Dýchání je nejdůležitější funkcí, kterou vaše tělo vykonává. Bez výměny kyslíku a jiných plynů v plicích nedostávají jiné životně důležité orgány, jako je mozek a srdce, energii, kterou potřebují k fungování. Pokud ztratí kyslík, mohou tyto orgány během několika minut začít odumírat.
Přestože existuje řada novějších technologií, jako je rentgenové záření a skenování počítačovou tomografií (CT), které pomáhají diagnostikovat problémy, které mohou ovlivnit vaše plíce, auskultace – neboli poslech plic stetoskopem – je jednou z nejlepších diagnostických metod.
Normální plicní zvuky jsou jasné a stejné v pěti částech vašich plic:
- pravý horní lalok
- pravý střední lalok
- pravý dolní lalok
- levý horní lalok
- levý dolní lalok
Když se přidají další zvuky nebo když chybí normální zvuky dechu, to vše může znamenat problémy. Abnormální zvuky dýchání se někdy nazývají náhodné zvuky plic. Jedná se o jakékoli dodatečné nebo neočekávané zvuky, které jsou slyšet stetoskopem, když se nadechujete a vydechujete.
Typy abnormálních zvuků dechu
Mezi typy abnormálních zvuků dechu patří:
- Rales. Jedná se o jemné, vysoké praskání nebo chrastění, které se může objevit při nádechu.
- Rhonchi. Jedná se o tichý zvuk, který připomíná chrápání.
- Sípání. Jedná se o vysoký zvuk, téměř jako dlouhé pištění, které se může objevit při nádechu nebo výdechu.
- Stridor. Jedná se o vysoký, hlasitý zvuk, který někdy zní jako kašel nebo štěkání.
Každý z těchto typů zvuků může signalizovat různé problémy v dýchacích cestách a navést vašeho lékaře nebo sestru směrem ke konkrétní diagnóze a léčbě.
Ve zbytku tohoto článku se dozvíte o ráně a rhonchi, co způsobuje tyto zvuky a jakou léčbu můžete očekávat.
Rales vs. rhonchi
Rales a rhonchi mohou být hrubé, dokonce i praskavé zvuky. Rozdíl mezi nimi je ve výšce a přesné příčině zvuku.
Rhonchi
Tento nízký zvuk, který obvykle začíná ve větších dýchacích cestách v plicích. Je to slyšet při nádechu nebo výdechu a často se to přirovnává ke zvuku chrápání. Rhonchi může buď přicházet a odcházet a vdechovat nebo vydechovat, nebo být nepřetržitě slyšet.
Tyto zvuky vznikají, když něco blokuje dýchací cesty, například tekutina. Zvuk, který slyšíte, je zvuk, který vzduch vydává, když se pohybuje kolem překážky.
Poslouchejte rhonchi zde na kanálu Medzcool YouTube.
Rales
Rales jsou vyšší zvuk, někdy nazývaný praskání nebo bibazilární praskání. Termíny chrastění nebo praskání se používají zaměnitelně a jsou obvykle záležitostí preference, nikoli rozdílu ve stavu.
Tyto zvuky se tvoří, když se vzduch pohybuje do uzavřených prostor. K tomu obvykle dochází v menších částech plic, jako jsou alveoly. Jsou to malé váčky vzduchu, které se nafukují a vyfukují s každým nádechem. Když jsou tyto drobné váčky poškozeny nebo zatíženy tekutinou nebo hlenem, mohou vydávat praskavý zvuk, když se pokoušejí naplnit vzduchem.
Rales jsou obvykle rozděleny do specifičtějších typů podle toho, jak znějí. Mezi typy rašelin patří:
- pokuta
- Hrubý
- suchý
- vlhký
Poslouchejte akce zde na kanálu Medzcool YouTube.
Příčiny
Může být obtížné od sebe odlišit abnormální plicní zvuky – a stejně tak složité může být zjistit, co tyto zvuky způsobuje. Zatímco oba zvuky mohou být způsobeny infekcemi a nahromaděním tekutiny v plicích, existuje několik podmínek, které jsou pro každý zvuk jedinečnější.
Mezi stavy, které mohou způsobit rhonchi i drápy, patří:
- zápal plic
- bronchitida
-
respirační infekce, které způsobují nahromadění hlenu
- chronická onemocnění plic, jako je CHOPN
Mezi podmínky častější pro vzplanutí patří:
- plicní otok
- intersticiální plicní onemocnění
- astma
- srdeční selhání
Stavy častější pro rhonchi zahrnují:
- cystická fibróza
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- bronchiektázie
Jakmile zdravotník zjistí tyto zvuky, bude dále zkoumat příčinu. Můžete podstoupit zobrazovací studie včetně:
- rentgen hrudníku
- dechové testy, jako je spirometrie
-
krevní testy ke kontrole infekce nebo nerovnováhy v těle
Léčba
Pokud jsou tyto abnormální plíce detekovány, lékař se pokusí určit přesnou příčinu. Léčba se zaměří na zmírnění základních chronických příčin nebo na odstranění krátkodobých nebo akutních infekcí.
Například. pokud je srdeční selhání příčinou hromadění tekutiny v plicích, léčba by byla jiná, než kdyby hromadění tekutin bylo způsobeno stavem, jako je CHOPN.
Některé příklady léků, které můžete být instruováni, abyste si vzali buď k uvolnění nebo otevření dýchacích cest, zahrnují:
-
inhalační steroidy ke snížení zánětu
-
bronchodilatátory k uvolnění a otevření dýchacích cest
- mukolytika nebo jiné léky ke snížení tvorby hlenu a zmírnění přetížení
- antibiotika, pokud je nahromadění způsobeno infekcí
- antivirové léky, pokud je problém způsoben respiračním virem, jako je chřipka
- kyslíková terapie, pokud problém způsobí pokles hladiny kyslíku ve vašem těle
- plicní rehabilitace nebo respirační terapie, které vám pomohou naučit se čistit a posilovat plíce
Kdy vyhledat péči
Je pravděpodobné, že tyto zvuky plic sami neuslyšíte, ale můžete mít řadu příznaků, které mohou vést k tomu, že navštívíte zdravotníka. Pokud máte kašel, který neustupuje, nebo dušnost, měli byste si domluvit schůzku s lékařem.
Pokud zaznamenáte silnou dušnost, bolest na hrudi, ztrátu vědomí nebo namodralý nádech rtů nebo nehtů, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Sečteno a podtrženo
Zvuky dechu mohou poskytnout mnoho informací o zdraví vašich plic. Určité zvuky jsou vytvářeny specifickými podmínkami. Pokud při nádechu a výdechu zaznamenáte nějaké neobvyklé zvuky nebo máte přetrvávající dýchací potíže, určitě navštivte lékaře.