Co je to seroma?
Seroma je sbírka tekutiny, která se hromadí pod povrchem vaší kůže. Seromy se mohou vyvinout po chirurgickém zákroku, nejčastěji v místě chirurgického řezu nebo tam, kde byla odstraněna tkáň. Tekutina, nazývaná sérum, se ne vždy vytvoří hned. Otok a tekutina se mohou začít shromažďovat několik týdnů po operaci.
Co způsobuje seroma?
Po chirurgickém zákroku se může vytvořit séroma. V některých případech se po velmi malé operaci může vytvořit sérom. Většina seromů se však objeví po poměrně rozsáhlém postupu nebo po takovém, při kterém je odstraněno nebo narušeno velké množství tkáně.
Váš chirurgický tým umístí drenážní hadičky do řezu a kolem něj, aby se pokusil zabránit seromu. Drenážní hadičky mohou zůstat ve vašem těle několik hodin nebo několik dní po operaci, aby se zabránilo hromadění tekutin.
V mnoha případech postačí k prevenci seromu použití drenážních hadiček. To však není vždy případ a týden nebo dva po zákroku si můžete začít všímat známek nahromadění tekutiny v blízkosti řezu.
Mezi nejčastější typy operací, které vedou k seromům, patří:
- tvarování těla, jako je liposukce nebo lifting paží, prsou, stehen nebo hýždí
-
zvětšení prsou nebo mastektomie
-
oprava kýly
- abdominoplastika neboli plastika břicha
Rizikové faktory seromu
Několik faktorů zvyšuje riziko vzniku seromu po chirurgickém zákroku. Ne u každého s těmito rizikovými faktory se však vyvine seroma. Mezi tyto rizikové faktory patří:
- rozsáhlý chirurgický zákrok
- postup, který naruší velké množství tkáně
- anamnéza seromů po chirurgických zákrocích
Jak identifikovat seroma
V mnoha případech bude mít serom vzhled oteklé bulky, jako je velká cysta. Při dotyku může být také citlivá nebo bolestivá. Jasný výtok z chirurgického řezu je běžný, pokud je přítomen sérom. Pokud se výtok stane krvavým, změní barvu nebo se objeví zápach, můžete mít infekci.
Ve vzácných případech může seroma kalcifikovat. To zanechá v místě seromu pevný uzel.
Jaké komplikace mohou být způsobeny seromy?
Séroma může čas od času vytékat zvenčí na povrch vaší pokožky. Odtok by měl být čistý nebo mírně krvavý. Pokud začnete pociťovat příznaky infekce, může se sérom rozvinout do abscesu.
Budete potřebovat lékařské ošetření pro absces. Je nepravděpodobné, že zmizí sám o sobě a může se zvětšit a stát se velmi nepříjemným. Infekce vám také může způsobit vážné onemocnění, zvláště pokud se infekce rozšíří do krevního řečiště. Vystavujete se tak riziku rozvoje závažného onemocnění nebo sepse.
Příznaky vážné infekce zahrnují:
- horečka a zimnice
- zmatek
-
změny krevního tlaku
-
rychlý srdeční tep nebo dýchání
Kdy vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc
Závažné nebo dlouhodobé problémy související se seromem jsou velmi vzácné. Pokud však zaznamenáte některý z následujících příznaků, vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc:
- bílý nebo velmi krvavý výtok ze seromu
- horečka, která přesahuje 100,4 °F
- rostoucí zarudnutí kolem seromu
- rychle rostoucí otok
- zvyšující se bolest
- teplá kůže na seromu nebo kolem něj
- rychlý srdeční tep
Měli byste také vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud otok způsobí otevření chirurgického řezu nebo pokud si všimnete odtoku hnisu z místa řezu.
Jak se séra léčí?
Menší, malá séroma ne vždy vyžadují lékařské ošetření. Je to proto, že tělo může přirozeně reabsorbovat tekutinu za několik týdnů nebo měsíců.
Léky nezpůsobí, že tekutina zmizí rychleji, ale možná budete moci užívat volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil), abyste snížili jakoukoli bolest nebo nepohodlí a pomohli zmírnit jakýkoli zánět způsobený seromem. Promluvte si se svým lékařem o svých možnostech.
Větší séroma mohou vyžadovat léčbu lékařem. Váš lékař může navrhnout vypuštění seromu, pokud je velké nebo bolestivé. Váš lékař za tímto účelem zavede jehlu do séra a odstraní tekutinu injekční stříkačkou.
Seromy se mohou vrátit a váš lékař možná bude muset vypustit seroma několikrát. V některých případech může lékař navrhnout úplné odstranění seromu. Toho je dosaženo velmi malým chirurgickým zákrokem.
Lze seromům předcházet?
Chirurgické drenážní systémy se používají v některých ordinacích, aby se zabránilo rozvoji seromu. Před zákrokem byste však měli se svým lékařem probrat pravděpodobnost vzniku seromu a co mohou udělat, aby tomu zabránili.
Také se zeptejte svého lékaře na kompresní prádlo. Tyto zdravotnické prostředky jsou navrženy tak, aby napomáhaly rychlejšímu hojení kůže a tkání. Mohou také snížit otoky a modřiny po operaci. Tyto obvazy mohou pomoci snížit riziko vzniku seromu.
Tyto malé kroky mohou pomoci zabránit tvorbě seromu, pokud máte operaci. Pokud se séroma vyvine, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, abyste se oba mohli rozhodnout o nejlepších krocích léčby. Přestože jsou seroma obtěžující, jsou zřídka závažná, takže si buďte jisti, že se nakonec vyléčíte.