Co je sekundární syfilis?
Syfilis je sexuálně přenosná infekce (STI). Existují čtyři stádia onemocnění: primární, sekundární, latentní a terciární (také známé jako neurosyfilis). Primární syfilis je prvním stádiem onemocnění. Způsobuje jeden nebo více malých, bezbolestných vředů v genitáliích, konečníku nebo ústech nebo kolem nich.
Pokud nedostanete léčbu primárního stádia onemocnění, může přejít do druhého stádia, což je sekundární syfilis. Pokud nejste léčeni pro sekundární syfilis, onemocnění pravděpodobně přejde do latentního stadia a může dokonce přejít do terciárního stadia.
Sekundární stupeň syfilisu je léčitelný lékařským ošetřením. Je důležité zahájit léčbu, aby se zabránilo progresi onemocnění do terciárního stadia, které nemusí být vyléčitelné. Může způsobit poškození vašich orgánů, stejně jako demenci, paralýzu nebo dokonce smrt.
Obrázky sekundárního syfilisu
Jak se syfilis přenáší?
Syfilis je způsoben tzv. Spirochetou (spirálovitou bakterií) Treponema pallidum. Bakterie můžete získat následujícími způsoby:
- přímý kontakt s bolestí syfilisu (obvykle na pochvě, konečníku, konečníku, v ústech nebo na rtech)
- během vaginálního, análního nebo orálního sexu s infikovanou osobou
- infikovaná matka může přenést syfilis na své nenarozené dítě, což může mít za následek vážné komplikace nebo dokonce smrt nenarozeného dítěte
Primární a sekundární stádia syfilisu jsou extrémně nakažlivá. Pokud máte diagnostikovanou syfilis, řekněte svým předchozím sexuálním partnerům, aby se mohli nechat vyšetřit, zda nemají tuto nemoc.
Syfilis nemůžete chytit za kliky, záchodová prkénka, bazény, oblečení, vany nebo stříbro.
Mezi syfilisem a HIV existuje vysoká korelace, protože HIV lze přenášet syfilitickými boláky. Vzhledem k tomu, že chování, které vede k šíření STI, je stejné jak pro syfilis, tak pro HIV, je syfilis indikátorem toho, že jste také vystaveni riziku nákazy HIV.
Jaké jsou příznaky sekundárního syfilisu?
Primární syfilis se obvykle projevuje jako jedna bolest. Tato bolest se obvykle objevuje tři týdny po počáteční infekci, ale může se projevit již za 10 dní nebo až za 90 dní. Tato bolest, nazývaná chancre, je malá, pevná, kulatá a bezbolestná. Objevuje se v místě původní infekce, obvykle v ústech, konečníku nebo genitáliích. Možná si toho ani nevšimnete. Neléčená počáteční bolest se uzdraví zhruba za měsíc.
Pokud během tohoto počátečního výskytu příznaků nedostanete léčbu, bakterie, která způsobila tuto STI, se rozšíří vaším krevním řečištěm a brzy budete mít sekundární syfilis.
Příznaky sekundární syfilis se vyvíjejí dva až osm týdnů poté, co se člověk poprvé nakazí primární syfilis. Sekundární stupeň je obvykle poznamenán nesvědivou vyrážkou.
Vyrážka může být omezena na jednu část vašeho těla nebo se může rozšířit do několika částí. Vzhled vyrážky se liší. Jedním z běžných projevů jsou drsné, červenohnědé skvrny na spodní části nohou a na dlaních.
Vyrážka je obvykle šupinatá, ale může být také hladká. Někdy vyrážka vypadá jako jedna způsobená jinou nemocí, takže diagnostika je složitější. Může být také tak slabý, že je přehlížen.
Mezi další příznaky sekundárního syfilisu patří:
- bolest krku
- horečka
- zduřené lymfatické uzliny
- bolesti hlavy
- únava
- Bolest svalů
- bradavičnaté skvrny kolem kožních záhybů nebo genitálií
- ztráta chuti k jídlu
- bolest kloubů
- zvětšené lymfatické uzliny
Jak je diagnostikován sekundární syfilis?
K diagnostice sekundárního syfilisu provede lékař fyzické vyšetření a položí vám otázky týkající se vaší anamnézy. Pokud máte vředy, může váš lékař použít mikroskop k vyšetření materiálu odebraného z vašich boláků. Bakterie syfilis se objeví pod mikroskopem. Tato technika je známá jako mikroskopie v tmavém poli.
Testování krve pomocí testu rychlého obnovení plazmy (RPR) je také spolehlivým a levným způsobem, jak může váš lékař zjistit, zda máte syfilis. Vaše tělo vytváří protilátky, které se snaží zahnat infekce a cizí útočníky. Pokud krevní test odhalí tyto protilátky proti syfilisu, pak jste byli nakaženi syfilisem. Test RPR je důležitý pro těhotné ženy, protože nediagnostikovaný syfilis může být přenesen na jejich nenarozené dítě a může být pro dítě život ohrožující.
