C-reaktivní protein (CRP) je protein, který je produkován vašimi játry a lze jej nalézt ve vaší krvi.
Hladiny CRP ve vaší krvi se zvýší, když máte infekci nebo velké poškození tkáně. Hladiny CRP ve vaší krvi se také zvyšují v reakci na zánět. Vysoké hladiny CRP klesnou, když je základní spouštěč pod kontrolou.
Autoimunitní onemocnění revmatoidní artritida (RA) způsobuje kromě příznaků, jako jsou oteklé a bolestivé klouby, mnoho zánětů.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, jak lze hladiny CRP použít k diagnostice a léčbě RA.
Normální hladiny C-reaktivního proteinu (CRP).
Vaše hladiny CRP by měly být v normálním rozmezí, pokud nemáte žádné infekce nebo chronické zánětlivé stavy, jako je RA.
CRP se obvykle měří v miligramech CRP na litr krve (mg/l). Obvykle jsou normální hladiny CRP
| Hladina C-reaktivního proteinu (v miligramech na litr krve) u dospělých | Co to znamená |
| Pod 3.0 | Normální |
| 3,0 – 10,0 | Mírně zvýšená, což může znamenat různé stavy, jako je těhotenství, nachlazení nebo zánět dásní |
| 10,0 – 100,0 | Středně zvýšená, což znamená infekci nebo zánětlivý stav, jako je revmatoidní artritida (RA), Crohnova choroba nebo lupus |
| 100,0 – 500,0 | Zvýšená, což znamená infekci, zánět krevních cév nebo velké trauma |
| 500,0 a výše | Silně zvýšená, což znamená závažnou bakteriální infekci |
Vysoce citlivý test CRP (hsCRP) dokáže detekovat hladiny nižší než 10,0 mg/l. Tento druh testu se provádí především k určení rizika srdečního onemocnění.
| hladiny hsCRP (v miligramech na litr krve) u dospělých | Co to znamená pro riziko srdečních onemocnění |
| Pod 1,0 | Nízké riziko |
| 1,0 – 3,0 | Mírné riziko |
| 3,0 – 10,0 | Vysoké riziko |
Hladiny CRP a diagnostika revmatoidní artritidy
Žádný test nemůže potvrdit, že máte RA. Měření hladiny CRP v krvi však může být součástí komplexní diagnostiky. Lékař může použít vaše hladiny CRP ke sledování stupně zánětu v průběhu času.
Pokud se necháváte testovat na RA, lékař pravděpodobně nařídí standardní test CRP spíše než test hsCRP.
K potvrzení diagnózy RA lékař:
- analyzovat výsledky jiných laboratorních testů, jako je test na protilátky proti revmatoidnímu faktoru a test na protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (CCP)
- zhodnotit úroveň ranní ztuhlosti a množství otoků a bolestí kloubů
- zdokumentujte dobu trvání vašich příznaků
- prozkoumejte rentgenové snímky rukou a nohou, abyste zkontrolovali eroze nebo poškození kostí
CRP test
Pro CRP test stačí udělat vzorek krve. Jakmile vám odeberou krev, půjde do laboratoře na testování. Váš lékař vám sdělí výsledky, nebo je budete moci zkontrolovat online.
S odběrem krve na CRP test není spojeno téměř žádné riziko. Při jakémkoli odběru krve jsou však možné reakce, jako jsou drobné modřiny nebo bolestivost.
Hladiny CRP a odpověď na léčbu RA
Jakmile váš lékař potvrdí diagnózu RA, může nařídit občasné testy CRP. Vaše hladiny CRP jsou užitečné při indikaci toho, jak dobře vaše léčba funguje.
Pokud například vyzkoušíte nový lék, může váš lékař otestovat vaše hladiny CRP několik týdnů po jeho zahájení.
Pokud vaše hladiny klesly, léky pravděpodobně pomáhají. Pokud vaše hladina CRP stoupne, váš lékař bude vědět, že máte vzplanutí. Možná budete muset upravit léky nebo zkusit novou léčbu.
Nevýhody CRP testů
Měření hladin CRP není dokonalou metodou pro diagnostiku RA nebo stanovení účinnosti léčby. CRP totiž není specifické pro RA. Zvýšené hladiny CRP mohou indikovat jakýkoli typ infekce nebo zánětlivého stavu.
Na druhou stranu, někteří lidé s RA mohou mít normální hladiny CRP. Studie publikovaná v roce 2009 sledovala databáze pacientů žijících s RA ve Finsku (Jyväskylä) a ve Spojených státech (Nashville, Tennessee) po dobu 25 let.
Výsledky ukázaly, že 44 až 58 procent pacientů žijících ve Finsku a ve Spojených státech mělo normální výsledky testu CRP.
RA může postihnout kohokoli v jakémkoli věku, ačkoli je častější u žen a často se poprvé objeví ve středním věku.
Pokud máte příznaky tohoto stavu, jako je bolest kloubů, otoky kloubů nebo uzliny, promluvte si s lékařem. K potvrzení diagnózy mohou použít různé testy, včetně testu CRP.
Pokud se ukáže, že máte RA, váš lékař vám může pomoci začít s léčebným plánem, který vám pomůže zvládnout vaše příznaky. Léčba může zahrnovat kombinaci léků a přírodních prostředků.
