykloubené vazy
• zarudnutí
• slabost prstů na boční straně chodidla
• ztráta pohyblivosti na vnější straně nohy nebo kotníku

Příznaky krychlového syndromu obvykle dobře reagují na léčbu metodou RICE.

Kdy navštívit lékaře

Bolest nohou lze často zmírnit pomocí jednoduchých domácích prostředků, ale nejlepší je kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• vaše bolest se nezlepší během několika týdnů domácí léčby
• máte přetrvávající otok, který se nezlepší do dvou až pěti dnů
• zaznamenáte necitlivost nebo mravenčení, které postihuje většinu nebo celou spodní část chodidla
• máte cukrovku a máte bolesti nohou

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

• nejste schopni zatěžovat nohu nebo chodit
• mít silnou bolest nebo otok
• mít otevřenou ránu
• máte cukrovku a jakoukoli nehojící se ránu nebo zarudnutí kůže nebo teplo
• máte známky infekce, jako je horečka a citlivost, teplo, zarudnutí nebo hnis vytékající z postižené oblasti