Rhinophyma

Příčiny rhinophyma

Není známá příčina rhinophyma. V minulosti se předpokládalo, že je to způsobeno užíváním alkoholu, ale nedávný výzkum ano toto spojení vyvrátil.

Co způsobuje, že moje kůže je červená? »

Rizikové faktory pro rinofymu

Mezi rizikové faktory patří pohlaví a věk. Rhinophyma se vyskytuje častěji u mužů než u žen. Tento stav se postupně rozvíjí po nástupu počátečních fází růžovky, ke kterým obvykle dochází mezi 25. a 50. rokem života.

Máte vyšší riziko závažnější rosacey a rhinophyma, pokud máte:

• Světlá kůže
• irského, anglického, skotského, skandinávského nebo východoevropského rasového původu
• rodinná anamnéza rosacey

Příznaky rhinophyma

Rhinophyma se obvykle vyskytuje v závažnějších případech rosacey. Můžete vidět některé z následujících příznaků v méně závažných stádiích růžovky nebo si všimnout dalších podtypů, které zahrnují:

• náhodné zčervenání obličeje
• červené skvrnité oblasti ve středu obličeje
• opakující se pupínky a pupínky, často mylně považovány za akné

• telangiektázie, což je otok drobných krevních cévek na nose a tvářích

• velmi citlivá pokožka
• oční růžovka, která se vyznačuje pálením nebo pocitem písku v očích, často spolu se zánětem spojivek, charakterizovaným zarudnutím a zánětem oka, a blefaritidou, zánětem očního víčka

Příznaky se mohou zhoršovat, jak vaše růžovka postupuje. Více příznaků se objevuje s nástupem rinofymu. Například se může zvětšit pojivová tkáň a mazové žlázy na vašem nose. Můžete si také všimnout následujících změn nosu:

• postupný růst do zduřelého, baňatého tvaru
• četné mazové žlázy
• rozšířené kožní póry
• načervenalý odstín pleti
• ztluštění vnějších vrstev kůže
• voskový, drsný, nažloutlý vzhled

Příznaky rhinophyma se zhorší, pokud se neléčí. Mohou se také vyskytovat v cyklech.

Diagnóza rhinophyma

Dřívější stadia rosacey lze zaměnit s akné a jinými kožními onemocněními. Rhinophyma se však obvykle vyskytuje po identifikaci růžovky.

Rhinophyma má jedinečné vlastnosti. Váš lékař to obvykle dokáže diagnostikovat bez testů. Mohou být schopni stanovit diagnózu pouhým dotazem na vaši anamnézu a provedením fyzického vyšetření. K potvrzení diagnózy může být příležitostně vyžadována biopsie kůže, zejména ve vzácných případech, kdy stav nereaguje na léčbu.

Léčba rhinophyma

Rhinophyma může být léčena léky nebo chirurgickým zákrokem. Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, která možnost léčby by pro vás byla nejlepší.

Léky

Typicky, jakmile se rhinophyma vyvine, nereaguje dobře na léky. Léky mohou být úspěšné při léčbě méně závažných případů a jiných podtypů růžovky. Tyto zahrnují:

• lokální a perorální antibiotika ke snížení zánětu a zarudnutí, jako je metronidazol, sulfacetamid, tetracyklin, erythromycin (erythrocin stearát) a minocyklin (minocin)
• lokální léky, které pomáhají minimalizovat zánět, jako je tretinoin (Retin-A) a kyselina azelaová (Azelex)
• perorální kapsle, které zabraňují kožním žlázám produkovat olej, jako je perorální isotretinoin

Chirurgická operace

Chirurgie je nejčastější léčbou rinofymu. Zvětšené krevní cévy a přerůstání tkání mohou způsobit znetvoření. To může být trvalé, pokud postižená oblast není odstraněna. Chirurgie je preferovanou léčbou pro většinu případů. Je považována za nejúčinnější možnost pro dlouhodobý úspěch.

K obnovení vzhledu nosu se běžně používají následující chirurgické léčby a metody:

• operace pomocí skalpelu

• laserový resurfacing s oxidem uhličitým laserem

• kryochirurgie, která používá extrémně nízké teploty k zmrazení a odstranění abnormální tkáně

• dermabraze, která pomocí malého rotačního nástroje sundá vrchní vrstvy kůže

Chirurgická léčba může:

• přetvořit znetvořený nos
• odstranit přerůstání tkáně
• minimalizovat zvětšené krevní cévy
• zlepšit kosmetický vzhled

Výhled pro rhinophyma

Symptomy rhinophyma mohou u některých lidí způsobit úzkost a emocionální úzkost. V některých případech může chirurgická léčba zlepšit vzhled a pomoci zmírnit úzkost. Problém se však může po léčbě znovu objevit.

Když je diagnostikována rinofyma, je důležité sledovat lékaře. Jedinci s tímto stavem jsou ohroženi rakovinou kůže v postižené tkáni. Nejčastějším typem rakoviny kůže je v těchto případech bazaliom. Postihuje asi 5 procent lidí s rhinophymou. Někteří odborníci tvrdí, že rhinophyma je ve skutečnosti prekancerózní kožní onemocnění.

Poraďte se se svým lékařem o možnostech dlouhodobé léčby, které pomohou zmírnit příznaky a vyhnout se budoucím vzplanutím a komplikacím.

Včasná lékařská léčba spolu s chirurgickými zákroky může snížit příznaky a zabránit trvalému znetvoření. Léčba, která začíná v raných fázích, může mít nejlepší výsledky. Podle NRS mnoho lidí hlásí zlepšení své emocionální pohody a profesionálních a sociálních interakcí poté, co dostanou účinnou léčbu.

Jak předejít rinofymu

Neexistuje žádný známý způsob, jak zabránit rinofymu. Některé faktory však mohou zvýšit průtok krve na povrch vaší pokožky a zhoršit příznaky růžovky. Odborníci doporučují vyhnout se těmto potenciálním spouštěčům, aby se omezilo vzplanutí:

• teplých jídel a nápojů
• kořeněná jídla
• alkohol
• kofein
• velmi horké nebo velmi nízké teploty
• vystavení slunečnímu záření
• emoční stres a úzkost
• namáhavé cvičení

Odborníci také doporučují zdravou rutinu péče o pleť pro jedince s růžovkou bez ohledu na podtyp. To zahrnuje:

• pravidelné používání opalovacího krému s SPF 15 nebo vyšším a UVA/UVB ochranou
• citlivou pokožku nebo hypoalergenní zvlhčovač pokožky
• správná péče o oči v případě potřeby, jako jsou umělé slzy a bezpečné čištění

Vzdělávání sebe a ostatních o příčině rosacey nebo rhinophyma může pomoci odstranit sociální stigmata kolem této poruchy. Podpůrné skupiny a sítě vás mohou spojit s ostatními, kteří mají rosaceu. Mohou nabídnout informace o zvládání fyzických a emocionálních účinků poruchy. NRS je největší světová podpůrná síť pro pacienty s rosaceou.