Váš lékař může také určit, zda máte terciární syfilis, testováním míchy.
Jak se léčí sekundární syfilis?
Syfilis nelze vyléčit volně prodejnými léky nebo domácími prostředky. Pokud se však podaří zachytit dostatečně brzy, budete potřebovat pouze jednu injekci penicilinu. Pokud máte STI delší dobu, bude nutné několik dávek.
Lidé s alergií na penicilin mohou používat jiná antibiotika, například doxycyklin nebo tetracyklin. Penicilin je však nejlepším lékem, pokud jste těhotná, protože jiná antibiotika mohou poškodit vaše vyvíjející se dítě nebo je neochránit před syfilisem.
Antibiotika zabijí bakterii syfilis a zabrání dalšímu poškození vašeho těla. Antibiotika však nemohou napravit žádné poškození, ke kterému již došlo.
Pokud dostáváte léčbu syfilis, neměj sex, dokud se vředy úplně nezahojí a neukončíš celou léčbu antibiotiky. Dejte svým sexuálním partnerům vědět o vašem stavu, aby mohli také získat pomoc a zabránit šíření infekce. Měli by být také léčeni, pokud mají syfilis, aby se vyhnuli přenosu infekce tam a zpět.
Komplikace léčby
Bez léčby bude vaše syfilis pravděpodobně pokračovat v progresi. Může trvat 10 nebo 20 let, než zažijete ty nejhorší účinky. Neléčený syfilis může nakonec vést k poškození mozku, očí, srdce, nervů, kostí, kloubů a jater. Můžete také ochrnout, oslepnout, dementovat nebo ztratit cit v těle. Neléčený syfilis může také vést k mrtvě narozeným nebo vývojově opožděným dětem.
I když jste se vyléčili ze syfilis, stále ji můžete dostat znovu.
Lidé léčení pro syfilis jsou také vystaveni riziku Jarisch-Herxheimerovy reakce do 24 hodin od vaší první dávky. Jak vaše tělo rozkládá bakterie syfilisu, může dojít ke spuštění reakce. Příznaky Jarisch-Herxheimer zahrnují:
- zimnice
- vyrážka
- horečka až 104 stupňů Fahrenheita
- tachykardie (rychlá srdeční frekvence)
- hyperventilace
- bolest hlavy
- Bolest svalů
- bolest kloubů
- nevolnost
Jarischova-Herxheimerova reakce je běžná a potenciálně závažná. Pokud zaznamenáte takové příznaky, okamžitě vyhledejte lékařské ošetření.
Otevřené rány syfilisu navíc zvyšují vaše šance na nákazu HIV a dalšími pohlavně přenosnými chorobami. Z tohoto důvodu je dobré nechat se vyšetřit na HIV a další pohlavně přenosné choroby, pokud máte sekundární syfilis.
Jak zabránit vzniku sekundárního syfilisu
Sekundárnímu syfilisu můžete zabránit léčbou primárního syfilisu, než se rozvine do sekundárního stadia. Primární syfilis můžete také zabránit praktikováním bezpečných sexuálních praktik, jako je používání kondomu. Pokud jste sexuálně aktivní a máte nechráněný sex nebo více partnerů, měli byste být pravidelně vyšetřováni na syfilis a další pohlavně přenosné choroby.
Mezi lidi, kteří by měli být pravidelně testováni na syfilis, patří:
- těhotná žena
- lidé, kteří jsou vystaveni většímu riziku syfilis (včetně mužů, kteří mají sex s muži a lidmi ve vězení)
- lidé s HIV
- lidé, kteří mají sexuálního partnera, který má syfilis
Pokud si všimnete jakéhokoli neobvyklého bolení nebo vyrážky, zejména v blízkosti genitálií nebo anální oblasti, přestaňte mít sex a navštivte lékaře. Čím dříve je syfilis zachycen, tím snazší je léčit a tím lepší je váš výsledek. Okamžitě informujte všechny své sexuální partnery, aby mohli být také léčeni. Syfilis je velmi nakažlivé onemocnění.
Dlouhodobý výhled
Pokud je syfilis diagnostikován a léčen dostatečně brzy, lze jej důkladně vyléčit. S léčbou sekundární syfilis s největší pravděpodobností odezní během několika týdnů až jednoho roku.
Pokud se sekundární syfilis neléčí a vaše příznaky zmizí, budete mít stále latentní formu syfilisu. Latentní stadium je období bez příznaků, které může trvat mnoho let. Už nikdy se u vás nemusí objevit příznaky.
Bez léčby však máte větší šanci postoupit do terciárního stádia syfilisu. To může vést k mnoha vážným komplikacím, včetně poškození mozku a smrti. Domluvte si schůzku se svým lékařem, jakmile máte nějaké obavy, abyste mohli být testováni a léčeni co nejdříve.